Арифон – синтетическое гипотензивное средство.
Фармакологическое действие
Лекарство Арифон является гипотензивным средством (диуретиком, вазодилататором), которое по своим свойствам близко к группе тиазидных диуретиков.
Активный компонент Арифона – индапамид, он увеличивает эластичность стенок артерий и снижает общее периферическое сопротивление сосудов.
В результате применения Арифона снижается гипертрофия левого желудочка сердца, при этом медикамент не оказывает влияние на углеводный обмен, что особенно важно на фоне сопутствующего сахарного диабета.
Терапевтический эффект от многократного приема Арифона обычно отмечается через несколько недель. Максимальный эффект от применения средства, как правило, наблюдается через 2-3 месяца приема. Терапевтическое действие от приема однократной дозы обычно отмечается через сутки.
Форма выпуска
Медикамент Арифон выпускают в таблетках, покрытых пленочной оболочкой, двух видов:
- С содержанием активного компонента в количестве 2,5 мг;
- С контролируемым высвобождением (Арифон Ретард) с содержанием активного компонента в количестве 1,5 мг.
Показания к применению Арифона
Согласно инструкции по применению Арифон назначают для длительного приема при артериальной гипертензии.
Противопоказания к применению
Медикамент Арифон противопоказано применять при:
- Гиперчувствительности к активному компоненту лекарства – индапамиду или к другим производным сульфонамида, а также к любому из вспомогательных веществ;
- Тяжелой печеночной недостаточности, включая энцефалопатию;
- Гипокалиемии.
Арифон в педиатрии не применяется.
Для того чтобы не спровоцировать развитие фетоплацентарной ишемии, Арифон не назначают при беременности, а также в период лактации.
С осторожностью следует принимать Арифон при:
- Нарушениях водно-электролитного обмена;
- Гиперурикемии, которая проявляется как подагра или уратный нефролитиаз;
- Удлинении интервала Q-T;
- Печеночной или почечной недостаточности;
- Гиперпаратиреозе;
- Одновременно с медикаментами, которые удлиняют интервал Q-T.
Способ применения Арифона
Согласно инструкции по применению Арифон рекомендуется принимать утром. Дозировка, которую следует принимать не менее 1-2 месяцев, составляет одну таблетку Арифона или Арифона Ретард. Увеличение указанной дозы считается нецелесообразным.
Если отмечается недостаточная эффективность от действия лекарства, к лечебной терапии обычно добавляют медикамент с другим механизмом действия.
Пожилым пациентам Арифон или Арифон Ретард назначают также, если не отмечено нарушений функций почек.
Побочные действия Арифона
Во время приема Арифона могут наблюдаться различные побочные действия, проявление которых зависит от принимаемой дозировки.
Чаще всего побочные эффекты проявляются как дерматологические реакции (при наличии предрасположенности к астматическим и аллергическим реакциям), а именно в виде макулопапулезной сыпи. Реже проявляются геморрагический васкулит и токсический эпидермальный некролиз.
Нарушения кровеносной и лимфатической систем в виде лейкопении, агранулоцитоза, гемолитической анемии, тромбоцитопении и апластической анемии обычно проявляются очень редко.
Нарушения центральной нервной системы в виде головокружения, утомляемости, головной боли и парестезий встречаются не часто.
Арифон крайне редко приводит к расстройствам сердечно-сосудистой системы (аритмия, снижение артериального давления).
В очень редких случаях на фоне приема Арифона могут происходить нарушения пищеварительной системы в виде:
- Рвоты;
- Запоров;
- Тошноты;
- Панкреатита;
- Сухости во рту.
Среди других побочных эффектов также выделяют:
- Почечную недостаточность;
- Фоточувствительность;
- Нарушения функции печени;
- Гипокалиемию;
- Гиперкальциемию.
Передозировка Арифоном не оказывает выраженного токсического действия. При приеме Арифона в больших дозах возможно нарушение водно-электролитного баланса, проявляющееся как гипокалиемия или гипонатриемия, а также:
- Рвота;
- Тошнота;
- Судороги;
- Снижение артериального давления;
- Сонливость;
- Головокружение;
- Полиурия или олигурия;
- Спутанность сознания.
Лекарственное взаимодействие
Как следует из инструкции по применению Арифона (Арифона Ретард) не следует сочетать с лекарствами, содержащими литий. Такая комбинация препаратов увеличивает концентрацию лития в плазме крови, что может привести к появлению признаков передозировки.
Также с осторожностью следует принимать одновременно Арифон с:
- Антиаритмическими препаратами III класса – дофетилидом, соталолом, амиодароном, ибутилидом;
- Антиаритмическими препаратами IА класса – гидрохинидином, хинидином, дизопирамидом;
- Некоторыми нейролептиками – бензамидами (амисульпридом, сультопридом, сульпиридом, тиапридом), фенотиазинами (циамемазином, хлорпромазином, левомепромазином, тиоридазином, трифторперазином), бутирофенонами (дроперидолом, галоперидолом);
- Калийсберегающими диуретиками – амилоридом, спиронолактоном, триамтереном:
- Астемизолом, дифеманилом, бепридилом, эритромицином, цизапридом, мизоластином, галофантрином, пентамидином, моксифлоксацином, спарфлоксацином, винкамином.
Особые указания
Как правило, активный компонент Арифона не вызывает нарушений психомоторных реакций. Однако некоторые люди обладают индивидуальной реакцией при снижении артериального давления, что чаще всего наблюдается в начале терапии. Поэтому в первые недели приема Арифона следует соблюдать осторожность при управлении автомобилем.
При проведении допинг-контроля следует иметь в виду, что активный компонент Арифона может показать положительный результат.
На фоне подагры прием Арифона может спровоцировать обострение заболевания и увеличить частоту приступов.
При применении лекарства одновременно с диуретиками при нарушениях функции печени может развиться печеночная энцефалопатия, что чаще всего наблюдается на фоне нарушений электролитного баланса.
Условия хранения Арифона
Медикамент Арифон (Арифон Ретард) относится к ряду гипотензивных средств, отпуск из аптек которых возможен только по врачебному назначению. Срок хранения таблеток при соблюдении рекомендованных температурных условий – 3 года.
