Аденорм – лекарственное средство, применяемое при доброкачественной гиперплазии предстательной железы; антагонист α1-адренорецепторов.
Форма выпуска и состав
Выпускают Аденорм в виде капсул с модифицированным высвобождением: желатиновые твердые, размер №2, корпус – оранжевого цвета, крышечка – светло-зеленого; содержимое – пеллеты сферической формы, почти белого или белого цвета (по 10 шт. в блистерах; в пачке картонной 3 блистера).
В 1 капсуле содержатся:
- активное вещество: тамсулозина гидрохлорид (в виде тамсулозина гидрохлорида 0,15% СР, пеллет) – 0,4 мг;
- дополнительные компоненты: гипромеллозы фталат, этилцеллюлоза, гидроксипропилметилцеллюлоза, сахар сферический, диэтилфталат, спирт цетиловый, тальк;
- оболочка капсулы: железа оксид красный (Е 172), титана диоксид (Е 171), железа оксид желтый (Е 172), краситель индиготин (Е 132), желатин.
Показания к применению
Аденорм рекомендован к применению для терапии функциональных нарушений со стороны нижних мочевыделительных путей, вызванных доброкачественной гиперплазией простаты.
Противопоказания
- указания в анамнезе на ортостатическую гипотензию;
- тяжелая печеночная недостаточность;
- возраст до 18 лет (профиль безопасности тамсулозина у детей и подростков не был изучен);
- гиперчувствительность к любому из компонентов средства.
Не рекомендуется принимать препарат в сочетании с сильными ингибиторами CYP3A4 при наличии низкого метаболизма CYP2D6.
С особой осторожностью следует использовать средство при тяжелой форме почечной недостаточности (клиренс креатинина менее 10 мл/мин), при наличии в анамнезе сведений об аллергических реакциях на сульфаниламиды, а также в комбинации с умеренными и сильными ингибиторами CYP3A4.
Тамсулозин не применяют для терапии пациентов женского пола.
Способ применения и дозировка
Аденорм принимают перорально.
Капсулы следует проглатывать целиком, не разжевывая и не вскрывая, запивая достаточным количеством воды или молока (около 150 мл).
Препарат рекомендуется принимать ежедневно после завтрака по 1 капсуле.
Побочные действия
- сердечно-сосудистая система: ортостатическая гипотензия, ощущение сердцебиения;
- нервная система: головокружение, обморок, головная боль;
- желудочно-кишечный тракт: диарея или запор, рвота, тошнота;
- половая система: расстройства эякуляции, включая недостаточность эякуляции и ретроградную эякуляцию;
- органы зрения: затуманивание и нарушение зрения;
- респираторно-медиастинальные расстройства: носовое кровотечение, ринит;
- кожа и слизистые оболочки: ангионевротический отек, крапивница, зуд, кожные высыпания, синдром Стивенса – Джонсона, эксфолиативный дерматит, мультиформная эритема;
- общие расстройства: астения.
Также в период приема Аденорма были зафиксированы случаи возникновения аритмии, фибрилляции предсердий, тахикардии, диспноэ. Частота развития данных осложнений не была достоверно установлена.
При передозировке тамсулозина гидрохлорида может отмечаться выраженное снижение артериального давления. В данном случае назначается поддерживающее лечение, направленное на восстановление нормальной деятельности сердечно-сосудистой системы. При необходимости проводится инфузионная терапия, и используются вазопрессорные средства, также требуется контролировать функцию почек. Допускается искусственно вызывать рвоту, проведение диализа неэффективно. В случае значительной передозировки показано промывание желудка, применение активированного угля и низкоосмотических слабительных лекарственных средств (сульфата натрия).
Особые указания
До начала курса лечения всем пациентам рекомендуется пройти медицинское обследование для возможного выявления других сопутствующих заболеваний, вызывающих такие же симптомы, как и доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Перед приемом Аденорма в обязательном порядке проводят ректальное обследование предстательной железы, а также при необходимости тест на определение уровня простатспецифического антигена (PSA) до начала лечения и в ходе его проведения (через равные интервалы времени).
Если на фоне терапии препаратом отмечаются первые симптомы ортостатической гипотензии (головокружение, слабость), больному необходимо присесть или прилечь до исчезновения этих побочных эффектов.
У пациентов, получающих тамсулозин, на фоне операции по поводу глаукомы и катаракты отмечались случаи развития синдрома интраоперационной нестабильности радужной оболочки глаза (синдрома узкого зрачка). Появление вышеуказанного синдрома может привести к возрастанию числа осложнений во время или после оперативного вмешательства. Вследствие этого за 7–14 дней до даты плановой операции прием тамсулозина следует отменить. Вместе с тем следует учитывать, что возникновение данной нежелательной реакции также было зафиксировано у пациентов, прекративших терапию препаратом задолго до проведения хирургической операции.
Влияние Аденорма на способность к вождению автотранспорта и управлению другими сложными механизмами не было изучено. Пациентам, тем не менее, необходимо помнить о возможности появления головокружения и обмороков во время проведения курса.
Лекарственное взаимодействие
Некоторые реакции взаимодействия, которые могут отмечаться при комбинации тамсулозина с другими лекарственными веществами/препаратами:
- варфарин, диклофенак: возможно возрастание скорости элиминации тамсулозина;
- циметидин: повышается концентрация тамсулозина в плазме (не превышая границы нормы);
- другие α1-адреноблокаторы: усиливается гипотензивный эффект;
- кетоконазол: возрастает максимальная и суммарная концентрация тамсулозина в крови до 2,2 и 2,8 соответственно;
- умеренные и сильные ингибиторы CYP3A4: возможно усиление эффективности Аденорма (требуется проявлять осторожность);
- фуросемид: снижается уровень содержания тамсулозина в плазме крови (не выходя за границы нормы);
- эналаприл, атенолол, теофиллином – взаимодействие не было отмечено.
Аналоги
Аналогами Аденорма являются Фокусин, Омник, Простамол Уно, Витапрост.
Сроки и условия хранения
Хранить в месте недоступном для детей при температуре не превышающей 25 °C
Срок годности – 3 года.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту.