Азитрал – это антибактериальное лекарственное средство, оказывающее бактерицидное действие. Выпускается в форме капсул и таблеток (Азитрал 500 мг и 250 мг), а также лиофилизированного порошка для приготовления раствора для парентерального применения.
Фармакологическое действие Азитрала
В соответствии с инструкцией к Азитралу, активным действующим компонентом препарата является азитромицин.
Азитрал представляет собой противомикробное средство группы макролидов, обладающее широким спектром действия. Фармакокинетика лекарства обусловлена его способностью к взаимодействию с 5OS-субъединицей бактерий и к угнетению РНК-зависимого синтеза белков. Благодаря такому эффекту препарат притупляет рост и размножение бактерий. В повышенных дозах активный компонент Азитрала вызывает повреждение мембраны клеток, что приводит к гибели микроорганизмов.
Азитрал активен по отношению к грамположительным (Streptococcus spp., Staphylococcus aureus, Staphylococcus spp., кроме метициллин-резистентных и эритромицин-резистентных штаммов) и грамотрицательным (Moraxella catarrhalis, Bordetella parapertussis, Bordetella pertussis, Gardnerella vaginalis, Helicobacter pylori, Escherichia coli, Campylobacter jejuni, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae) аэробным бактериям.
К действию Азитрала, по инструкции, чувствительны Legionella pneumophila, Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae. Лекарство эффективно при болезнях, вызванных штаммами Yersinia spp., Salmonella spp., а также Shigella spp.
По отношению к Азитралу резистентны штаммы Enterococcus faecalis.
Действующее вещество препарата активно по отношению к Bacteroides bivius, Clostridium perfringens spp., Peptostreptococcus spp. и Peptococcus spp., а также к штаммам Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Listeria monocytogenes, Mycobacterium avium complex, Borrelia burgdorferi, Chlamydia pneumoniae и Chlamydia trachomatis.
После приема внутрь Азитрал отлично абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Максимальной концентрации в плазме крови достигает через 2-3 часа. При приеме пищи отмечается снижение скорости абсорбции лекарства. Активное вещество Азитрала создает высокие концентрации препарата во всех биологических жидкостях и тканях организма. Из крови медикамент выводится двумя фазами: период полувыведения в I фазе составляет 14-20 часов, во II фазе – 41 час.
Азитрал метаболизируется в печени. Выводится из организма посредством почек.
Показания к применению Азитрала
Азитрал назначают для лечения инфекционных заболеваний:
- ЛОР-органов и нижних дыхательных путей: хронический и острый бронхит, пневмония, отит, синусит, тонзиллит, ангина;
- Кожи и мягких тканей: болезнь Лайма, рожа, инфицированные дерматиты, карбункул, фолликулит;
- Органов мочеполовой системы: цервиковагинит, сальпингит, простатит, уретрит;
- Кишечника: дифтерия, сальмонеллез, криптоспоридиоз, шигеллез.
Отмечено эффективное применение Азитрала в стоматологической практике, а также для устранения хламидиозов, микоплазмозов и уреаплазмозов различной локализации.
Способы применения Азитрала и дозировки
Длительность терапии и дозы Азитрала всех форм выпуска определяются лечащим врачом индивидуально для каждого больного.
Капсулы и таблетки Азитрал предназначены для перорального применения. Их глотают целиком, запивая необходимым количеством воды. Препарат следует принимать за 60 минут до или через 120 минут после приема пищи.
Пациентам с заболеваниями кожи, мягких тканей и дыхательных путей инфекционного характера следует принимать Азитрал 500 один раз в день. Курс лечения – 3 дня.
Для терапии хронической мигрирующей эритемы назначают 1000 мг в первый день, затем – Азитрал 500 мг единожды в день. Курс лечения – 5 дней.
При заболеваниях, которые передаются половым путем, пациентам рекомендуют таблетки Азитрал в дозировке 1000 мг один раз в сутки в 1, 7 и 14 день лечения.
При инфекционных заболеваниях, вызванных типичной флорой, взрослые принимают Азитрал 500 единожды в сутки. Курс терапии – 3 дня.
Лиофилизированный порошок Азитрал предназначен для приготовления раствора для медленного внутривенного введения. Продолжительность инфузии 500 мл раствора должна составлять не менее 25-30 минут.
Для приготовления раствора во флакон с порошком добавляют 4,8 мл воды для инъекций (0,9% раствор хлорида натрия, раствор Рингера или раствор декстрозы), хорошо встряхивают, пока не растворится порошок (1 мг готового раствора – это 100 мг азитромицина). Затем получившийся раствор вливают во флакон с растворителем (при его объеме 250 мл готовый инфузионный раствор содержит 2 мг азитромицина на 1 мл, при объеме 500 мл – 1 мг азитромицина на 1 мл).
Людям с негоспитальной пневмонией и инфекционными заболеваниями органов малого таза вводят 500 мг раствора 1 раз в сутки. Продолжительность терапии – 2-3 дня, после чего назначают прием таблеток Азитрал 500 мг 1 раз в сутки. Общая продолжительность курса – 10 дней.
Дозировка лекарства детям до 16 лет подбирается врачом индивидуально, в зависимости от массы тела и тяжести заболевания.
Побочные действия Азитрала
Согласно отзывам, Азитрал хорошо переносится пациентами. Индивидуально возможны такие побочные реакции со стороны организма:
- Желудочно-кишечный тракт и печень: повышение активности печеночных трансаминаз, гастралгия, метеоризм, снижение аппетита, тошнота, диарея, рвота;
- Сердечно-сосудистая система и система кроветворения: тромбоцитопения, эозинофилия, нейтрофилия, нейтропения, кардиалгия;
- Периферическая и центральная нервная система: судороги, гиперкинезия, нарушения режима сна, слабость, головокружения, головные боли.
При применении Азитрала могут возникать аллергические реакции, а также воспаления в месте введения инъекции.
Противопоказания к применению Азитрала
Препарат не назначают людям с гиперчувствительностью к компонентам, входящим в его состав, пациентам с глюкозо-галактозной мальабсорбцией, лактазной недостаточностью и непереносимостью глюкозы.
По инструкции, Азитрал противопоказан при тяжелых заболеваниях почек и печени, брадикардии, сердечной недостаточности, аритмии и нарушениях электролитного баланса.
При беременности данный медикамент назначается только в случае, когда предполагаемая польза терапии для матери значительно превышает риски для плода.
Передозировка
При применении завышенных доз Азитрала возможны тошнота, снижение слуха, рвота и диарея.
Дополнительная информация
Нельзя принимать Азитрал одновременно с эрготамином и дигидроэрготамином.
В инструкции к Азитралу указано, что хранить лекарство необходимо в темном, сухом и недоступном для детей месте.
Из аптек отпускается по рецепту лечащего врача.
Срок годности – 3 года.
