Аскофен-П – комбинированный анальгетик-антипиретик. Оказывает противовоспалительное, жаропонижающее, психостимулирующее и обезболивающее действие.
Форма выпуска и состав
Препарат выпускается в форме таблеток: плоскоцилиндрические, белого или белого с легким розовым/кремовым оттенком цвета, с риской и фаской, без запаха либо со слабым характерным запахом, возможна мраморность поверхности (по 10 шт. в контурных ячейковых или безъячейковых упаковках, в картонной пачке 1, 2 или 3 контурные упаковки и инструкция по применению Аскофена-П).
Состав Аскофена-П на одну таблетку:
- активные компоненты: парацетамол – 200 мг, ацетилсалициловая кислота – 200 мг, кофеин – 40 мг;
- вспомогательные компоненты: тальк, повидон, кальция стеарат, вазелиновое масло ВГМ-ЗОМ, крахмал картофельный, стеариновая кислота, силиконовая эмульсия КЭ-10-12.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Аскофен-П – комплексный препарат, действие которого обусловлено свойствами отдельных компонентов, входящих в его состав:
- парацетамол: обладает обезболивающим и жаропонижающим действием;
- ацетилсалициловая кислота: нестероидное противовоспалительное средство с жаропонижающей, противовоспалительной и обезболивающей активностью. Механизм действия связан с подавлением циклооксигеназ (ЦОГ) 1 и 2, которые регулируют синтез медиаторов боли и воспаления. Ацетилсалициловая кислота также ингибирует агрегацию тромбоцитов;
- кофеин: возбуждает сосудодвигательный и дыхательный центры, увеличивает рефлекторную возбудимость спинного мозга, понижает агрегацию тромбоцитов, расширяет сосуды головного мозга, скелетных мышц, почек и сердца; активирует физическую и умственную работоспособность, уменьшает чувство усталости и сонливость.
Фармакокинетика
Информация по фармакокинетике Аскофена-П отсутствует.
Показания к применению
Аскофен-П применяют у подростков старше 15 лет и взрослых при повышенной температуре тела, острых респираторно-вирусных инфекциях и других инфекционно-воспалительных заболеваниях.
Показанием к Аскофену-П у взрослых также является умеренный или слабо выраженный болевой синдром (зубная боль, мигрень, головная боль, миалгия, артралгия, грудной корешковый синдром, невралгия, боли в пояснице, менструальные боли).
Противопоказания
Абсолютные:
- артериальная гипертензия;
- тяжелое течение ишемической болезни сердца;
- острый инфаркт миокарда;
- частая желудочковая экстрасистолия;
- пароксизмальная тахикардия;
- расслаивающаяся аневризма аорты;
- синдром повышенного давления в системе воротной вены;
- геморрагические диатезы (гемофилии, тромбоцитопеническая пурпура, болезнь Виллебранда – Диана, телеангиоэктазии, тромбоцитопения, дефицит свертывающего фактора протромбина в крови);
- оперативное вмешательство, сопровождающееся кровотечением;
- обострение эрозивно-язвенных заболеваний желудочно-кишечного тракта;
- выраженные нарушения функции почек и/или печени;
- кровотечение из желудочно-кишечного тракта;
- недостаточность витамина K;
- дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- глаукома;
- повышенная возбудимость;
- тревожные расстройства (спонтанные панические атаки, боязнь открытого пространства);
- нарушение сна;
- астма, вызванная приемом салицилатов или других нестероидных противовоспалительных препаратов;
- детский и подростковый возраст до 15 лет;
- первый и третий триместры беременности;
- период грудного вскармливания;
- гиперчувствительность к основным или вспомогательным компонентам в составе Аскофена-П или к другим нестероидным противовоспалительным средствам.
Относительные (препарат применяют с осторожностью):
- тяжелая сердечная недостаточность;
- указания в анамнезе на язвенную болезнь 12-перстной кишки или желудка;
- уратный (мочекислый) нефролитиаз;
- повышенное содержание мочевой кислоты в крови;
- подагра.
Аскофен-П: инструкция по применению (дозировка и способ)
Таблетки Аскофен-П принимают внутрь, после еды.
Рекомендуемая доза – по 1–2 шт. два или три раза в сутки.
Максимальная доза составляет 6 таблеток в сутки. Интервал между приемами не должен быть менее 4 часов. Чтобы снизить раздражающее действие препарата на желудочно-кишечный тракт, таблетки следует принимать после еды и запивать молоком, водой или щелочной минеральной водой.
У пациентов с нарушениями функции печени или почек промежуток между приемами должен составлять минимум 6 часов.
Таблетки не следует принимать более 5 дней в качестве болеутоляющего средства и более 3 дней – как жаропонижающее. Иные схемы лечения и дозировки Аскофена-П устанавливает лечащий врач.
Побочные действия
- желудочно-кишечный тракт: тошнота, рвота, отсутствие аппетита, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, диарея, боли в области живота и таза, кровотечения из желудочно-кишечного тракта, печеночная недостаточность;
- сердечно-сосудистая система: тахикардия, артериальная гипертония;
- мочевыделительная система: почечная недостаточность;
- аллергические реакции: сыпь на коже, бронхоспазм, ангионевротический отек.
В случае продолжительного лечения препаратом могут возникать следующие побочные эффекты: головная боль, головокружение, шум в ушах, глухота, нарушения зрения, пониженная свертываемость крови, уменьшение агрегации тромбоцитов, склонность к кожной геморрагии и кровоточивости слизистых оболочек, папиллярный некроз, синдром Рейе у детей, токсический эпидермальный некролиз, злокачественная экссудативная эритема.
