Антистен МВ – лекарственный препарат антигипоксического действия. Улучшает обмен веществ в нейросенсорных органах и миокарде в условиях сниженного кровоснабжения.
Форма выпуска и состав
Антистен МВ выпускается в форме таблеток пролонгированного действия, покрытых пленочной оболочкой: двояковыпуклых, кремово-розового цвета, с белым или белым с желтоватым оттенком ядром (по 10, 20 или 30 шт. в контурных ячейковых упаковках, в пачке из картона 1, 2, 3, 4, 5, 6 или 10 ячейковых упаковок; по 10, 20, 30, 40, 50, 60 или 100 шт. в полимерных контейнерах, в пачке из картона один контейнер).
Состав на 1 таблетку:
- активное вещество: триметазидин (в виде триметазидина дигидрохлорида) – 35 мг;
- дополнительные компоненты: целлюлоза микрокристаллическая, гипромеллоза, магния стеарат, аэросил;
- пленочная оболочка: опадрай II 85F240012 Розовый (титана диоксид, поливиниловый спирт, тальк, краситель оксид железа красный, макрогол 3350, краситель оксид железа желтый).
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Препарат обладает антигипоксическим действием.
Триметазидин влияет на нервные клетки головного мозга и кардиомиоциты, оптимизируя их функцию и обмен веществ. Цитопротекторная активность обусловлена увеличением энергетического потенциала, более рациональным распределением кислорода и усилением окислительного декарбоксилирования.
Препарат поддерживает сократительную способность миокарда, предупреждает уменьшение содержания АТФ (аденозинтрифосфорной кислоты) и фосфокреатинина внутри клеток. При ацидозе триметазидин нормализует работу мембранных ионных каналов (стабилизирует содержание ионов калия и препятствует накоплению натрия и кальция в кардиомиоцитах).
Антистен МВ снижает внутриклеточный ацидоз и повышенную концентрацию фосфатов, вызванную ишемией миокарда и возобновлением тока крови. Триметазидин защищает от действия свободных радикалов, препятствует активации нейтрофилов в ишемизированной ткани, сохраняет целостность мембран клеток, снижает выход КФК (креатинфосфокиназы) из клеток, удлиняет продолжительность электрического потенциала и уменьшает выраженность повреждений миокарда, вызванных ишемией.
Препарат сокращает частоту стенокардических приступов и снижает потребность пациента в приеме нитратов. Примерно через две недели применения таблеток повышается устойчивость к физическим нагрузкам, а также снижаются резкие скачки кровяного давления. Триметазидин уменьшает шум в ушах и головокружение, обусловленные ишемией. У пациентов с сосудистой патологией глаз восстанавливается функциональная активность сетчатки глаза.
Фармакокинетика
Триметазидин очень быстро и почти полностью всасывается в пищеварительном тракте. Его биодоступность составляет 90%. Максимальная концентрация вещества в плазме достигается через промежуток времени от 3 до 5 часов. Стабилизация состояния наступает через 60 часов. Объем распределения равен 4,8 л/кг. Препарат на 16% связывается с плазменными белками. Выводится преимущественно почками (примерно 60% триметазидина выводится в неизмененном виде). Период полувыведения составляет 7 часов, у пожилых пациентов в возрасте 65 лет и старше – около 12 часов. Триметазидин легко проходит через гематопаренхиматозные барьеры. Его почечный клиренс напрямую коррелирует с клиренсом креатинина.
Показания к применению
- ишемическая болезнь сердца (в комплексном лечении с целью профилактики приступов стенокардии);
- хориоретинальные нарушения сосудистой этиологии;
- кохлеовестибулярные нарушения ишемического генеза (шум в ушах, головокружения, нарушения слуха).
Противопоказания
- недостаточность функции почек (значение клиренса креатинина менее 15 мл/мин);
- выраженные нарушения функции печени;
- детский и подростковый возраст до 18 лет;
- гиперчувствительность к отдельным ингредиентам препарата.
Антистен МВ: инструкция по применению (дозировка и способ)
Препарат предназначен для приема внутрь, во время еды.
