Аммифурин – фотосенсибилизирующее средство, содержащее компоненты растительного происхождения.
Форма выпуска и состав
Лекарственные формы:
- таблетки: круглые, двояковыпуклые, светло-желтые с зеленоватым оттенком и более темными вкраплениями, со слабым специфическим запахом (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, 1 или 3 упаковки в картонной пачке; по 30 или 50 шт. в контурных ячейковых упаковках, 1 упаковка в картонной пачке);
- раствор для наружного применения 0,3%: прозрачная жидкость, светло-желтая с зеленоватым оттенком, чувствительная к свету, с запахом спирта (во флаконах темного стекла по 50 или 100 мл, по 1 флакону в пачках картонных; во флаконах темного стекла по 1000 или 5000 мл).
Активное вещество препарата: аммифурин – сумма фурокумаринов (бергаптен, ксантотоксин и изопимпинеллин), выделенных из плодов амми большой (Ammi majus L.) семейства сельдерейные (Apiaceae).
Состав 1 таблетки:
- действующее вещество: аммифурин – 20 мг;
- вспомогательные компоненты: сахар молочный (лактоза), картофельный крахмал, стеарат кальция.
Состав 100 мл раствора:
- действующее вещество: аммифурин – 300 мг;
- вспомогательные компоненты: этанол 95%, глицерин, очищенная вода.
Показания к применению
Аммифурин используют в качестве фотосенсибилизирующего препарата в комплексе с ультрафиолетовым облучением (УФО) при терапии следующих заболеваний/состояний:
- витилиго;
- псориаз;
- гнездная и тотальная плешивость;
- грибовидный микоз.
Противопоказания
Абсолютные:
- острый гастрит;
- язвенная болезнь;
- панкреатит;
- цирроз печени;
- гепатит;
- нефрит;
- истощение организма;
- сахарный диабет;
- артериальная гипертензия;
- декомпенсированные заболевания эндокринной системы;
- гипертиреоз;
- туберкулез;
- болезни крови;
- хроническая сердечная недостаточность;
- опухоли злокачественного иди доброкачественного течения;
- катаракта;
- множественные пигментные пятна на теле;
- период беременности и грудного вскармливания;
- повышенная чувствительность к УФО и псораленам.
С осторожностью Аммифурин назначают в детском (до 5 лет) и преклонном (старше 60 лет) возрасте.
Способ применения и дозировка
При распространенных формах заболевания наружные аппликации Аммифурина целесообразно сочетать с приемом таблеток.
Раствор
Применяют наружно: наносят на очаги поражения за 1 час до УФО:
- псориаз: препарат применяют 4 раза в неделю. Облучение начинают с 0,5 биодозы, постепенно увеличивая до 5–6 биодоз (что соответствует продолжительности облучения от 1–2 до 10–15 минут). Всего проводится 15–20 процедур в сочетании с длинноволновым ультрафиолетовым излучением;
- гнездная и тотальная плешивость, витилиго: УФО проводят 3 раза в неделю (через день). Общая продолжительность курса – 20–25 облучений. Всего курсов – 4–6.
Больным с ограниченными очагами поражения Аммифурин назначают только в виде раствора (смазывают очаг поражения за 1 час до процедуры). Рекомендуется проводить процедуры 3–4 раза в неделю, начиная с 0,5 биодозы с постепенным увеличением до 5–6 биодоз. Количество процедур зависит от терапевтического эффекта (в среднем 20–25 облучений).
На 1 курс требуется 1–2 флакона Аммифурина по 50 мл. Повторные курсы проводят с интервалом 1–1,5 месяца.
Таблетки
Применяют перорально после приема пищи, запивая молоком.
Рекомендованная доза – 0,8 мг на кг веса (не более 80 мг или 4 таблеток за прием) за 2 часа до УФО:
- псориаз: процедуры проводят 4 раза в неделю, УФО начинают с 0,5 биодозы, постепенно доводя до 5–6 биодоз (что соответствует продолжительности облучения от 1–2 до 10–15 минут). Общее количество облучения – 15–20 процедур;
- гнездная и тотальная плешивость, витилиго: УФО проводят 3 раза в неделю (через день). Продолжительность курса – 20–25 облучений. Всего курсов – 4–6.
Курсовая доза – 2000–3000 мг или 100–150 таблеток. Общее количество облучения – 15–20 процедур.
Побочные действия
Применение Аммифурина может сопровождаться головокружением, головной болью, сердцебиением, кардиалгией, тошнотой, диспепсическими явлениями, гастралгией.
При передозировке искусственного или солнечного УФО возможен острый дерматит (отек, гиперемия кожи, появление пузырьков). В этом случае применение следует прекратить и провести симптоматическое лечение.
Особые указания
Аммифурин неэффективен при лейкодерме (депигментации кожи), связанной с деструкцией меланоцитов.
Перед началом лечения необходимо предупредить пациента о возможности развития буллезных дерматитов. Не рекомендуется отклоняться от предписанного режима облучения. В летний период облучение кварцевой лампой можно заменить дозированными солнечными ваннами.
Наилучшее клиническое действие отмечается у лиц молодого возраста, заболевших недавно, а также у брюнетов с кожей, склонной к загару.
Во избежание облучения здоровых участков кожи вокруг очагов поражения при локальном воздействии, их смазывают фотозащитным кремом или цинковой пастой на расстоянии 1–2 см от границ поражения. По окончании процедуры средство удаляют ватным тампоном, смоченным в растительном масле.
При приеме Аммифурина внутрь нужно соблюдать осторожность, находясь под прямыми солнечными лучами. Рекомендуется также в течение дня носить солнцезащитные очки.
Лечение следует осуществлять под тщательным контролем врача.
Вождение автомобиля или управление потенциально опасными механизмами во время лечения требует осторожности.
Лекарственное взаимодействие
Допускается применение препарата в комплексе с общепринятой медикаментозной терапией, включающей пенициллин, наружные средства, сосудистые препараты, лидазу.
Необходимо с осторожностью употреблять продукты, применять косметические или лекарственные средства, содержащие фотосенсибилизирующие компоненты, так как наблюдается усиления фотосенсибилизирующего действия.
Сроки и условия хранения
Хранить в темном месте, недоступном для детей, при температуре не выше 25 °С.
Срок годности таблеток и раствора – 5 лет.