Передозировка
Основные признаки передозировки Аскофена-П: тахикардия, тошнота, боли в желудке, рвота, бледность кожи, повышенная потливость. В случае легкой интоксикации возможен звон в ушах, в более тяжелых ситуациях – бронхоспазм, кровотечение, затрудненное дыхание, сонливость, судороги, отсутствие поступления мочи в мочевой пузырь, коллапс. Следующий этап – развитие прогрессирующего паралича дыхания и разобщение процесса окислительного фосфорилирования, приводящее к респираторному ацидозу.
При появлении симптомов отравления необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Пациенту следует промыть желудок и дать активированный уголь. После чего при необходимости проводится симптоматическое лечение.
Особые указания
В случае продолжительного применения Аскофена-П рекомендуется контролировать функцию печени и показатели периферической крови (уровень лейкоцитов, тромбоцитов, гемоглобина и др.).
Если пациенту предстоит хирургическая операция, необходимо предупредить врача о приеме препарата, так как ацетилсалициловая кислота тормозит агрегацию тромбоцитов.
Низкие дозы ацетилсалициловой кислоты снижают выведение мочевой кислоты, что в некоторых случаях может вызвать приступ подагры.
В период лечения нельзя употреблять спиртные напитки, так как этанол повышает риск кровотечений из желудочно-кишечного тракта.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами
Влияние Аскофена-П на психомоторные способности человека не описано.
Применение при беременности и лактации
Препарат противопоказан в первом и третьем триместрах беременности. Это связано с тератогенным действием ацетилсалициловой кислоты: прием Аскофена-П в первом триместре может привести к пороку развития плода (расщеплению верхнего неба); в третьем триместре – к торможению родовой деятельности и преждевременному закрытию артериального протока у плода, что сопровождается повышением давления в сосудах малого круга и гиперплазией легочных сосудов. Во втором триметре препарат можно принимать однократно в рекомендованной дозе и только в том случае, если польза для матери превышает возможный риск для плода.
Ацетилсалициловая кислота секретируется с грудным молоком, а это повышает риск развития кровотечений у ребенка, находящегося на естественном вскармливании (из-за нарушения функции тромбоцитов). Поэтому в случае необходимости использования Аскофена-П во время лактации грудное вскармливание рекомендуется прекратить.
Применение в детском возрасте
В качестве жаропонижающего при острых респираторно-вирусных инфекциях и других инфекционно-воспалительных заболеваниях препарат противопоказан детям и подросткам младше 15 лет (из-за риска возникновения синдрома Рейе).
Как обезболивающее средство Аскофен-П можно применять только у пациентов в возрасте 18 лет и старше.
При нарушениях функции почек
Препарат противопоказан больным с выраженными нарушениями функции почек.
При нарушениях функции печени
Даже при наличии показаний Аскофен-П запрещен лицам с выраженными нарушениями функции печени.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с непрямыми антикоагулянтами, стероидными гормонами, гипогликемическими препаратами, гепарином или резерпином усиливается терапевтическое действие перечисленных средств.
Аскофен-П снижает эффективность фуросемида, противоподагрических препаратов, спиронолактона и гипотензивных средств, которые способствуют выведению мочевой кислоты.
Препарат усиливает нежелательные побочные действия метотрексата, нестероидных противовоспалительных средств, производных сульфонилмочевины, ненаркотических анальгетиков и глюкокортикостероидов.
Следует избегать сочетания Аскофена-П с зидовудином, барбитуратами, этанолом, рифампицином и противоэпилептическими средствами (из-за риска гепатотоксического действия).
Парацетамол увеличивает время выведения хлорамфеникола в 5 раз. Метоклопрамид ускоряет абсорбцию парацетамола. В случае повторного приема парацетамола возможно усиление действия антикоагулянтных средств (производных дикумарина). Стимуляторы микросомального окисления при совместном применении с парацетамолом способствуют образованию его токсичных метаболитов, которые влияют на функцию печени.
Под воздействием кофеина всасывание эрготамина происходит активнее.
Аналоги
Аналогами Аскофена-П являются АкваЦитрамон, Мигренол Экстра, Цитрамон П, Цитрамон Ультра, Цитрапар, Кофицил-плюс, Цитрамон-МФФ, Цитрамон П Форте, Экседрин, Цитрамарин.
Сроки и условия хранения
Хранить при комнатной температуре не более 25 °С. Сберегать в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата – 3 года.
Условия отпуска из аптек
Отпускается без рецепта.
Отзывы об Аскофене-П
По отзывам, Аскофен-П является довольно популярным и часто используемым средством при различных видах боли. Препарат рекомендуют около 97% пользователей, которые оставляли свои отзывы в сети интернет.
Аскофен-П быстро и надолго устраняет головную боль, повышает артериальное давление, снижает температуру тела. Препарат доступный и очень недорогой.
К недостаткам лекарственного средства пациенты относят противопоказания, возможные побочные эффекты, горький вкус таблеток и недостаточное обезболивающее действие при некоторых видах боли (альгодисменорея, боли в спине). Аскофен-П не подходит пациентам с повышенным артериальным давлением, а также людям с проблемами желудочно-кишечного тракта (таблетки раздражают стенки желудка).
Цена на Аскофен-П в аптеках
Таблетки в упаковках по 10 шт. можно купить за 30–40 рублей. Цена на Аскофен-П в упаковках по 20 шт. составляет 60–70 рублей.