Азона – препарат против депрессии.
Форма выпуска и состав Азоны
Препарат выпускается в виде капсул.
Основным действующим веществом Азоны является тразодон.
Фармакологическое действие Азоны
Азона относится к избирательным ингибиторам нейронального захвата, является производной тиазолопиридина. Азона обладает тимолептическим, анксиолитическим, седативным и миорелаксирующим действием. Препарат схож с некоторыми подтипами серотониновых рецепторов, он участвует в подавлении обратного захвата серотонина.
Азона устраняет такие психические проявления тревожности, как раздражительность, аффективная напряженность, бессонница, страх. Действует препарат и на соматические симптомы тревожности – уменьшает головные боли, сердцебиение, усиленное потоотделение, устраняет миалгию, учащенное мочеиспускание.
Под действием препарата увеличивается глубина и продолжительность сна у больных, страдающих депрессией, восстанавливается его нормальная структура.
Кроме того, Азона снижает патологическую тягу к этанолу. Является эффективным средством при абстинентном синдроме у больных с зависимостью от анксиолитических лекарственных средств бензодиазепиновой структуры, помогает снимать у вышеназванных пациентов расстройства сна и тревожно-депрессивные состояния.
Препарат помогает восстановить сексуальное влечение и потенцию.
Не вызывает привыкания.
Показания к применению Азоны
По инструкции Азона применяется при депрессиях психогенного и органического генеза, в том числе с выраженной тревожностью. При этом у пациента должны быть как минимум четыре из нижеперечисленных симптомов депрессивного состояния:
- изменение сна;
- заторможенность или психомоторная ажитация;
- уменьшение интереса к повседневной жизни;
- изменение аппетита;
- снижение либидо;
- быстрая утомляемость;
- замедленность мышления;
- чувство вины;
- снижение концентрации внимания;
- фобии и тревожность;
- суицидальные мысли.
Также препарат назначается для профилактики мигрени, при остром алкогольном абстинентном синдроме, при бензодиазепиновой зависимости.
Противопоказания
По инструкции Азона не назначается при:
- гиперчувствительности к препарату;
- беременности и лактации;
- тахикардии;
- желудочковой аритмии;
а также в ранний восстановительный период после инфаркта миокарда, наличии в анамнезе приапизма.
Препарат с осторожностью назначается при:
- артериальной гипотензии;
- заболеваниях сердца;
- почечной и/или печеночной недостаточности;
а также в возрасте до 18 лет.
Способ применения и дозировка
Азона принимается внутрь.
По инструкции к Азоне начальная доза составляет 150 мг в сутки, разделенные на два приема: 2/3 суточной дозы принимают на ночь, а 1/3 – в утренние часы или днем, разделив на несколько доз. Суточная доза может быть увеличена на 50 мг в сутки через 3-4 дня.
Максимальная суточная доза для больных, проходящих амбулаторное лечение, составляет 450 мг, стационарное – 600 мг.
Первоначальная суточная доза Азоны для ослабленных и пожилых пациентов составляет 75 мг. В дальнейшем ее можно постепенно увеличивать с интервалом в 3-4 дня (максимум до 300 мг).
При легкой депрессии средняя поддерживающая доза составляет 150 мг в сутки, при умеренной и тяжелой – 300 мг в сутки.
При лечении импотенции суточная доза препарата составляет 200 мг в сутки при монотерапии, 50 мг – при комплексной терапии.
При нарушении сексуального влечения суточная доза составляет 50 мг.
Лечение бензодиазепиновой зависимости основывается на постепенном уменьшении дозы бензодиазепина. При этом при каждом снижении его дозы на ¼-½ таблетки доза тразодона увеличивается на 50 мг. Такое соотношение поддерживается на протяжении трех недель. Потом доза бензодиазепина снижается вплоть до полной отмены лекарственного средства. Затем начинают снижать суточную дозу тразодона каждые 3 недели на 50 мг.
Побочные действия
Прием Азоны может вызывать побочные эффекты в виде:
- раздражения глаз;
- изменения зрения;
- заложенности носа;
- диареи или запора;
- сухости и горечи во рту;
- тошноты;
- рвоты;
- сонливости;
- головокружения и головной боли;
- утомляемости;
- миалгии;
- дезориентации и дискоординации;
- затемнения сознания;
- тремора;
- нарушения сердечного ритма;
- брадикардии;
- артериальной гипотензии;
- фибрилляции предсердий;
- лейко- и нейтропении;
- приапизма;
- аллергического отека;
- кожных аллергических реакций.
Передозировка
Передозировка препаратом может проявляться тошнотой, сонливостью, приапизмом, остановкой дыхания, изменениями на ЭКГ, эпилептиформными припадками. При передозировке показано промывание желудка и диурез с одновременным поддержанием жизненно важных функций организма.
Взаимодействие с другими препаратами
Азона усиливает действие миорелаксантов, гипотензивных лекарственных средств, этанола, барбитуратов и прочих препаратов, угнетающих центральную нервную систему. Назначение гипотензивных средств и препаратов, способствующих угнетению ЦНС, одновременно с тразодоном усиливает угнетение ЦНС.
Азона уменьшает эффективность психостимуляторов и норэпинефрина.
Пролонгирует и усиливает антихолинергический и седативный эффекты трициклических антидепрессантов, локсапина, галоперидола, молиндона, мапротилина, пимозида, фенотиазина, тиоксантина.
Изменяет эффект варфарина.
Увеличивает концентрацию в плазме дигоксина, фенитоина.
При одновременном применении с ингибиторам МАО растет риск развития побочных эффектов.
Не рекомендовано сочетание приема Азоны с электрошоковой терапией.
Особые указания
При приеме Азоны требуется контроль периферической крови из-за возможного снижения уровня лейкоцитов.
Пациентов-мужчин следует предупредить о необходимости отмены препарата и обращения к врачу при возникновении неадекватных и продолжительных эрекций.
Перед оперативными вмешательствами с применением общей анестезии препарат следует заблаговременно отменить.
Сухость во рту, вызываемая приемом Азоны, может приводить к развитию заболеваний пародонта, кариесу, кандидозу и неприятным ощущениям в ротовой полости. Чтобы облегчить подобное состояние пациентам рекомендуется использовать леденцы или жвачку, не содержащие сахара; при сохранении сухости во рту на протяжении более двух недель необходимо проконсультироваться со стоматологом или терапевтом.
Во время лечения Азоной следует соблюдать осторожность при управлении автомобилем и выполнении деятельности, требующей быстроты психомоторных реакций и повышенной концентрации внимания.