Алка-Зельтцер

Алка-Зельтцер – комбинированное нестероидное противовоспалительное средство (НПВС), жаропонижающего, анальгезирующего, антиагрегационного и антацидного действия.

Форма выпуска и состав

Выпускают препарат в виде шипучих таблеток: плоские, круглые, белого цвета, на одной стороне с фаской, на другой – с гравировкой «ALKA SELTZER» внутри выпуклого круга, выступающего по периметру (по 2 шт. в бумажном ламинированном стрипе, в пачке картонной 5 стрипов; по 10 шт. в бумажном ламинированном стрипе, в пачке картонной 1 или 2 стрипа).

Состав 1 таблетки:

• активные вещества: ацетилсалициловая кислота – 324 мг, лимонная кислота – 965 мг, натрия гидрокарбонат – 1625 мг;
• вспомогательные компоненты: силоксан/силикат, повидон 25, досс-натрия бензоат, ароматизатор лимонный и лаймовый, натрия сахаринат.

Показания к применению

Алка-Зельтцер рекомендован для симптоматической терапии болевого синдрома умеренной и слабой степени выраженности:

• зубная боль;
• головная боль (в т. ч. обусловленная чрезмерным потреблением алкоголя);
• болезненная менструация;
• боли в мышцах и суставах;
• боль в спине;
• боль в горле.

Также препарат показан к применению у взрослых и подростков старше 15 лет при инфекционно-воспалительных и простудных заболеваниях в качестве жаропонижающего средства.

Противопоказания

Абсолютные:

• астма, ассоциированная с приемом других НПВС или салицилатов;
• эрозивно-язвенные дефекты желудочно-кишечного тракта в период обострения;
• геморрагический диатез;
• I и III триместры беременности;
• комбинированный прием с метотрексатом в недельной дозе 15 мг и выше;
• период кормления грудью;
• гиперчувствительность к составляющим препарата или другим НПВС.

Алка-Зельтцер не назначают детям и подросткам младше 15 лет с острыми респираторными заболеваниями (ОРЗ), обусловленными вирусными инфекциями, ввиду возможной угрозы появления синдрома Рейе (энцефалопатии и острой жировой дистрофии печени, сопровождающейся острым развитием печеночной недостаточности).

Относительные (следует принимать средство с осторожностью из-за возможного развития осложнений):

• почечная и/или печеночная недостаточность;
• указания в анамнезе на язвенную болезнь желудка и 12-перстной кишки (включая эпизоды желудочно-кишечных кровотечений, а также хронический или рецидивирующий характер течения заболевания);
• сердечная недостаточность;
• дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• подагра;
• II триместр беременности;
• сочетанное использование антикоагулянтов.

Способ применения и дозировка

Алка-Зельтцер принимают внутрь, растворив рекомендованную дозу в 200 мл (стакане) воды.

Подросткам после 15 лет и взрослым следует принимать препарат по 1 таблетке не более 6 раз в сутки. В случае выраженного болевого синдрома и высокой температуры допускается увеличение разовой дозы до 2-3 таблеток, при этом максимальная доза в сутки может составлять 9 таблеток, минимальный интервал между приемами – 4 часа.

Для уменьшения интенсивности боли и предупреждения резкого повышения температуры требуется регулярное соблюдение рекомендованного режима приема.

Курс терапии (без иных назначений врача) не должен превышать 3 дней при использовании Алка-Зельтцера в качестве жаропонижающего средства, и 5 дней – в качестве обезболивающего средства.

Побочные действия

• нервная система: головокружение и шум в ушах (обычно относятся к признакам передозировки);
• пищеварительная система: эрозивно-язвенные поражения (в т. ч. перфорация), тошнота, боли в животе, рвота, изжога, признаки желудочно-кишечного кровотечения, скрытые либо явные (включают дегтеобразный стул и рвоту с кровью), могут привести к развитию железодефицитной анемии; отдельные случаи – функциональные нарушения печени (повышение активности печеночных трансаминаз);
• система кроветворения: усугубление риска кровотечения (обусловлено влиянием ацетилсалициловой кислоты на агрегацию тромбоцитов);
• аллергические реакции: кожная сыпь, бронхоспазм, отек Квинке, анафилактические реакции.

При возникновении вышеописанных побочных эффектов следует прекратить терапию препаратом и незамедлительно обратиться к специалисту.

Особые указания

Ацетилсалициловая кислота может спровоцировать развитие приступа бронхиальной астмы, бронхоспазма или других реакций повышенной чувствительности. К факторам риска относятся полипы носа, лихорадка, бронхиальная астма, хронические бронхолегочные заболевания, наличие аллергии в анамнезе (в т. ч. кожные высыпания, аллергические риниты).

Так как ацетилсалициловая кислота может усиливать склонность к кровоточивости, это требуется учитывать при необходимости осуществления хирургических вмешательств (включая экстракцию зуба). Для предупреждения повышенной кровоточивости в постоперационном периоде и во время операции, следует прекратить лечение Алка-Зельтцером за 5-7 дней до ее проведения, а также проинформировать врача о приеме препарата.

Ввиду того, что ацетилсалициловая кислота способствует уменьшению выведения из организма мочевой кислоты, использование средства может привести к острому приступу подагры у больных с предрасположенностью к этому осложнению.

Пациентам, придерживающимся диеты с ограниченным потреблением натрия, необходимо учитывать, что в состав 1 таблетки Алка-Зельтцера включено 445 мг натрия.

Негативного влияния препарата на способность управлять автотранспортными средствами и другими сложными механизмами не отмечалось.

Лекарственное взаимодействие

Возможные реакции взаимодействия при сочетании Алка-Зельтцера с другими лекарственными препаратами:

• салицилаты (в суточной дозе 3000 мг и более), другие НПВС: отмечается синергическое взаимодействие, что повышает опасность развития язвы и кровотечения;
• урикозураты (бензбромарон и др.): ослабляется их урикозурическое действие;
• вальпроевая кислота: усугубляется ее токсичность;
• системные глюкокортикостероиды (кроме гидрокортизона, используемого при болезни Аддисона в качестве заместительной терапии): понижается концентрация салицилатов в крови;
• диуретики (в суточной дозе 3 мг и более): снижается клубочковая фильтрация;
• метотрексат (доза от 15 мг в неделю): возрастает гемолитическая цитотоксичность данного средства;
• ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (АПФ) (в суточной дозе от 3000 мг): снижается клубочковая фильтрация, что приводит к ослаблению антигипертензивного эффекта;
• антикоагулянты (гепарин), этанол: усугубляется угроза кровотечения, вследствие повреждения слизистой желудочно-кишечного тракта, ингибирования функции тромбоцитов;
• дигоксин: возрастает его концентрация в результате снижения почечной экскреции;
• препараты группы тромболитиков: увеличивается риск появления кровотечения;
• противодиабетические средства (инсулин и др.): усиливается их гипогликемический эффект.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте недоступном для детей, при температуре, не превышающей 25 °C.

Срок годности – 3 года.