Баклосан – миорелаксант центрального действия с обезболивающим и противовоспалительным действиями.
Форма выпуска и состав Баклосана
Баклосан выпускается в виде таблеток белого цвета.
Основным действующим веществом Баклосана является баклофен.
В зависимости от количества баклофена, входящего в состав препарата, выпускаются таблетки Баклосан 10 и 25.
Вспомогательными веществами Баклосана выступают: желатин, картофельный крахмал, стеарат магния, лактоза, тальк, этилцеллюлоза.
Фармакологическое действие Баклосана
Препарат относится к группе миорелаксантов центрального действия, является агонистом GABAB-рецепторов. Баклосан путем уменьшения возбудимости концевых отделов чувствительных афферентных волокон и подавления промежуточных нейронов тормозит поли- и моносинаптическую передачу нервных импульсов; снижает предварительное напряжение мышечных веретен.
Баклосан не оказывает воздействия на передачу нервных импульсов в нервно-мышечных синапсах.
Уменьшает клонические судороги и болезненные спазмы при неврологических заболеваниях, которые сопровождаются спазмами скелетных мышц. Способствует расширению диапазона доступных движений в суставах, облегчает процесс активной и пассивной кинезотерапии (массаж, физические упражнения, мануальная терапия).
Показания к применению Баклосана
По инструкции Баклосан назначается при повышенном мышечном тонусе при следующих заболеваниях:
- инсульте;
- рассеянном склерозе;
- менингите;
- детском церебральном параличе;
- алкоголизме;
- черепно-мозговых травмах;
- а также при заболеваниях спинного мозга дегенеративного, инфекционного, травматического происхождения (сирингомиелия, опухоли, травмы, болезни двигательных нейронов).
Противопоказания
По инструкции Баклосан не назначается при:
- болезни Паркинсона;
- эпилепсии;
- повышенной чувствительности к баклофену;
- психозах;
- судорогах;
- язвенной болезни;
- непереносимости лактозы, дефиците лактазы, глюкозо-галактозной мальабсорбции;
- во время беременности и кормления ребенка грудью.
Препарат назначают с осторожностью при наличии:
- хронической почечной недостаточности;
- цереброваскулярной недостаточности;
- атеросклероза сосудов головного мозга;
- в детском (до трех лет) и пожилом возрасте.
Способ применения и дозировка
Согласно инструкции Баклосан принимается внутрь во время приема пищи.
Сначала препарат назначают в дозировке 5 мг три раза в день. Далее каждые три дня дозу увеличивают на 5 мг до появления терапевтического эффекта (как правило, это происходит при приеме 30-75 мг Баклосана в день). При этом максимальная доза препарата составляет 100 мг в день.
Окончательная дозировка Баклосана подбирается так, чтобы уменьшение мышечного тонуса не вызывало чрезмерную миастению и не нарушало двигательных функций.
Если у пациента существует повышенная чувствительность к препарату, то первоначальная доза должна составлять 5-10 мг в день. Последующее увеличение дозы должно происходить более медленно.
При проведении гемодиализа и хронической почечной недостаточности доза составляет 5 мг в день.
Таблетки Баклосан 25 мг применяются у пациентов, состояние которых требует приема повышенных доз баклофена (75-100 мг в день).
У пациентов в возрасте старше 65 лет увеличение дозировки Баклосана должно проводиться осторожно, так как велика вероятность проявления побочных эффектов препарата.
В детском возрасте первоначальная доза Баклосана составляет 5 мг три раза в день. При необходимости дозировка осторожно увеличивается на 5 мг каждые три дня до проявления терапевтического эффекта.
Детям в возрасте 3-6 лет рекомендована дозировка не более 20-30 мг в день; 6-10 лет – 30-60 мг в день, старше 10 лет – 2,5 мг на килограмм веса.
Отмена таблеток Баклосана должна происходить постепенно на протяжении 7-14 дней.
В случае пропуска очередного приема таблеток не рекомендуется принимать препарат в двойной дозировке.
Побочные действия
По отзывам Баклосан может вызывать побочные эффекты.
Костно-мышечная система: миалгия.
Нервная система: седативный эффект, сонливость, слабость, головокружение, спутанность сознания, бессонница, нарушение походки, атаксия, депрессия, эйфория, астения, тремор, ночные кошмары, галлюцинации, сухость во рту, нистагм, дизартрия, парестезии.
Дыхательная система: угнетение дыхания.
Сердечно-сосудистая система: артериальная гипотензия, снижение сердечного выброса.
Желудочно-кишечный тракт: тошнота, рвота, диспепсические явления, диарея, запор, абдоминальные боли, нарушения в работе печени.
Органы чувств: зрительные нарушения, парез аккомодации.
Репродуктивная система: эректильная дисфункция.
Почки и мочевыделительная система: полиурия, дизурия, энурез, задержка мочи.
Кожа и подкожная клетчатка: сыпь, гипергидроз.
Общие нарушения: гипотермия.
Отзывы к Баклосану также содержат указание на повышение спастичности, что является парадоксальной реакцией на данное средство.
Передозировка
По отзывам к Баклосану симптомы передозировки препаратом проявляются в виде угнетения дыхательного центра, мышечной гипотонии, спутанности сознания, комы.
В таком случае пациенту требуется прием диуретиков, обильное питье; если угнетено дыхание – ИВЛ.
Применение при беременности и лактации
Во время беременности и кормления ребенка грудью применение Баклосана противопоказано.
Взаимодействие с другими препаратами
Баклосан способен усиливать действие этанола, лекарственных средств, влияющих на центральную нервную систему, противоподагрических и гипотензивных препаратов.
Одновременное применение Баклосана с трициклическими антидепрессантами может значительно снижать мышечный тонус.
При приеме Баклосана вместе с карбидопой и леводопой могут наблюдаться возбуждение, спутанность сознания, галлюцинации.
Особые указания
Требуется периодический контроль активности печеночных трансаминаз у пациентов с болезнями печени и содержания глюкозы в крови у пациентов с сахарным диабетом.
Побочные эффекты Баклосана могут иметь транзиторный характер, поэтому их необходимо дифференцировать от симптомов болезни, по поводу которой применяется лечение.
Лицам, которые принимают Баклосан, необходимо воздерживаться от выполнения связанной с повышенным вниманием и быстротой психомоторных реакций потенциально опасной деятельности.
Условия хранения Баклосана
Таблетки Баклосан необходимо хранить в темном и сухом, не доступном для детей месте при температуре менее 25º.
