Бетак

Бетак – кардиоселективный бета1-адреноблокатор, применяемый для снижения артериального давления при лечении ишемической болезни сердца.

Фармакологическое действие Бетака

Основное терапевтическое действие Бетака – антигипертензивное, которое обусловлено снижением симпатической стимуляции периферических сосудов и минутного объема сердца. Кроме того, лекарство обладает слабовыраженной мембраностабилизирующей активностью.

Применение Бетака в терапевтических дозах не оказывает влияния на обмен глюкозы, не имеет выраженного кардиодепрессивного действия и не вызывает в организме задержки натрия и воды.

Действие таблеток Бетак начинается через 1-2 часа после приема, продолжительность лечебного действия – до 24 часов.

Антигипертензивный эффект наблюдается спустя 2-5 дней ежедневного применения, максимальное действие наблюдается через 1-2 месяца терапии.

Форма выпуска и состав Бетака

Лекарство Бетак выпускают в виде белых круглых таблеток с содержанием в каждой активного компонента (бетаксолола) в количестве 20 мг и вспомогательных веществ – целлюлозы микрокристаллической, лактозы моногидрата, магния стеарата, натрия крахмала гликолата, кремния коллоидного безводного, гидроксипропилметилцеллюлозы, титана оксида, полиэтиленгликоля 400.

В упаковках по 10 таблеток.

Аналоги Бетака

По активному компоненту аналогом Бетака являются таблетки Локрен.

По схожему терапевтическому действию к аналогам Бетака относятся лекарства: Атенолол, Корданум, Арител, Конкор, Бисомор, Лидалок, Беталок, Небиватор, Биол, Вазокардин, Метокард, Невотенз, Эгилок, Сердол, Небилет, Эстекор.

Показания к применению Бетака

Согласно инструкции Бетак назначают при лечении:

• Ишемической болезни сердца, а именно – стенокардии напряжения и покоя, инфаркта миокарда;
• Артериальной гипертензии;
• Гипертрофической кардиомиопатии;
• Нарушений сердечного ритма, а именно – аритмии на фоне пролапса митрального клапана, синусовой тахикардии, тиреотоксикоза, наджелудочковой и желудочковой тахиаритмии и экстрасистолии.

Противопоказания

Противопоказаниями к приему Бетака по инструкции являются:

• Кардиогенный шок;
• Хроническая сердечная недостаточность II-III стадии;
• Синоатриальная блокада;
• AV-блокада II или III степени;
• Стенокардия Принцметала;
• Брадикардия;
• Артериальная гипотензия (при систолическом артериальном давлении меньше 100 мм рт.ст.);
• Кардиомегалия;
• Миастения;
• Хронический обструктивный бронхит;
• Сахарный диабет;
• Синдром Рейно;
• Псориаз;
• Выраженное нарушение функции почек;
• Облитерирующий эндартериит;
• Эмфизема легких;
• Бронхиальная астма;
• Гиперчувствительность к активному (бетаксололу) и другим компонентам таблеток Бетак.

Возможность применения Бетака при беременности и во время грудного вскармливания решается врачом в каждом конкретном случае с учетом соотношения возможной пользы от лекарства с возникающими от его применения рисками. Лекарство в педиатрии не применяется.

Бетак по инструкции следует с осторожностью принимать при феохромоцитоме.

Способ применения и дозировка

Таблетки Бетак по инструкции следует принимать один раз в день, при этом эффективность лекарства не зависит от приема пищи.

Медикамент принимают в начальной суточной дозе 5-10 мг. В зависимости от эффекта ее можно увеличить через 1-2 недели до 20 мг.

Перед проведением хирургического лечения Бетак по инструкции отменяют за 2 суток до начала общей анестезии.

Прекращение терапии Бетаком следует проводить постепенно, снижая дозу на 5 мг каждые 3-5 дней (чтобы избежать развития синдрома отмены).

Побочные действия Бетака

Согласно отзывам Бетак может вызывать различные нарушения, чаще всего проявляющиеся как:

• Бронхоспазм (дыхательная система);
• Ортостатическая гипотензия, брадикардия, сердечная недостаточность, AV-блокада, парестезии, похолодание конечностей, синдром Рейно (сердечно-сосудистая система);
• Сонливость, астения, повышенная утомляемость, депрессия, головная боль, спутанность сознания, головокружение, галлюцинации (центральная нервная система);
• Крапивница, кожная сыпь (аллергические реакции);
• Сухость глаз (орган зрения);
• Тошнота, диарея или запор, рвота, холестаз (пищеварительная система);
• Тромбоцитопения, лейкопения (система кроветворения).

Среди прочих побочных реакций во время применения Бетака могут наблюдаться импотенция и обострение псориаза.

При передозировке Бетаком могут развиваться такие опасные симптомы, как:

• Брадикардия;
• AV-блокада, для лечения – внутривенное введение алупента, атропина или эпинефрина, временный кардиостимулятор;
• Значительное снижение артериального давления, для лечения – внутривенная капельная инфузия плазмозаменителей, а также допамин, добутамин;
• Сердечная недостаточность;
• Обморок;
• Бронхоспазм, для лечения – ингаляционные бета2-адреномиметики;
• Судороги, для лечения – диазепам.

При существующей предрасположенности в первые дни применения Бетака по инструкции может развиться сердечная недостаточность.

Бетак может скрывать симптомы гипогликемии (например, тахикардию), что следует учитывать при применении лекарства на фоне сахарного диабета.

Лекарственное взаимодействие

При проведении терапии следует учитывать, что при одновременном применении Бетака с:

• Амиодаронами, блокаторами кальциевых каналов и бета-адреноблокаторами, применяемыми в форме глазных капель при глаукоме, может усиливаться угнетающее воздействие активного компонента (бетаксолола) на сердечную проводимость и сократимость миокарда;
• Сердечными гликозидами – увеличивается вероятность развития AV-блокады;
• Медикаментами для ингаляционного наркоза – возрастает риск развития артериальной гипотензии и угнетения функции миокарда;
• Антигипертензивными средствами – усиливается его гипотензивное действие;
• Эстрогенами и нестероидными противовоспалительными лекарствами – ослабляется гипотензивное действие Бетака;
• Недеполяризующими миорелаксантами – увеличивается длительность его действия;
• Адреномиметиками или ксантинами – взаимно ослабляются терапевтические эффекты;
• Кокаином – снижается терапевтический эффект бетаксолола;
• Сульфасалазином – увеличивается уровень бетаксолола в сыворотке крови;
• Фенотиазинами – повышается концентрация каждого из лекарств в плазме крови.

Не рекомендуется одновременное назначение Бетака с ингибиторами МАО.

Условия и срок хранения

Бетак относится к числу лекарств рецептурного отпуска со сроком годности 24 месяца при условии соблюдения стандартных условий хранения.