Ампициллин относится к антибиотикам группы полусинтетических пенициллинов широкого спектра действия. Он оказывает бактерицидное действие, подавляя синтез клеточной стенки бактерий.
Фармакологическое действие Ампициллина
Ампициллин активен по отношению к грамположительным и некоторых грамотрицательным микроорганизмам, а также неспорообразующим бактериям, но является неэффективным к пенициллиназопродуцирующим штаммам, так как разрушается под действием пенициллиназы.
После приема внутрь отмечается хорошее абсорбирование из ЖКТ, препарат не подается разрушению в кислой среде желудка, проявляя кислотоустойчивость. При парентеральном введении количество Ампициллина в плазме крови превышает его содержание, образующееся при приеме внутрь. Препарат проникает в большинство тканей и органов, его присутствие в терапевтических концентрациях отмечается в плевральной, амниотической, синовиальной жидкостях, в бронхиальном секрете, слюне, тканях плода. Большей частью он выводится из организма с мочой и частично с желчью, не кумулирует, что дает возможность его длительного применения в высоких дозах.
Показания к применению Ампициллина
Ампициллин применяется для лечения следующих заболеваний:
- Бронхит;
- Пневмония;
- Абсцесс легкого;
- Тонзиллит;
- Фарингит;
- Перитонит;
- Менингит;
- Сепсис;
- Ревматизм;
- Инфекции кожи и мягких тканей;
- Инфекции мочевыводящих путей;
- Кишечные инфекции;
- Гинекологические инфекции.
А также назначается, если заболевания вызывают другие бактериальные инфекции, спровоцированные чувствительными к Ампициллину микроорганизмами.
Способы применения и дозы
Перед началом курса лечения при отсутствии в анамнезе больного сведений об аллергических реакциях необходимо провести кожные пробы на переносимость антибиотика. Согласно инструкции по применению, Ампициллин назначают перорально, внутримышечно и внутривенно, струйно и капельно. Суточная доза для взрослых и детей весом более 20 кг составляет 1-3 г, разовая доза – 250-500 мг 4 раза в сутки, при тяжелом протекании инфекции 1000-2000 мг каждые 3-4 часа. Для детей с массой тела меньше 20 кг – по 12,5-25 мг/кг каждые 6 часов или по16,7 – 33.3 мг/кг каждые 8 часов. Таблетки Ампициллина принимаются внутрь за 0,5-1 час до еды, при протекании заболевания у детей в легкой форме предпочтительнее назначение препарата в виде суспензии. Продолжительность лечения таблетками Ампициллин либо его другими формами устанавливается индивидуально в зависимости от тяжести заболевания и чувствительности возбудителя инфекции. Курс может длиться от 5-10 дней до 2-3 недель и более. После исчезновения клинических признаков требуется продолжить лечение еще на 2-3 суток, при курсе лечения более 7 дней необходимо проводить мониторинг функции печени и почек (не реже одного раза в неделю).
Побочные действия
В инструкции по применению Ампициллина отмечаются следующие побочные реакции:
- Аллергические проявления в виде: зуда, ринита, конъюнктивита, крапивницы, эксфолиативного дерматита, мультиформной экссудативной эритемы. Крайне редко в виде отека Квинке и анафилактического шока;
- Реакции со стороны ЖКТ: сухость во рту, тошнота, рвота, болевые ощущения в области живота, диарея, кишечный дисбактериоз, гастрит, стоматит, изменение вкуса;
- Проявления со стороны гепатобилиарной системы и печени: холестатическая желтуха;
- Со стороны центральной нервной системы: головная боль, нейропатия, тремор, судороги (при применении в высоких дозах).
Также возможны местные реакции при внутримышечных инъекциях в виде инфильтратов, боли в месте введения. При длительном курсе лечения у ослабленных больных в некоторых случаях наблюдается развитие инфекций, вызванных устойчивыми к Ампициллину грамотрицательными микроорганизмами, дрожжеподобными грибами, находившимися в организме ранее, но не проявляющими себя. В подобных случаях больным назначаются витамины группы B и витамин С, также возможно назначение нистатина или леворина.
Противопоказания к применению
Ампициллин противопоказан при повышенной чувствительности к пенициллину, цефалоспорину, карбапенему, а также при лимфолейкозе, инфекционном мононуклеозе.
При печеночной недостаточности препарат применяют при постоянном контроле его концентрации в плазме крови. В случае крайней необходимости применяется при бронхиальной астме, сенной лихорадке и прочих аллергических заболеваниях.
С осторожностью следует принимать Ампициллин при почечной недостаточности, беременности, детям в возрасте до 1 месяца.
Ампициллин тригидрат
Ампициллина тригидрат – это аналог Ампициллина, активное вещество, входящее в состав таблеток и капсул, а также гранул для приготовления суспензии. Ампициллина тригидрат обладает теми же свойствами и оказывает такое же действие, как и его аналог. Таблетки Ампициллина и капсулы по 0,25 г выпускаются в упаковке по 10 или 20 штук, порошок для приготовления суспензии в банках по 60 г. Принимается в той же дозировке, как и Ампициллин из расчета на содержание активного вещества. Срок годности препарата составляет 2 года.
Перед использованием препарата необходима консультация специалиста.
