Алмагель Нео

Алмагель Нео – лекарственный препарат антацидного, адсорбирующего, ветрогонного и обволакивающего действия.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в форме суспензии для приема внутрь, представляющей собой белую или почти белую однородную жидкость с апельсиновым запахом (по 170 мл или 200 мл в темных стеклянных или полиэтилентерефталатных флаконах с навинчиваемой пластмассовой крышкой, в картонной пачке один флакон, мерная ложка на 5 мл и медицинская инструкция к препарату; по 10 мл в пакетиках из многослойной фольги, в картонной пачке 10 или 20 пакетиков и инструкция по применению Алмагеля Нео).

Состав на 5/10 мл суспензии (одна мерная ложка/один пакетик):

• активные компоненты: магния гидроксид (в виде магния гидроксид пасты) – 395/790 мг, алгелдрат (в виде алюминия гидроксид геля) – 340/680 мг, симетикон (в виде эмульсии симетикона) – 36/72 мг;
• вспомогательные компоненты: сорбитол, лимонной кислоты моногидрат, пропилпарагидроксибензоат, раствор пероксида водорода 30%, макрогол 4000, этанол 96%, натрия сахаринат, пропиленгликоль, этилпарагидроксибензоат, гиэтиллоза, ароматизатор апельсиновый, очищенная вода.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Алмагель Нео – это комбинированный препарат, обладающий обволакивающим, антацидным, ветрогонным и адсорбирующим действием.

Магния гидроксид и алюминия гидроксид (алгелдрат) связывают желчные кислоты, нейтрализуют свободную соляную кислоту и снижают кислотность желудочного сока. Благодаря послабляющим свойствам магния гидроксида уравновешивается замедление моторики кишечника, вызываемое алгелдратом.

Симетикон препятствует образованию пузырьков газа и способствует разрушению высвободившихся газовых пузырьков. Газы, которые образуются при этом, поглощаются в стенках кишечника и благодаря перистальтике выводятся из организма.

Фармакокинетика

Всасывание ионов магния и алюминия в кишечнике незначительное. У пациентов с нормальной функцией почек плазменная концентрация магния и алюминия не изменяется. При хронической почечной недостаточности возможно повышение уровня магния и алюминия в крови до токсических концентраций, так как выведение данных ионов нарушается.

Симетикон химически и физиологически инертен, поэтому он не всасывается в ткани и органы, и после прохождения по пищеварительному тракту выводится в первоначальном виде.

Показания к применению

• обострение язвенной болезни 12-перстной кишки и желудка;
• воспаление 12-перстной кишки в острой фазе;
• дуоденогастральный рефлюкс (заброс содержимого 12-перстной кишки в желудок);
• обострение хронического гастрита с нормальной или повышенной секреторной функцией кишечника;
• острый гастрит;
• рефлюкс-эзофагит и гастроэзофагеальный рефлюкс;
• изжога и гастралгия (вследствие избыточного употребления кофе, этанола или никотина, а также приема различных препаратов; из-за некорректной диеты, негативно влияющей на функционирование органов желудочно-кишечного тракта);
• симптоматические язвы желудочно-кишечного тракта различной этиологии;
• обострение хронического панкреатита или острый панкреатит;
• эрозии слизистых оболочек верхних отделов желудочно-кишечного тракта;
• метеоризм (избыточное скопление газов в кишечнике);
• гнилостная или бродильная диспепсия.

Противопоказания

Абсолютные:

• низкий уровень фосфатов в крови (гипофосфатемия);
• хроническая почечная недостаточность;
• наследственная непереносимость фруктозы;
• сенильная деменция альцгеймеровского типа (болезнь Альцгеймера);
• период беременности;
• детский возраст младше 10 лет;
• повышенная индивидуальная чувствительность к основным или вспомогательным компонентам суспензии.

Относительные (Алмагель Нео применяют с осторожностью):

• заболевания печени;
• черепно-мозговые травмы;
• эпилепсия;
• заболевания головного мозга;
• чрезмерное употребление алкоголя;
• период грудного вскармливания;
• возраст пациента от 10 до 18 лет.

Алмагель Нео: инструкция по применению (дозировка и способ)

Суспензию Алмагель Нео принимают внутрь, не разбавляя водой и по возможности не запивая. В течение 30 минут после приема препарата не рекомендуется употреблять жидкость. Перед применением необходимо встряхнуть флакон или размять пакетик, чтобы гомогенизировать суспензию.

Взрослым Алмагель Нео назначают по 10 мл (1 пакетик или 2 мерные ложки) четыре раза в сутки. Препарат следует принимать через один час после еды и вечером (перед ночным сном). В случае необходимости возможно увеличение разовой дозы до 15 мл. Максимальная доза суспензии составляет 60 мл (12 мерных ложек) в сутки.

Детям и подросткам в возрасте старше 10 лет Алмагель Нео назначает лечащий врач. Обычно суточная доза препарата для детей составляет ½ суточной дозы для взрослых.

Продолжительность терапии – не более 4 недель.

Побочные действия

Во время лечения Алмагелем Нео у пациента могут возникать тошнота, изменение вкусовых ощущений, рвота, диарея или запор, а также аллергические реакции.

В случае длительного приема препарата в больших дозах наблюдаются следующие побочные эффекты: гипермагниемия, гипокальциемия, гипералюминиемия, гипофосфатемия, гиперкальциурия, остеопороз, нефрокальциноз, остеомаляция, нарушения функции почек, энцефалопатия.

