Ацекардол – нестероидное противовоспалительное средство, антиагрегант.
Форма выпуска и состав Ацекардола
Препарат выпускается в виде таблеток, которые покрыты оболочкой белого цвета.
Основным действующим веществом Ацекардола является ацетилсалициловая кислота.
Вспомогательными веществами Ацекардола выступают: низкомолекулярный повидон, кукурузный крахмал, моногидрат лактозы, стеарат магния.
Фармакологическое действие Ацекардола
Механизм действия ацетилсалициловой кислоты как антиагреганта основывается на необратимом ингибировании циклооксигеназы, результатом которого является блокирование синтеза тромбоксана А2 и подавление агрегации тромбоцитов.
Даже после приема малых доз Ацекардола развивается антиагрегантный эффект, который сохраняется на протяжении семи дней после одного приема.
По отзывам Ацекардол в высоких дозах (более 300 мг в день) оказывает также жаропонижающее, противовоспалительное и обезболивающее действия.
Показания к применению Ацекардола
Согласно инструкции Ацекардол используется для профилактики:
- острого инфаркта миокарда, если у пациента имеются определенные факторы риска (артериальная гипертензия, сахарный диабет, ожирение, гиперлипидемия, пожилой возраст, курение);
- повторного инфаркта миокарда;
- ишемического инсульта;
- тромбоэмболии после вмешательств на сосудах;
- тромбоэмболии легочной артерии и тромбоза глубоких вен;
- при нестабильной стенокардии.
Противопоказания
По инструкции Ацекардол не применяется при:
- хронической сердечной недостаточности;
- выраженных почечной и печеночной недостаточности;
- обострении эрозивно-язвенных поражений ЖКТ;
- геморрагическом диатезе;
- желудочно-кишечном кровотечении;
- повышенной чувствительности к ацетилсалициловой кислоте;
- бронхиальной астме;
- дефиците лактазы, глюкозо-галактозной мальабсорбции, непереносимости лактозы;
- приеме метотрексата в недельной дозе 15 мг и более, во время беременности и лактации, в возрасте до 18 лет.
Ацекардол назначают с осторожностью при:
- нарушениях в работе почек и печени;
- гиперурикемии, подагре;
- наличии в анамнезе язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
- хронических болезнях органов дыхания, полипозе носа, сенной лихорадке, лекарственной аллергии;
- сопутствующей терапии антикоагулянтами;
- приеме метотрексата в недельной дозировке менее 15 мг, во втором триместре беременности и перед предполагаемыми хирургическими вмешательствами (в том числе и небольшими).
Способ применения и дозировка Ацекардола
По инструкции Ацекардол следует принимать один раз в день перед приемом пищи, запивая несколькими глотками жидкости.
Ацекардол используется для лечения в течение длительного периода.
Ацекардол принимают:
- В целях профилактики при подозрении на острый инфаркт миокарда и профилактики возникшего в первый раз острого инфаркта миокарда при имеющихся факторах риска в дозировке 100 мг в день каждый день или по 300 мг через день (для ускорения всасывания первая таблетка разжевывается);
- В целях профилактики преходящего нарушения мозгового кровообращения, повторного инфаркта миокарда, ишемического инсульта, тромбоэмболии после вмешательств на сосудах и при нестабильной стенокардии в дозировке 100-300 мг в день каждый день;
- В целях профилактики тромбоэмболии легочной артерии и тромбоза глубоких вен в дозировке 100 мг в день либо 300 мг через день.
Побочные действия
По отзывам Ацекардол может вызывать различные побочные эффекты.
Система кроветворения: анемия, повышение опасности развития кровотечений из-за ингибирующего действия ацетилсалициловой кислоты на агрегацию тромбоцитов.
Пищеварительная система: изжога, боли в животе, тошнота, рвота; изъязвления слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки; желудочно-кишечные кровотечения, перфоративные язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, преходящие нарушения в работе печени.
Дыхательная система: бронхоспазм.
Центральная нервная система: снижение слуха, головокружение, шум в ушах, головная боль
Аллергические реакции: кожные сыпь и зуд, крапивница, ринит, отек Квинке, отек слизистой носа, кардиореспираторный дистресс-синдром, анафилактический шок.
Передозировка
Передозировка Ацекардолом маловероятна из-за невысокого содержания ацетилсалициловой кислоты в препарате. Превышение дозы увеличивает риск развития желудочно-кишечных кровотечений. Особенно опасна передозировка у пожилых пациентов.
По отзывам к Ацекардолу симптомы передозировки в легкой-средней степени тяжести проявляются: головокружением, ухудшением слуха, шумом в ушах, повышенным потоотделением, тошнотой, рвотой, спутанностью сознания, гипервентиляцией, тахипноэ, респираторным алкалозом. В этом случае лечение должно заключаться в проведении желудочного лаважа, многократном приеме активированного угля, форсированном щелочном диурезе, восстановлении водно-электролитного баланса.
Передозировка среднетяжелой степени проявляется:
- респираторным алкалозом;
- нарушением дыхания;
- нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы: снижением давления, нарушением ритма сердца, угнетением сердечной деятельности;
- нарушениями обмена глюкозы;
- нарушениями водно-электролитного баланса;
- шумом в ушах, глухотой;
- гематологическими нарушениями;
- желудочно-кишечными кровотечениями;
- неврологическими нарушениями.
В этом случае пациент должен быть немедленно госпитализирован для проведения экстренной терапии.
Применение при беременности и лактации
Назначение Ацекардола в первом триместре беременности противопоказано, так как препарат вызывает нарушения в развитии плода.
Во втором триместре Ацекардол можно назначать лишь после соотношения пользы для матери и риска для ребенка, в дозах не более 150 мг в день и непродолжительное время.
Назначение Ацекардола в третьем триместре противопоказано в связи с тем, что он вызывает ослабление родовой деятельности, повышенную кровоточивость у матери и плода и другие негативные последствия.
Применение Ацекардола во время лактации возможно только при отмене грудного вскармливания.
Взаимодействие с другими препаратами
Ацекардол и аналоги Ацекардола усиливают действие:
- метотрексата;
- гепарина и непрямых антикоагулянтов;
- антиагрегантов и тромболитических средств;
- дигоксина;
- гипогликемических средств;
- вальпроевой кислоты.
Ацекардол ослабляет действие:
- урикозурических препаратов;
- ингибиторов АПФ;
- диуретиков.
При одновременном приеме с алкоголем усиливается токсический эффект алкоголя, повышается риск кровотечений и удлинение их времени, повышается опасность повреждения слизистой желудочно-кишечного тракта.
Аналоги Ацекардола
Аналогами Ацекардола являются такие препараты как: Аспирин, Ацетилсалициловая кислота, КардиАСК, Аспирин Кардио, ТромбоАСС и другие.
