Алив – нестероидное противовоспалительное средство, которое обладает анальгезирующим и снимающим жар эффектом.
Форма выпуска и состав
Алив выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой, суспензии и ректальных свечей.
Основным действующим веществом препарата Алив является напроксен натрия.
Наиболее предпочтительной формой препарата для применения у детей является суспензия.
Фармакологическое действие
Алив представляет собой нестероидный противовоспалительный препарат, производное нафтилпропионовой кислоты, который обладает противовоспалительным, жаропонижающим и анальгезирующим действием.
Механизм действия препарата основан на ингибировании фермента ЦОГ, приводящего к торможению процесса синтеза простагландинов.
Препарат Алив подавляет агрегацию тромбоцитов.
Обладает способностью уменьшать болевой синдром, в том числе суставные боли при движении и в покое, утреннюю припухлость и скованность суставов, способствует расширению диапазона доступных движений.
Противовоспалительный эффект от применения препарата наступает через 7 дней после начала лечения.
Показания к применению
По инструкции Алив назначается при:
- Ревматоидном, подагрическом, ювенильном артритах;
- Остеоартрите;
- Анкилозирующем спондилите;
- Суставном синдроме в случае обострения подагры;
- Болях в позвоночнике;
- Миалгии;
- Невралгии;
- Остеоартрозе;
- Травматическом воспалении опорно-двигательного аппарата и мягких тканей;
- Аднексите, инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов, зубной и головной болях, первичной дисменорее в качестве вспомогательного средства.
Противопоказания
Согласно инструкции Алив не применяется при:
- Обострениях эрозивно-язвенных поражений ЖКТ;
- Нарушениях кроветворения;
- «Аспириновой триаде»;
- Выраженных нарушениях функций печени и почек;
- Повышенной чувствительности к напроксену и прочим НПВП;
а также в детском возрасте до года.
Следует с осторожностью применять препарат при беременности и лактации, в подростковом возрасте до 16 лет.
Способ применения и дозировка
Таблетки и суспензия препарата Алив принимаются внутрь. Таблетки необходимо глотать целиком, при этом запивая жидкостью. Также возможен прием таблеток во время еды.
Препарат принимается:
- В острой стадии заболевания – 2 раза в день по 0,5-0,75 г. При этом максимальная доза должна составлять не боле 1,75 г в сутки;
- В качестве поддерживающей терапии – 500 мг в день, разделенные на 2 приема.
При альгодисменорее препарат назначается в первоначальной дозе 500 мг, а потом каждые 6-8 часов по 275 мг на протяжении 3-4 дней.
При остром приступе подагры первоначальная доза составляет 825 мг; далее – по 275 мг каждые 6-8 часов.
Ректальные свечи Алив, как правило, ставят на ночь.
Если необходимо применение напроксена в больших дозировках, то возможно сочетанное применение препарата в таблетках и свечах.
Детям 1-5 лет препарат назначают по 2,5-5 мг на кг массы, разделенные на 1-3 приема на протяжении не более 14 дней.
Детям старше 5 лет при ювенильном артрите препарат назначается в суточной дозе 10 мг на кг массы тела.
Побочные действия
Прием препарата может вызывать у пациентов различные побочные действия:
- Пищеварительная система: рвота, тошнота, дискомфорт в эпигастрии, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ – редко, перфорации и кровотечения в ЖКТ, нарушения в работе печени;
- Система кроветворения: тромбоцитопения – редко, апластическая анемия, гранулоцитопения, гемолитическая анемия;
- ЦНС и периферическая нервная система: сонливость, головная боль, замедление быстроты психомоторных реакций, нарушения слуха – редко;
- Мочевыделительная система: нарушения работы почек – редко;
- Дыхательная система: эозинофильная пневмония;
- Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, отек Квинке.
При применении препарата Алив в форме ректальных свечей могут возникать слизистые выделения с примесью крови, а также болезненная дефекация.
Передозировка
По инструкции к Аливу передозировка препаратом проявляется изжогой, диспепсией, рвотой, тошнотой, сонливостью.
Лечение заключается в промывании желудка и назначении активированного угля.
Применение при беременности и лактации
Препарат применяется в период беременности (особенно в первом и третьем триместрах) с осторожностью.
Поскольку напроксен способен выделяться в небольших количествах с грудным молоком, Алив также осторожно применяют в период грудного вскармливания.
Взаимодействие с другими препаратами
При одновременном применении препарата с антацидами абсорбция напроксена уменьшается.
При одновременном приеме с преднизолоном концентрация преднизолона в плазме повышается; с пробенецидом – снижается концентрации напроксена; с салициламидом – действие салициламида усиливается.
При применении Алива вместе с непрямыми антикоагулянтами возможно небольшое усиление действия антикоагулянтов.
При применении вместе с амоксициллином возможно развитие нефротического синдрома; с аспирином – снижение уровня напроксена в плазме.
При применении вместе с диазепамом могут измениться фармакокинетические параметры диазепама; с карбонатом лития – возможно повышение уровня лития в плазме; с кофеином – возможно усиление действия напроксена; с метотрексатом – усиление токсичности метотрексата.
При одновременном применении с морфином может развиваться миоклонус.
При применении вместе с фуросемидом диуретическое действие фуросемида уменьшается.
Особые указания
Алив следует с осторожностью назначать при наличии в анамнезе заболеваний почек и печени, желудочно-кишечного тракта, при артериальной гипертензии, наличии диспептических симптомов, сердечной недостаточности, после серьезных хирургических операций.
При лечении препаратом требуется систематический контроль за работой почек и печени, картиной периферической крови.
Если требуется определить концентрацию 17-кетостероидов, препарат отменяется за 2 суток до проведения исследования.
Алив оказывает влияние на концентрацию внимания и скорость психомоторных реакций, поэтому во время его применения необходимо воздерживаться от выполнения опасных видов деятельности.
Условия хранения
Препарат следует хранить при температуре не выше 25º.
