Аллопуринол – лекарственный препарат, способствующий понижению уровня мочевой кислоты в мочевине и сыворотке крови. Противоподагрическое средство.
Фармакологическое действие Аллопуринола
Применение Аллопуринола основано на его способности, всасываясь в кровь, вмешиваться в обмен пуринов, препятствуя образованию мочевой кислоты, в результате чего уровень мочевой кислоты в сыворотке крови и моче снижается, а промежуточные продукты обмена выводятся с мочой, не приводя к образованию нерастворимого осадка (уратов). Таким образом, удается добиться уменьшения количества уратных солей в почках и тканях организма у пациентов, страдающих подагрой, а также при вторичной уратемии, зачастую сопровождающей химиотерапию при злокачественных опухолевых процессах, а также ту, которая возникает при синдроме расщепления опухоли. Действие препарата дозозависимо.
Форма выпуска
Данное лекарственное средство выпускается в виде таблеток, содержащих 100 или 300 мг активного вещества. Упаковка может содержать от 50 до 500 таблеток.
Показания к применению Аллопуринола
В соответствии с инструкцией Аллопуринол показан к применению при нарушении пуринового обмена в следующих состояниях:
- Подагра в хроническом течении;
- Нефролитиаз с образованием уратных и смешанных оксалатно-кальциевых конкрементов на фоне повышенного содержания мочевой кислоты в сыворотке крови;
- Почечной недостаточности;
- Синдроме Леша-Нихена (ферментопатия).
В профилактических целях Аллопуринол эффективен при:
- Лечении злокачественных опухолей (в том числе гемобластозов) цитостатиками и радиотерапией;
- Псориазе;
- Активной терапии глюкокортикостероидами;
- Обширных травмах, сопровождающихся массовым лизисом тканей.
Применение Аллопуринола в педиатрической практике практикуется при нарушениях пуринового обмена у детей при лечении лейкозов и ферментопатии. Также есть сведения о лечении им эпилепсии в качестве дополнения к основной терапии. По имеющимся отзывам об Аллопуриноле со стороны детских невропатологов, его действие при некоторых условиях эффективно и оправдано.
Противопоказания к применению Аллопуринола
Препарат противопоказан при индивидуальной гиперчувствительности, азотемии и недостаточности печеночной функции, идиопатическом гемохроматозе или наследственной предрасположенности к нему, сахарном диабете, артериальной гипертензии.
По отзывам об Аллопуриноле со стороны клиницистов, его применение при повышенном содержании мочевой кислоты в сыворотке крови, протекающей бессимптомно, противопоказано. Также нежелателен первичный прием данного лекарственного средства при обострении подагры, так как может резко ухудшиться состояние пациента.
По инструкции Аллопуринол не назначают в период беременности и грудного вскармливания.
Дозировка и схема применения Аллопуринола
Дозировка и длительность курса лечения препаратом устанавливаются лечащим врачом индивидуально, в зависимости от показаний.
Рекомендованная усредненная схема такова:
0,2-0,4 г Аллопуринола в сутки разделенные на 3-4 приема в течение 2-3 недель, после чего дозу снижают до 0,1-0,2 г в сутки. Лечение длится несколько месяцев, пропускать приемы препарата более чем 2 суток подряд недопустимо.
Максимально допустимая суточная доза составляет 0,8 г.
В качестве профилактического средства Аллопуринол назначают в дозировке 0,4 г в сутки, длительность также определяется индивидуально.
Нежелательные эффекты
Специалисты отмечают, что при применении в соответствии с инструкцией Аллопуринол хорошо переносится пациентами и редко является причиной появления нежелательных эффектов.
При повышенной чувствительности к компонентам препарата могут проявляться различные аллергические реакции в довольно широком диапазоне – от кожной сыпи до синдромов Лайелла и Стивенса-Джонсона. Несмотря на то, что эти грозные осложнения встречаются нечасто, необходимо учитывать тот факт, что именно Аллопуринол является одним из тех веществ, которые чаще всего приводят к их возникновению.
Также в ходе терапии Аллопуринолом бывали отмечены: тошнота, головная боль, лейкоцитоз с повышенным содержанием эозинофилов (эозинофилия), снижение почечной и печеночной функции, перикардит, васкулит, парестезии, утомляемость, вкусовые перверсии, нарушения либидо и потенции, гинекомастия.
Особые указания
В составе комбинированной терапии Аллопуринол способен активно вступать во взаимодействие с другими препаратами, что приводит к изменению терапевтического действия, а в некоторых случаях к появлению нежелательных эффектов. Поэтому их параллельное применение должно назначаться с учетом совместимости.
Не совместим с приемом алкоголя!
Возможно понижение быстроты реакции, поэтому в ходе лечения данным препаратом нежелательна деятельность, требующая таковой.
При лечении детей до 14 лет Аллопуринол применяют с большой осторожностью и лишь в том случае, когда риск оправдан по жизненным показаниям.
Условия хранения и отпуска Аллопуринола
Хранить в сухом месте вне воздействия прямых солнечных лучей при температуре ниже 25°С. При соблюдении этих условий и сохранении герметичности упаковки срок годности препарата 5 лет.
Беречь от детей!
Отпускается по рецепту врача, не предназначен для самостоятельного лечения.
