Азицид – бактериостатический антибиотик широко спектра действия, азалид из группы макролидов.
Форма выпуска и состав
Лекарственные формы Азицида – таблетки, покрытые пленочной оболочкой, от белого до почти белого цвета (в блистерах по 3 шт.; в картонной упаковке 1 или 2 блистера).
В 1 таблетке содержится:
- активное вещество: азитромицин – 0,25 г или 0,5 г;
- вспомогательные компоненты: кроскармеллоза натрия, стеарат магния, гидрофосфат кальция, прежелатинизированный кукурузный крахмал, лаурилсульфат натрия;
- оболочка: диоксид титана, макрогол 6000, полисорбат 80, тальк, гипромеллоза 2910/5, эмульсия симетикона SE 4 (вода 67,4%, силиконы и силоксаны 30%, метилированная целлюлоза 2,5%, кислота сорбиновая 0,1%).
Показания к применению
- инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов (фарингит, синусит, тонзиллит, ангина, средний отит);
- инфекции нижних отделов дыхательных путей (бронхит, атипичные и бактериальные пневмонии);
- скарлатина;
- инфекции кожных покровов и мягких тканей (импетиго, рожа, вторично инфицированные дерматозы);
- инфекции урогенитальной зоны (неосложненный уретрит и/или цервицит);
- болезнь Лайма (для лечения начальной стадии);
- болезни желудка и/или 12-перстной кишки, связанные с инфекцией Хеликобактер пилори (в составе комбинированной терапии).
Противопоказания
Абсолютные:
- почечная и/или печеночная недостаточность;
- период лактации (на время терапии грудное вскармливание следует прервать);
- детский возраст до 3 лет;
- масса тела ребенка до 25 кг;
- повышенная чувствительность к азитромицину и другим антибиотикам группы макролидов.
Относительные (Азицид принимают с осторожностью, поскольку повышена вероятность осложнений):
- аритмия (возможно развитие желудочковой аритмии, удлинение интервала QT);
- выраженные дисфункции почек и/или печени у детей;
- период беременности (назначение Азицида целесообразно в случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальные риски для плода).
Способ применения и дозировка
Азицид предназначен для перорального приема. Таблетки принимают за 1 час до еды либо через 2 часа после. Кратность приема – 1 раз в сутки.
Режим дозирования для взрослых пациентов:
- инфекции верхних и нижних дыхательных путей – по 0,5 г в течение 3 суток (1,5 г на курс);
- инфекции кожных покровов и мягких тканей – 1 г в первые сутки терапии, по 0,5 г со 2 по 5 сутки (3 г на курс);
- инфекции урогенитальной зоны – 1 г однократно;
- болезнь Лайма (1 стадия) – 1 г в первые сутки, по 0,5 г со 2 по 5 сутки терапии (3 г на курс);
- болезни желудка и/или 12-перстной кишки, связанные с инфекцией Хеликобактер пилори – по 1 г в течение 3 суток, в составе комбинированной терапии.
Детям Азицид назначают по одной из следующих схем:
- 0,01 г/кг в течение 3 суток;
- 0,01 г/кг в первые сутки, по 0,005 г/кг в течение следующих 4 суток;
- 0,02 г/кг в первые сутки, по 0,01 г/кг со 2 по 5 сутки (при лечении мигрирующей эритемы).
Побочные действия
- система пищеварения: понос, дегтеобразный стул, тошнота, рвота, боль в животе, метеоризм, диспепсия, внутрипеченочный холестаз, повышение печеночных ферментов в крови; у детей – гастрит, запоры, анорексия;
- сердечно-сосудистая система: боль в грудной клетке, сердцебиение;
- нервная система: головная боль, головокружение, сонливость; у детей – нарушение сна, тревожность, невроз, чрезмерная двигательная активность, головная боль (при лечении среднего отита);
- система мочевыводящих путей: нефрит, вагинальный кандидоз;
- аллергии: повышенная чувствительность к солнцу и свету, сыпь, ангионевротический отек;
- прочие: кандидоз ротовой полости, повышенная утомляемость; у детей – крапивница, зуд, конъюнктивит.
При приеме Азицида возможно развитие передозировки, симптомы которой: сильная тошнота, рвота, понос, преходящая потеря слуха.
Для терапии данного состояния следует незамедлительно провести промывание желудка, далее рекомендуется симптоматическое лечение.
Особые указания
В случае пропуска приема дозы ее следует принять как можно раньше. Следующие дозы принимаются с интервалом в сутки.
Следует соблюдать интервал в 2 часа между приемом Азицида и антацидов.
У некоторых пациентов реакции повышенной чувствительности сохраняются после отмены препарата, что требует наблюдения специалиста и назначения специфической терапии.
Лекарственное взаимодействие
Абсорбцию азитромицина снижают антациды (магний-, алюминийсодержащие), этанол.
Комбинация азитромицина и варфарина не влияет на изменение протромбинового времени, однако, ввиду того, что взаимодействие макролидов и варфарина может вызывать усиление антикоагулянтного действия, необходим тщательный контроль протромбинового времени.
При одновременном применении Азицида и дигоксина наблюдается увеличение концентрации дигоксина; эрготамина и дигидроэрготамина – усиление токсического действия; триазолама – снижение клиренса и усиление фармакологического действия триазолама.
Азитромицин повышает плазменную концентрацию, токсичность, замедляет выведение: циклосерина, непрямых антикоагулянтов, фелодипина, метилпреднизолона, а также лекарственных средств, подвергающихся микросомальному окислению (терфенадин, карбамазепин, циклоспорин, вальпроевая кислота, гексобарбитал, бромокриптин, дизопирамид, фенитоин, теофиллин, алкалоиды спорыньи, производные ксантина, пероральные гипогликемические средства и др.).
Хлорамфеникол и тетрациклин усиливают эффективность Азицида, а линкозамиды – ослабляют.
Сроки и условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре, не превышающей 25 °С. Беречь от детей.
Срок годности – 2 года.
