Баралгин – синтетическое лекарственное средство, применяемое при лихорадке и для уменьшения болевого синдрома.
Фармакологическое действие Баралгина
Активное вещество Баралгина оказывает выраженное жаропонижающее, болеутоляющее и слабое противовоспалительное действия.
Медикамент не является наркотическим средством и по механизму действия мало отличается от других нестероидных препаратов с анальгетическим эффектом.
Форма выпуска и состав Баралгина
Медикамент Баралгин выпускают в виде:
- Таблеток с содержанием 500 мг активного компонента;
- Раствора для внутривенного и внутримышечного введения в ампулах с содержанием 500 мг активного компонента в 5 мл.
Ранее на территории России был зарегистрирован медикамент Баралгин, в состав которого входили три активных компонента: питофенон, метамизол натрия и фенпивериния бромид.
С 2009 года зарегистрирован и распространяется через аптечную сеть препарат Баралгин-М, выпускаемый индийской фирмой Aventis Pharma. В состав Баралгина входит один активный компонент – метамизол натрия.
Аналоги Баралгина
Аналогом Баралгина по составу (активному веществу) являются Анальгин в различных лекарственных формах.
К аналогам Баралгина по механизму воздействия относятся Акофил, Брал, Биоралгин, Баралгетас, Антипирин, Андипал, Бралангин, Квинталгин, Пиралгин, Ревалгин, Сантотитралгин, Максиган, Пентабуфен, Спазмалин, Тетралгин, Кватрокс, Геомаг и некоторые другие.
Показания к применению Баралгина
Лекарство Баралгин, по инструкции, рекомендуется принимать при:
- Болевом синдроме (умеренной и слабой выраженности) различной этиологии;
- Лихорадке.
Противопоказания к применению
Согласно рекомендаций производителя, Баралгин противопоказано принимать при:
- Врожденном дефиците глюкозо-6фосфат-дегидрогеназы;
- Печеночной порфирии;
- Заболеваниях, которые сопровождаются бронхоспазмом;
- Бронхиальной астме (включая случаи, когда болезнь индуцирована приемом салицилатов, ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных лекарств);
- Выраженных нарушениях кроветворения, включая цитоплазматическую и инфекционную нейтропению, а также агранулоцитоз;
- Выраженных нарушениях функции печени и почек;
- Развитии анафилактоидных реакций (ринит, крапивница, отек) в качестве ответа на парацетамол, салицилаты, индометацин, ибупрофен, диклофенак, напроксен;
- Гиперчувствительности к активному компоненту – метамизолу или вспомогательным веществам лекарства.
Высокий риск развития реакций повышенной чувствительности на активный компонент существует на фоне:
- Бронхиальной астмы, особенно при сопутствующих полипах в области носовых пазух;
- Алкогольной непереносимости;
- Хронической крапивницы;
- Непереносимости красителей и консервантов, например, тартразина или бензоата.
Баралгин в ампулах разрешен к применению с 3-х месяцев или при массе более 5 кг. Лекарство в таблетках не применяют в педиатрии до 15 лет.
Медикамент противопоказано применять в 1-ом и 3-ем триместрах беременности, а во 2-ом триместре его применение возможно с осторожностью, строго по показаниям.
После приема лекарства кормление грудью должно быть прекращено минимум на двое суток.
Баралгин, по инструкции, следует принимать с осторожностью при:
- Нестабильном кровообращении, включая множественные травмы, инфаркт миокарда и начинающийся шок;
- Систолическом артериальном давлении ниже 100 мм рт.ст.;
- Длительном злоупотреблении этанола;
- Заболеваниях почек, включая гломерулонефрит и пиелонефрит.
Способ применения Баралгина
Согласно инструкции, Баралгин принимают в разовой дозировке 500 мг, но при необходимости допускается прием 2 таблеток. Максимально в день можно принять до 6 таблеток Баралгина.
Длительность применения Баралгина зависит от показаний:
- 5 дней – как обезболивающее лекарство;
- 3 дня – как жаропонижающе лекарство.
Увеличение продолжительности лечения и суточной дозы медикамента может вызвать симптомы передозировки, которые проявляются в виде:
- Тошноты;
- Олигурии;
- Рвоты;
- Судорог;
- Сонливости;
- Гипотермии;
- Болей в желудке;
- Шума в ушах;
- Снижения артериального давления;
- Одышки;
- Острой почечной или печеночной недостаточности;
- Бреда;
- Тахикардии;
- Острого агранулоцитоза;
- Геморрагического синдрома;
- Нарушения сознания;
- Паралича дыхательной мускулатуры.
Баралгин в ампулах назначают, как правило, в условиях стационара.
Суточная взрослая доза может составлять до 8 ампул Баралгина, разделенных на 2-3 приема. Детская дозировка лекарства рассчитывается на основании массы тела (50-100 мг на 10 кг).
По инструкции, Баралгин детям 3-12 месяцев вводят только внутримышечно. Слишком быстрое введение лекарства (Баралгина в ампулах) может вызвать критическое падение артериального давления и шок.
Лекарственное взаимодействие Баралгина
Не следует допускать одновременного применения Баралгина с алкоголем, поскольку в этом случае происходит взаимное усиление токсических эффектов.
Действие медикамента ослабляют фенилбутазон и барбитураты.
Нарушения метаболизма активного компонента в печени и повышение его токсичности вызывает одновременный прием с оральными контрацептивами, трициклическими антидепрессантами и аллопуринолом.
К развитию выраженной гипертермии может привести совместное применение медикамента с производными фенотиазина, например, с хлорпромазином.
Транквилизаторы и седативные средства усиливают обезболивающее действие Баралгина.
Риск развития лейкопении увеличивается при одновременном применении с тиамазолом и сарколизином.
При совместном применении с миелотоксическими лекарственными средствами усиливается проявление гематотоксичсности препарата.
Обезболивающий эффект усиливают гистаминовые Н2-блокаторы, кодеин и пропранолол.
Одновременное применение с цитостатическими средствами возможно только под наблюдением врача.
Побочные действия Баралгина
При применении Баралгина чаще всего наблюдаются побочные действия в виде аллергических реакций, среди которых:
- Отек Квинке;
- Крапивница, включая область конъюнктивы и слизистых оболочках носоглотки;
- Бронхоспастический синдром;
- Токсический эпидермальный некролиз;
- Злокачественная экссудативная эритема;
- Анафилактический шок.
Нарушения со стороны органов кроветворения (лейкопению, агранулоцитоз и тромбоцитопению иммунного генеза) Баралгин, по инструкции, вызывает редко.
К другим побочным эффектам, которые может вызвать применение лекарства, относятся:
- Олигурия;
- Нарушение функции почек;
- Снижение артериального давления;
- Анурия;
- Интерстициальный нефрит;
- Протеинурия;
- Нарушение сердечного ритма.
Условия хранения
Баралгин относится к ряду нестероидных медикаментов рецептурного отпуска с рекомендованным сроком хранения 4 года.