У пациентов с почечной недостаточностью возможно появление жажды, уменьшение артериального давления и понижение рефлексов (гипорефлексия).

Передозировка

При продолжительной терапии высокими дозами Алмагеля Нео может возникнуть гипермагниемия, которая характеризуется покраснением лица, мышечной слабостью, быстрой утомляемостью, истощением и неадекватностью поведения.

Возможно появление симптомов метаболического алкалоза: замедление дыхания, боль в мышцах или их онемение, неприятные вкусовые ощущения во рту, нарушение умственной деятельности, нервозность, изменение настроения, быстрая утомляемость.

При передозировке Алмагеля Нео необходимо срочно принять меры по выведению его остатков из организма (стимуляция рвотного рефлекса, промывание желудка, пероральное применение активированного угля).

Особые указания

Суспензию Алмагель Нео следует принимать отдельно от других лекарственных средств (с интервалом не менее 1–2 часов).

Если лечение препаратом длительное, необходимо обеспечить дополнительное поступление фосфатов с пищей.

В одной мерной ложке (5 мл) суспензии содержится 0,113 г этанола, а в одном пакетике (10 мл) – 0,226 г. Количество этанола в обычной суточной дозе Алмагеля Нео (4 пакетика или 8 мерных ложек) – 0,904 г, в максимальной суточной дозе (6 пакетиков или 12 мерных ложек) – 1,356 г. Из-за содержания этилового спирта в составе препарата его с осторожностью следует применять у пациентов с эпилепсией и алкоголизмом, больных с заболеваниями головного мозга и печени, детей и подростков до 18 лет.

В одной мерной ложке (5 мл) суспензии содержание сорбитола составляет 0,475 г, а в одном пакетике (10 мл) – 0,95 г. Сорбитол нельзя принимать пациентам с врожденной непереносимостью фруктозы; он может вызывать диарею и раздражение желудка.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Алмагель Нео не оказывает какого-либо отрицательного влияния на способность пациента заниматься работой, связанной с повышенной концентрацией внимания и требующей быстрой реакции (управление автотранспортом, диспетчерская и операторская деятельность и др.).

Применение при беременности и лактации

Алмагель Нео противопоказан беременным женщинам.

В период лактации препарат можно применять только по назначению врача, так как контролируемые клинические испытания средства по использованию его в данный период не проводились.

Применение в детском возрасте

У детей младше 10 лет Алмагель Нео не применяют.

В детском и подростковом возрасте от 10 до 18 лет лечение препаратом проводится с осторожностью.

При нарушениях функции почек

Лекарственное средство нельзя применять при хронической почечной недостаточности.

Пациентам с нарушением почечной функции Алмагель Нео назначают с осторожностью.

При нарушениях функции печени

Пациентам с нарушением печеночной функции Алмагель Нео назначают с осторожностью.

Применение в пожилом возрасте

Больным пожилого возраста Алмагель Нео назначают только под контролем врача.

Лекарственное взаимодействие

Алмагель Нео замедляет и снижает всасывание многих лекарственных средств: салицилатов, блокаторов Н₂-гистаминовых рецепторов, хинолонов, антибиотиков тетрациклинового ряда, непрямых антикоагулянтов, бета-адреноблокаторов, барбитуратов, дигоксина, хлорпромазина, дифлунисала, изониазида, азитромицина, пивампициллина, фексофенадина, залцитабина, пеницилламина, индометацина, фенитоина, итраконазола, кетоконазола, цефподоксима, рифампицина, дипиридамола, лансопразола, эфсодезоксихолевой и хенодезоксихолевой кислот.

При одновременном применении с м-холиноблокаторами, замедляющими опорожнение желудка, усиливается и удлиняется терапевтическое действие Алмагеля Нео.

Аналоги

Аналогами Алмагеля Нео являются Алмагель, Алмагель А, Ренни, Викаир, Сималгел-ВМ и др.

Сроки и условия хранения 

Хранить в затемненном месте при температуре не более 25 °С. Суспензию нельзя замораживать. Беречь от детей.

Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы об Алмагеле Нео

Большинство отзывов об Алмагеле Нео на специализированных форумах и сайтах положительное. Пациенты рекомендуют препарат как хорошее и эффективное средство от изжоги, вздутия живота, гастритов и других заболеваний желудочно-кишечного тракта. Суспензия уменьшает боли в желудке и устраняет повышенное газообразование в кишечнике, оказывает легкое слабительное действие. Препарат удобно принимать, а пакетики всегда можно взять с собой.

К минусам пациенты относят специфический вкус суспензии, кратковременное онемение языка после приема Алмагеля Нео, присутствие ароматизаторов в составе, а также имеющиеся противопоказания и некоторые побочные реакции. Эффект от лечения не всегда ярко выражен, в некоторых случаях может потребоваться дополнительная терапия.

Цена на Алмагель Нео в аптеках

Примерные цены на Алмагель Нео в аптеках следующие:

• суспензия для приема внутрь (в пакетиках по 10 мл, в картонной пачке 10 пакетиков) – 170–260 руб.;
• суспензия для приема внутрь (в пакетиках по 10 мл, в картонной пачке 20 пакетиков) – 290–300 руб.;
• суспензия для приема внутрь (во флаконах по 170 мл) – 180–240 руб.