Асинак

Содержание:

1. Форма выпуска и состав
2. Показания к применению
3. Противопоказания
4. Способ применения и дозировка

5. Побочные действия
6. Особые указания
7. Лекарственное взаимодействие
8. Сроки и условия хранения

Асинак – нестероидное противовоспалительное средство (НПВС), обезболивающего и жаропонижающего действия; производное фенилуксусной кислоты.

Форма выпуска и состав

Асинак выпускают в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой: двояковыпуклые, круглые, белого цвета, с гладкой поверхностью (по 10 шт. в блистере, 1, 3 или 10 блистеров в картонной пачке).

В 1 таблетке содержится:

активное вещество: ацеклофенак – 100 мг;
дополнительные компоненты: кремния диоксид коллоидный, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал, магния стеарат, тальк очищенный, кроскармеллоза натрия;
оболочка: покрытие инстакоат ИС-С-010 белый (титана диоксид, макрогол, гипромеллоза, тальк очищенный).

Показания к применению

Асинак рекомендован к применению для уменьшения боли и воспаления при проведении симптоматической терапии следующих заболеваний:

остеоартроз;
ревматоидный артрит;
анкилозирующий спондилит.

Противопоказания

Абсолютные:

декомпенсированная сердечная недостаточность;
активное заболевание печени, тяжелая печеночная недостаточность;
гиперкалиемия, прогрессирующие заболевания почек, тяжелая почечная недостаточность;
нарушения кроветворения и свертывания крови;
период после проведения аортокоронарного шунтирования;
полное или частичное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипозного риносинусита, непереносимости ацетилсалициловой кислоты и/или других НПВС (аспириновая триада) в т. ч. указания в анамнезе;
эрозивно-язвенные дефекты желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) в острой форме, диагностированное или предполагаемое желудочно-кишечное кровотечение;
воспаления кишечника (болезнь Крона, язвенный колит) в период обострения;
детский и подростковый возраст до 18 лет;
беременность и время грудного вскармливания;
гиперчувствительность к любому составляющему препарата.

Относительные (следует использовать средство с осторожностью):

цереброваскулярные заболевания;
бронхиальная астма;
хроническая почечная недостаточность легкой/умеренной степени;
болезни почек, печени или ЖКТ в анамнезе;
снижение объема циркулирующей крови, в т. ч. обусловленное недавно проведенной обширной хирургической операцией;
ишемическая болезнь сердца;
артериальная гипертензия;
легкая или умеренная сердечная и/или печеночная недостаточность;
сахарный диабет, дислипидемия/гиперлипидемия;
поражения периферических артерий;
злоупотребление алкоголем и/или курение;
пожилой возраст;
длительный прием НПВС в анамнезе;
комбинированное использование с антикоагулянтами, селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, пероральными глюкокортикостероидами, антиагрегантами.

Способ применения и дозировка

Асинак принимают перорально. Таблетки проглатывают целиком, запивая большим количеством жидкости.

Суточная доза обычно составляет 2 таблетки (200 мг): по 1 таблетке (100 мг) утром и вечером.

Препарат рекомендуется использовать в минимальных эффективных дозах по возможности наиболее коротким курсом.

Побочные действия

нервная система: иногда – возбуждение, головокружение, бессонница/сонливость, головная боль; в отдельных случаях – нарушения памяти, искажение вкусовых ощущений, дезориентация, нарушения чувствительности, потеря слуха/зрения, шум в ушах, раздражительность, парестезия, судороги, депрессия, вертиго, тремор, тревожность, асептический менингит;
гепатобилиарная система: транзиторное увеличение активности трансаминаз в крови; редко – гепатит; в крайне редких случаях – фульминантный гепатит;
ЖКТ: тошнота, диарея, рвота, кишечная колика, метеоризм, боли в области эпигастрия, диспепсия, запор, анорексия; в редких случаях – эрозивно-язвенные дефекты, перфорации и кровотечения ЖКТ (мелена, гематемезис), стоматит (в т. ч. афтозный), панкреатит;
аллергические реакции: иногда – кожная сыпь; редко – крапивница, системные анафилактические реакции, приступы бронхиальной астмы; в отдельных случаях – полиморфная эритема, экзема, эритродермия, синдром Стивенса – Джонсона, пневмонит, анафилактический шок, синдром Лайелла, васкулит;
сердечно-сосудистая система: в крайне редких случаях – застойная сердечная недостаточность, тахикардия, ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия;
мочевыделительная система: редко – периферические отеки; в отдельных случаях – интерстициальный нефрит, протеинурия, гематурия, нефротический синдром, острая почечная недостаточность;
система кроветворения: лейкопения; в отдельных случаях – агранулоцитоз, апластическая анемия, тромбоцитопения, гемолитическая анемия.

К симптомам передозировки Асинака могут относиться: тошнота, боли в животе, рвота, головокружение, головная боль, явления гипервентиляции с повышенной судорожной готовностью. При данных проявлениях назначают промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическую терапию. Гемодиализ и форсированный диурез малоэффективны, специфического антидота нет.

Особые указания

Асинак предназначен для симптоматического лечения и не оказывает влияния на прогрессирование болезни.

Во время терапии следует регулярно контролировать картину периферической крови, деятельность почек и печени, данные лабораторных исследований на наличие крови в кале, а пациентам с сахарным диабетом – уровень глюкозы в крови.

В случае развития симптомов поражения печени, таких как повышение активности печеночных ферментов, потемнение мочи, боли в животе, тошнота, кожный зуд, рвота – необходимо отменить прием препарата и обратиться за консультацией к специалисту.

Ацеклофенак может оказывать негативное воздействие на женскую фертильность, вследствие этого его не рекомендуется применять при планировании беременности.

Асинак не следует использовать в сочетании с другими НПВС.

На фоне применения препарата возможно изменение свойств тромбоцитов, но развитие этой реакции не может заменить профилактическое действие ацетилсалициловой кислоты при сердечно-сосудистых заболеваниях.

При курсе более 2 недель пациенту необходимо контролировать уровень печеночных трансаминаз.

Противопоказано в период терапии употреблять алкоголь и использовать этанолсодержащие лекарственные препараты.

Пациентам, получающим Асинак, не рекомендуется управлять автотранспортом и другими сложными механизмами, ввиду возможного развития побочные эффектов со стороны нервной системы.

Лекарственное взаимодействие

Реакции взаимодействия, которые могут наблюдаться при комбинированном применении ацеклофенака с некоторыми лекарственными средствами:

селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (сертралин, флуоксетин, пароксетин, циталопрам): усугубляется угроза возникновения кровотечений из ЖКТ;
гипотензивные средства, диуретики: ослабляется эффективность этих средств;
антикоагулянты, антиагреганты: повышается опасность развития кровотечений (требуется систематический контроль свертываемости крови);
метотрексат (период на протяжении 24 часов до и после его приема): возрастает уровень концентрации и усиление его токсического действия;
глюкокортикостероиды, другие НПВС: усугубляется риск возникновения нежелательных реакций со стороны ЖКТ;
препараты лития, фенитоин, дигоксин: увеличивается их плазменная концентрация;
гипогликемические средства: может наблюдаться развитие как гипо- так и гипергликемии;
циклоспорин: возможно усиление его токсического воздействия на почки.