Ацетаминофен – средство, используемое для снятия болевого синдрома.
Форма выпуска и состав Ацетаминофена
Ацетаминофен выпускается в виде таблеток.
Основным действующим веществом Ацетаминофена является парацетамол.
Фармакологическое действие Ацетаминофена
Ацетаминофен является препаратом для снятия болей легкой и средней степени тяжести тогда, когда особой необходимости в противовоспалительном эффекте нет.
Предшественником Ацетаминофена является фенацетин, но он более токсичен и не обладает рациональными показаниями к применению.
Ацетаминофен – метаболит фенацетина, который и обуславливает его обезболивающий эффект.
Ацетаминофен является слабым ингибитором синтеза простагландинов в периферических тканях и не оказывает сильного противовоспалительного эффекта.
Препарат не оказывает влияния на содержание мочевой кислоты и не уменьшает количество тромбоцитов.
Сам по себе Ацетаминофен не обеспечивает адекватную терапию воспалительных заболеваний, но используется в качестве дополнения к противовоспалительной терапии для обезболивания.
Ацетаминофен является препаратом выбора при плохой переносимости салицилатов и в случае аллергии на аспирин.
Показания к применению Ацетаминофена
По инструкции Ацетаминофен применяется при головной, зубной боли, невралгии, дисальгоменорее, болях при травмах, мигрени, лихорадочном синдроме, гриппе, воспалительных процессах.
Противопоказания
Ацетаминофен по инструкции не назначается при:
- лейкопении;
- выраженных симптомах почечной и печеночной недостаточности;
- гиперчувствительности к Ацетаминофену;
- выраженной анемии:
- возрасте до 12 лет.
С осторожностью препарат назначается при:
- почечной и печеночной недостаточности;
- цереброваскулярных заболеваниях;
- вирусном гепатите;
- гиперлипидемии и дислипидемии;
- хронической сердечной недостаточности;
- ишемической болезни сердца;
- сахарном диабете;
- алкоголизме;
- заболеваниях периферических артерий;
- тяжелых соматических заболеваниях.
Способ применения и дозировка
По инструкции Ацетаминофен следует принимать внутрь по 500 мг 3-4 раза в сутки через несколько часов после приема пищи.
Максимальная разовая дозировка препарата – 1 г. Препарат в такой дозировке применяется при выраженном болевом синдроме.
Максимальная суточная доза Ацетаминофена составляет 4 г.
Препарат не следует принимать больше 7 дней.
Детям в возрасте от 3 месяцев до одного года можно назначать препарат по 24-120 мг, 1-6 лет – по 120-240 мг, 6-12 лет по 240-480 мг до 4 раз в день и не дольше 3 дней.
Побочные действия
Ацетаминофен может вызывать побочные эффекты в виде тошноты, рвоты, агранулоцитоза, анемии, асептической пиурии, тромбоцитопении, интерстициального гломерулонефрита, капиллярного некроза, почечной колики, кожного зуда, крапивницы, сыпи, отека Квинке.
Передозировка
Симптомами передозировки Ацетаминофеном являются: в первые сутки – тошнота, рвота, бледность, боль в абдоминальной области; по прошествии 12-48 часов –повреждения печени и почек и печеночная недостаточность, панкреатит, сердечные аритмии.
Печень поражается при приеме взрослым человеком более 10 г Ацетаминофена.
Для лечения передозировки Ацетаминофеном назначаются: метионин внутрь или внутримышечное введение N-ацетилцистеина.
Применение при беременности и лактации
Ацетаминофен при беременности следует принимать осторожно, особенно в третьем триместре.
Также осторожно следует его использовать во время грудного вскармливания.
Взаимодействие с другими препаратами
Ацетаминофен усиливает действие непрямых антикоагулянтов, являющихся производными кумарина.
Колестирамин снижает, а метоклопрамид повышает скорость всасывания Ацетаминофена.
Одновременное применение с барбитуратами снижает жаропонижающее действие препарата.
Особые указания
Ацетаминофен не рекомендуется применять вместе с пероральными глюкокортикостероидами, ацетилсалициловой кислотой, антикоагулянтами.
При необходимости принимать Ацетаминофен при синдроме Жильбера, во время беременности, в пожилом возрасте, при нарушениях в работе печени и почек необходимо снижение суточной дозы и сокращение длительности приема препарата. В этих случаях препарат необходимо запивать достаточным объемом жидкости.
У больных с алкогольными заболеваниями печени возрастает опасность передозировки Ацетаминофеном.
Условия хранения
Препарат необходимо хранить в сухом и темном месте, к которому нет доступа детей.
