Бетофтан – бета-адреноблокатор; противоглаукомный препарат.
Форма выпуска и состав
Лекарственная форма – глазные капли 0,5%: прозрачный, бесцветный или светло-желтого с бурым оттенком цвета раствор (по 5 мл в полимерных флаконах-капельницах).
Активное вещество: бетаксолол (в форме гидрохлорида), в 1 мл – 5 мг.
Вспомогательные компоненты: натрия дигидрофосфата моногидрат, натрия гидрофосфата додекагидрат, вода очищенная, динатрия эдетата дигидрат, натрия хлорид, бензалкония хлорид.
Показания к применению
- закрытоугольная глаукома (в комбинации с миотиками);
- хроническая открытоугольная форма глаукомы;
- глазная гипертензия.
Противопоказания
- синусовая брадикардия;
- синдром слабости синусового узла;
- атриовентрикулярная блокада II и III степени;
- возраст до 18 лет;
- повышенная чувствительность к любому компоненту препарата.
При следующих заболеваниях и состояниях Бетофтан следует применять с осторожностью:
- тиреотоксикоз;
- сахарный диабет;
- гипогликемия;
- хронический обструктивный бронхит;
- бронхиальная астма;
- сердечная недостаточность;
- атриовентрикулярная блокада I степени;
- синдром Рейно;
- феохромоцитома;
- одновременный прием пероральных лекарственных форм бета-адреноблокаторов.
Способ применения и дозировка
Бетофтан необходимо закапывать в конъюнктивальный мешок пораженного глаза 2 раза в сутки по 1–2 капли.
Стабилизация внутриглазного давления может произойти в течение нескольких недель, поэтому в течение первого месяца применения препарата необходимо контролировать этот показатель.
Если монотерапии Бетофтаном недостаточно для достижения требуемого уровня внутриглазного давления, следует назначить дополнительную терапию.
Побочные действия
- со стороны центральной нервной системы: бессонница, сонливость, усиление симптомов миастении, головная боль, головокружение, депрессия;
- со стороны дыхательной системы: бронхоспазм, диспноэ, бронхиальная астма, дыхательная недостаточность;
- со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, нарушение сердечной проводимости, сердечная недостаточность;
- местные реакции: кратковременное ощущение дискомфорта в глазах непосредственно после закапывания, слезотечение; в редких случаях – ощущение сухости глаз, светобоязнь, понижение чувствительности роговицы, затуманивание зрения, анизокория, зуд, кератит, покраснение глаза, аллергические реакции;
- прочие: тошнота.
Системные побочные эффекты возникают редко.
Особые указания
Бетофтан содержит бензалкония хлорид – консервант, который может адсорбироваться мягкими контактными линзами и оказывать повреждающее действие на ткани глаза. В связи с этим пациентам рекомендуется снимать линзы перед закапыванием глаз и устанавливать их обратно не ранее чем через 20 минут.
При закапывании следует соблюдать осторожность и не касаться каких-либо поверхностей пипеткой во избежание ее загрязнения.
Бета-адреноблокаторы могут маскировать симптомы острой гипогликемии, а также некоторые признаки гипертиреоза (например, тахикардию).
Не следует резко прекращать терапию пациентам с подозрением на тиреотоксикоз, поскольку возможно усиление симптоматики.
Пациентам, которым назначена плановая операция, за 48 часов следует прекратить применение Бетофтана, при этом отмену следует проводить не одномоментно, а постепенно. Обусловлено это тем, что бетаксолол может уменьшать чувствительность миокарда к симпатической стимуляции, необходимой для работы сердца.
При закапывании глаз препарат может попадать в системный кровоток, вследствие чего вызывать системные побочные эффекты, свойственные бета-адреноблокаторам, применяемым внутривенно или парентерально.
Бетофтан может вызывать симптомы, которые могут быть схожими с признаками миастении, например, общую слабость, птоз, диплопию.
В случае появления первых признаков декомпенсации сердечно-сосудистой системы лечение нужно прекратить.
У пациентов с анафилактическими реакциями или атопией в анамнезе при применении бета-адреноблокаторов в случае повторных реакций может снижаться чувствительность к адреналину в обычных дозах, необходимых для купирования анафилаксии.
О случаях передозировки препаратом не сообщалось. При попадании избыточного количества препарата в глаза следует промыть их теплой водой.
Непосредственно после инстилляции Бетофтана возможно временное снижение четкости зрения. До восстановления зрительного восприятия таким пациентам следует воздержаться от управления автомобилем и выполнения потенциально опасных видов работ.
Лекарственное взаимодействие
- миорелаксанты, гипогликемические средства: усиливается их действие;
- пероральные формы бета-адреноблокаторов: наблюдается аддитивный эффект, повышается риск развития местных и системных побочных эффектов;
- адреналин в офтальмологических лекарственных формах: есть вероятность развития мидриаза;
- симпатомиметики: усиливается их сосудосуживающее действие;
- адренергические психотропные средства: возможно усиление их эффекта;
- препараты, истощающие запасы катехоламинов (например, резерпин): могут усиливаться такие эффекты, как брадикардия и снижение артериального давления.
В случае одновременного назначения других местных офтальмологических препаратов следует соблюдать минимум 10-минутные интервалы между их применениями.
Аналоги
Аналогами Бетофтана являются: Бетоптик, Бетоптик С, Ксонеф, Беталмик ЕС.
Сроки и условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света месте, недоступном для детей, при температуре не больше 25 °С.
Срок годности – 3 года, после вскрытия флакона – 4 недели.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту.