По показаниям Антистен МВ обычно принимают два раза в сутки (за завтраком и ужином) по одной таблетке. Продолжительность терапии устанавливается лечащим врачом.
Побочные действия
- желудочно-кишечный тракт: часто – рвота, тошнота, диспепсические расстройства, боль в животе, жидкий стул;
- центральная нервная система: часто – головная боль и головокружения; очень редко – недостаточность двигательной активности, ригидность, тремор (исчезают после отмены триметазидина);
- кровеносная система: редко – приливы крови к коже лица, ортостатический коллапс;
- кожные реакции: часто – зуд, сыпь, крапивница;
- прочие реакции: часто – состояние общей слабости организма.
Передозировка
На сегодняшний день случаи передозировки препарата не зарегистрированы.
Особые указания
Согласно инструкции, Антистен МВ нельзя применять для купирования острых приступов стенокардии!
Триметазидин не подходит для начального курса лечения инфаркта миокарда или нестабильной стенокардии.
Если во время терапии препаратом развивается стенокардический приступ, необходимо пересмотреть лечение и адаптировать его для пациента.
Нельзя удваивать разовую дозу в случае пропуска приема одной или более таблеток.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами
Препарат практически не влияет на способность пациента работать с потенциально опасными и сложными механизмами, требующими усиленной концентрации внимания и быстрой реакции.
Применение при беременности и лактации
Антистен МВ противопоказан в период беременности, так как невозможно полностью исключить риск появления пороков развития плода из-за отсутствия достаточного количества клинических данных о безопасности препарата для беременных женщин. Исследования, проведенные на животных, свидетельствуют о том, что триметазидин не обладает тератогенностью.
Антистен МВ не применяют у кормящих женщин, так как неизвестно, секретируется ли триметазидин с грудным молоком.
Применение в детском возрасте
Антистен МВ противопоказан в детском и подростковом возрасте младше 18 лет, поскольку данных о безопасности и эффективности его использования у детей нет.
При нарушениях функции почек
Антистен МВ нельзя принимать лицам с почечной недостаточностью, у которых клиренс креатинина составляет менее 15 мл/мин.
При нарушениях функции печени
Вне зависимости от наличия показаний Антистен МВ нельзя принимать пациентам с выраженными заболеваниями печени.
Применение в пожилом возрасте
У пожилых больных (старше 65 лет) период полувыведения триметазидина увеличивается до 12 часов.
Лекарственное взаимодействие
Информация о лекарственном взаимодействии Антистена МВ с другими препаратами отсутствует.
Аналоги
Аналогами Антистена МВ являются Депренорм МВ, Веро-Триметазидин, Метагард, Предуктал МВ, Прекард, Кардитрим, Ангиозил Ретард, Римекор МВ, Триметазидин, Триметазидин МВ, Тримет, Тримектал МВ, Триметазидин-Биоком МВ.
Сроки и условия хранения
Хранить в темном месте, защищенном от влаги и недоступном для детей, при температуре не более 25 °С.
Срок годности – 3 года.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту.
Отзывы об Антистене МВ
В целом отзывы об Антистене МВ положительные. Препарат помогает избавиться от одышки, болей в сердце, шуме в ушах и головокружений. Пациенты отмечают, что, не смотря на свою эффективность, Антистен МВ не всегда до конца убирает приступы стенокардии, поэтому лучше применять его с целью профилактики и в комплексе с другими препаратами для лечения сердечно-сосудистых заболеваний. У некоторых больных во время приема таблеток наблюдалось учащенное сердцебиение и рвота, но в основном побочные эффекты развиваются достаточно редко.
Препарат дешевле некоторых аналогичных лекарственных средств, о чем также упоминается в отзывах пациентов.
Цена на Антистен МВ в аптеках
Цены на Антистен МВ в таблетках, покрытых пленочной оболочкой, варьируют от 475 до 520 рублей за одну упаковку, содержащую 60 таблеток (в блистерах или полимерных контейнерах).
