Бронхосан – это лекарственное средство, обладающее муколитическим, отхаркивающим и противокашлевым действием.
Выпускается Бронхосан в форме капель, предназначенных для перорального приема и ингаляций. В 100 мл препарата содержится бромгексина гидрохлорид в количестве 80 мг, ментол – 15 мг, масло фенхеля – 7,5 мг, а также по 2,5 мг анисового и масла душицы обыкновенной, мяты перечной и эвкалипта.
Фармакологические свойства Бронхосана
Благодаря входящим в состав эфирным маслам, Бронхосан оказывает стимулирующее действие на бронхиальные и слюнные железы за счет рефлекторного раздражения слизистой оболочки. Он способствует снижению эластичности вырабатываемой слизи и уменьшает ее патологическую вязкость, улучшает и ускоряет регенеративные процессы в тканях слизистых оболочек дыхательных путей, восстанавливает мукоцилиарный клиренс. Кроме того, эфирные масла способны оказывать антимикробный и противовоспалительный эффект, который распространяется во время проведения ингаляции как на верхние, так и на нижние отделы дыхательной системы.
Входящий в состав Бронхосана бромгексина гидрохлорид представляет собой полученный синтетическим путем аналог алкалоида растения Adhatoda vasica (визицина). Вещество обладает выраженным муколитическим действием. Согласно инструкции, Бронхосан также:
- Провоцирует усиление выработки слизи, способствуя повышению активности секреторных клеток дыхательных путей. При этом в ней увеличивается количество жидкой составляющей: слизь теряет свою вязкость и легче откашливается;
- Уменьшает непродуктивный кашель;
- Способствует активации регенеративных процессов в клетках реснитчатого эпителия;
- Оказывает стимулирующее действие на процесс выработки фосфолипидов легочного сурфактанта – смеси поверхностно активных веществ, выстилающей изнутри легочные альвеолы и препятствующей слипанию альвеол за счет снижения поверхностного натяжения жидкости;
- Препятствует распаду легочного сурфактанта.
Эффект от приема Бронхосана отмечается уже на второй-пятый день после начала курса лечения.
О фармакокинетических свойствах Бронхосана судят исходя из данных о фармакокинетике бромгексина. Это связано с недостаточной точностью данных об аналогичных свойствах эфирных масел. Всасывание препарата из желудочно-кишечного тракта происходит довольно быстро, а максимальная концентрация действующего вещества в крови отмечается уже спустя час после перорального приема. Биотрансформация действующего вещества происходит в тканях печени, в качестве побочного продукта выделяется амброксол. Связывание с белками плазмы составляет приблизительно 98%. Длительность периода полувыведения составляет от 4 до 5 часов.
Препарат в большей степени выводится вместе с мочой почками, около 15% – с калом и еще незначительная часть – с желчью. Кроме того, возможно повторное его всасывание из кишечника. Проникновение действующего вещества Бронхосана осуществляется через гематоэнцефалический и гематоплацентарный барьер, выделяется оно с грудным молоком. Кумуляция бромгексина в организме практически не отмечается, однако не исключается возможность его накопления в различных тканях организма у пациентов с патологиями почек. Аналогичный эффект возможен также при длительном употреблении Бронхосана.
Показания к применению
Согласно инструкции и отзывам, Бронхосан целесообразно применять в тех случаях, когда требуется улучшить процессы эвакуации мокроты из дыхательных путей. Его назначают при острых и обострившихся хронических заболеваниях органов дыхания, которые сопровождаются повышенным образованием и накоплением в дыхательных путях вязкой трудно откашливаемой мокроты:
- При протекающем в острой форме трахеите (воспалении трахеи);
- При остро протекающем бронхите (воспалении бронхов);
- При бронхите, характеризующемся хроническим течением, в том числе при обострении бронхита, осложненного необратимым патологическим расширением дыхательных путей, которое является следствием повреждения бронхиальной стенки (подобное явление в медицине называется бронхоэктазом);
- При воспалении легких;
- При трахеобронхите;
- При эмфиземе легких;
- При бронхиальной астме;
- При ряде хронических заболеваний легких, являющихся следствием длительного вдыхания производственной пыли и сопровождающихся развитием фиброза легочной ткани (пневмокониозах);
- При муковисцидозе – системном наследственном заболевании, характеризующемся тотальным поражением органов, продуцирующих слизистый секрет, и в том числе бронхолегочной системы;
- При туберкулезе легких;
- При кашле курильщиков и т.д.
Бронхосан, отзывы подтверждают этот факт, хорошо зарекомендовал себя в ситуациях, когда требуется подготовка пациента к проведению процедуры бронхографии. Также его назначают пациентам, которым предстоит хирургическая операция на легких. Бронхосан используется для предоперационной санации бронхов с целью профилактики накопления в них чрезмерного количества густой вязкой мокроты в послеоперационном периоде.
Противопоказания
Противопоказаниями к назначению Бронхосана по инструкции являются:
- Повышенная чувствительность пациента к компонентам препарата;
- Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
- Кровотечение из желудка, в том числе в анамнезе;
- Детский возраст (препарат запрещено назначать детям до 3-х лет);
- Тяжелая почечная и/или печеночная недостаточность;
- Цирроз печени;
- Первый триместр беременности;
- Алкогольная зависимость, в том числе, если она ранее была успешно излечена;
- Кормление грудью.
Способ применения и дозировка
Рекомендованная суточная доза Бронхосана определяется в зависимости от возраста пациента.
Так, детям в возрасте от двух до шести лет назначают принимать по 10 капель четыре раза в день.
Доза для детей старше шести лет, подростков и взрослых пациентов, в соответствии с инструкцией Бронхосана, составляет по 20 капель четыре раза в сутки.
Препарат принимают перед приемом пищи или непосредственно с ней, запивая достаточным количеством жидкости. Детям рекомендуется разводить капли в ложке воды.
Продолжительность терапии Бронхосаном определяется лечащим врачом.
Побочные эффекты
Поскольку в состав Бронхосана входит 40% этиловый спирт, в период лечения им рекомендуется избегать:
- Решения задач, требующих высокой концентрации внимания;
- Выполнения работ, связанных с потенциально небезопасными механизмами;
- Поездок за рулем автомобиля.
Согласно отзывам о Бронхосане, в большинстве случаев прием препарата хорошо переносится пациентами, однако иногда возможны и побочные реакции, которые выражаются в виде:
- Приступов тошноты и рвоты;
- Диспепсии;
- Головных болей;
- Временного повышения активности ферментов печени;
- Проявлений кожных аллергических реакций (зуда, высыпаний и т.д.);
- Аллергического ринита.
