Биосулин – препарат человеческого инсулина, имеющий среднюю продолжительность действия.
Форма выпуска и состав Биосулина
Биосулин выпускается в виде суспензии белого цвета для подкожного введения.
Основным действующим веществом Биосулина является генно-инженерный человеческий инсулин (инсулин-изофан).
Вспомогательными веществами инсулина Биосулин выступают: дигидрат натрия гидрофосфата, оксид цинка, сульфат протамина, метакрезол, фенол, глицерол, 10% раствор гидроксида натрия или 10% раствор хлористоводородной кислоты, вода для инъекций.
Фармакологическое действие Биосулина
Биосулин представляет собой человеческий инсулин, который получен при помощи технологии рекомбинантной ДНК.
Инсулин Биосулин вступает во взаимодействие со специфическим рецептором цитоплазматической внешней мембраны клеток и формирует инсулин-рецепторный комплекс, который стимулирует внутриклеточные процессы, включая синтез пируваткиназы, гексокиназы, гликогенсинтетазы. Уменьшение уровня глюкозы в крови вызывается увеличением ее внутриклеточного транспорта, стимуляцией липогенеза, усиленным поглощением и усвоением тканями, гликогеногенезом, снижением скорости выработки глюкозы печенью.
Длительность действия препарата Биосулин обусловливается скоростью всасывания, зависящей от места, способа введения, дозы. Поэтому профиль действия инсулина может колебаться у разных пациентов.
Препарат начинает действовать через 1-2 часа после подкожного введения.
Эффект от введения препарата достигает своего максимума через 6-12 часов, препарат действует в течение 18-24 часов.
Показания к применению Биосулина
Инсулин Биосулин применяется при:
- сахарном диабете 1 типа;
- сахарном диабете 2 типа: на стадии резистентности к гипогликемическим пероральным средствам, при частичной резистентности к названным препаратам, при интеркуррентных заболеваниях.
Противопоказания
Препарат не назначается при:
- повышенной чувствительности к инсулину или прочим компонентам, входящим в Биосулин;
- гипогликемии.
Способ применения и дозировка Биосулина
Биосулин вводится подкожно в дозировке, подбираемой врачом индивидуально, в зависимости от уровня концентрации глюкозы.
Средняя суточная доза инсулина Биосулин составляет 0,5-1 МЕ на кг веса.
Вводимый инсулин должен иметь комнатную температуру.
Биосулин может вводиться в бедро, в область дельтовидной мышцы, ягодицу, переднюю брюшную стенку.
С целью предотвращения развития липодистрофий, следует изменять места инъекций в границах анатомической области.
Биосулин можно вводить как самостоятельно, так и в сочетании с инсулином короткого действия.
Перед уколом необходимо собрать складку кожи двумя пальцами, а затем ввести в основание складки под углом 45° иглу с инсулином. После выполнения укола игла должна не менее 6 секунд оставаться под кожей, чтобы убедиться, что препарат полностью введен.
Побочные действия
По отзывам Биосулин может вызывать побочные действия.
Аллергические реакции: сыпь на коже, анафилактический шок, отек Квинке.
Побочные эффекты, связанные с влиянием на углеводный обмен:бледность кожи, усиленное потоотделение, тремор, сердцебиение, возбуждение, чувство голода, головная боль, парестезии рта. Данные симптомы гипогликемии могут вести к состоянию гипогликемической комы.
Местные реакции:зуд и отечность, гиперемия в местах инъекций; липодистрофия в местах инъекций при длительном применении препарата.
Прочие: преходящие нарушения рефракции, отеки.
Передозировка
По отзывам к Биосулину симптомом его передозировки является развитие гипогликемии.
Легкая степень гипогликемии может быть устранена пациентом самостоятельно путем употребления сахара или богатых углеводами продуктов.
При потере пациентом сознания ему вводится 40% раствор декстрозы – глюкагон.
Когда пациент приходит в сознание, ему рекомендуется для предотвращения очередного развития гипогликемии принять пищу, богатую углеводами.
Применение при беременности и лактации
Ограничений по применению Биосулина для терапии сахарного диабета в период беременности нет, поскольку инсулин не способен проникать через плацентарный барьер.
На этапе планирования беременности и во время вынашивания ребенка женщина должна интенсифицировать лечение диабета. Снижение потребности в инсулине происходит в первом триместре и постепенно нарастает в последующих триместрах.
В период родов и сразу после них потребность в инсулине снижается, но через некоторое время возвращается к обычному уровню.
Во время грудного вскармливания для женщины также нет ограничений на лечение инсулином Биосулин. Но может возникнуть необходимость в снижении дозы инсулина, в связи с чем требуется наблюдение на протяжении нескольких месяцев до того, как потребность в инсулине стабилизируется.
Взаимодействие Биосулина с другими препаратами
Действие Биосулина по отзывам усиливают ингибиторы МАО, гипогликемические пероральные препараты, ингибиторы АПФ, неселективные бета-адреноблокаторы, ингибиторы карбоангидразы, бромокриптин, сульфаниламиды, октреотид, анаболические стероиды, клофибрат, тетрациклины, кетоконазол, пиридоксин, мебендазол, теофиллин, фенфлурамин, циклофосфамид, препараты, содержащие этанол, препараты лития.
Эффект Биосулина ослабляется глюкокортикостероидами, пероральными контрацептивами, тиреоидными гормонами, гепарином, тиазидными диуретиками, симпатомиметиками, трициклическими антидепрессантами, даназолом, клонидином, диазоксидом, блокаторами "медленных" кальциевых каналов, фенитоином, морфином, никотином, эпинефрином, сульфинпиразоном, блокаторами гистаминовых Н1-рецепторов.
Резерпин и салицилаты могут как ослаблять, так и усиливать действия препарата.
Особые указания
Препарат Биосулин нельзя применять, если суспензия после взбалтывания не приобретает белый цвет и не становится равномерно мутной.
При лечении Биосулином требуется постоянный контроль за содержанием глюкозы в крови.
Помимо передозировки инсулином причинами гипогликемии могут явиться: смена препарата, диарея, рвота, пропуск очередного приема пищи, усиленные физические нагрузки, нарушения функции почек, печени, гипофункция гипофиза, коры надпочечников, щитовидной железы, взаимодействие с другими лекарственными препаратами, изменение места инъекции.
По отзывам к Биосулину перерывы во введении препарата или неправильный режим дозирования могут вызывать развитие гипергликемии.
Дозу инсулина следует изменять при болезни Аддисона, нарушении функции щитовидной железы, нарушениях в работе почек или печени, гипопитуитаризме.
Сопровождающиеся лихорадкой сопутствующие заболевания увеличивают потребность в инсулине.
Переход с одного препарата инсулина на другой необходимо проводить под обязательным контролем концентрации глюкозы в крови.
Условия хранения Биосулина
Препарат Биосулин необходимо хранить в темном месте при температуре 2-8°.
