Бронхостоп – отхаркивающий муколитический препарат.
Форма выпуска и состав
Выпускают Бронхостоп в форме сиропа: прозрачная, бледно-желтая или бесцветная жидкость с запахом ванилина (по 100 мл в полиэтилентерефталатном или темном стеклянном флаконе, в картонной пачке 1 флакон в комплекте с мерным стаканчиком или ложкой дозировочной).
Состав на 5 мл сиропа:
- действующее вещество: гидрохлорид бромгексина – 4 мг;
- дополнительные компоненты: сорбитол (сорбит), пропиленгликоль, ванилин, натрия сахаринат, лимонная кислота моногидрат, натрия бензоат, очищенная вода.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Бронхостоп – лекарственное средство секретолитического (муколитического), отхаркивающего и слабого противокашлевого действия. Деполимеризуя мукополисахаридные и мукопротеиновые волокна, и увеличивая серозный компонент секрета бронхов, препарат способствует уменьшению вязкости мокроты, а также, благодаря активированию мерцательного эпителия, увеличивает ее объем и усиливает отхаркивание.
Бромгексин потенцирует синтез и секрецию эндогенного сурфактанта, который обеспечивает стабильность альвеолярных клеток в процессе дыхания. Эффект терапии проявляется спустя 2–5 дней после начала курса.
Фармакокинетика
При пероральном приеме на протяжении 30 минут 99% препарата всасывается в пищеварительном тракте. Биодоступность – 80%. Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьер.
Бромгексин подвергается окислению в печени, активным метаболитом является амброксол. После введения максимальная концентрация в плазме (Сmах) достигается через 1 час.
В результате медленной обратной диффузии из тканей период полувыведения (T½) составляет 12 часов, выводится вещество почками. С мочой в неизмененном виде выделяется лишь небольшое количество бромгексина.
Выведение метаболитов препарата нарушается при наличии хронической почечной недостаточности. При многократном применении может кумулировать.
Показания к применению
- заболевания легких в острой/хронической форме, протекающие с выработкой мокроты повышенной вязкости: пневмония, туберкулез легких, бронхиальная астма, муковисцидоз, трахеобронхит, бронхиты разной этиологии (включая осложненные бронхоэктазами);
- санация бронхиального дерева в период перед проведением операций или лечебных/диагностических внутрибронхиальных манипуляций;
- скопления густой вязкой мокроты в бронхах в послеоперационном периоде (в целях профилактики).
Противопоказания
- I триместр беременности;
- период кормления грудью;
- наследственная непереносимость фруктозы (т. к. в состав сиропа включен сорбитол);
- язвенная болезнь желудка;
- пептическая язва желудка;
- гиперчувствительность к составляющим препарата.
С осторожностью необходимо применять препарат при следующих состояниях/заболеваниях:
- II–III триместры беременности;
- печеночная и/или почечная недостаточность;
- данные в анамнезе о желудочном кровотечении;
- заболевания бронхов, сопровождающиеся чрезмерным скоплением секрета.
Способ применения и дозировка
Бронхостоп принимают перорально, эффективность препарата не зависит от приема пищи.
Подросткам старше 14 лет и взрослым средство назначают 3–4 раза в сутки в дозе 8–16 мг.
Рекомендуемые разовые дозы для детей младше 14 лет, при кратности приема 3 раза в сутки:
- 6–14 лет: от 4 до 8 мг;
- 2–6 лет: от 2 до 4 мг;
- до 2 лет: 2 мг.
Побочные действия
Редко на фоне длительного использования препарата возможно появление следующих нежелательных эффектов: аллергические реакции (включая кожную сыпь, ринит, отек лица и др.), обострение язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, диспепсия (в т. ч. тошнота и рвота), головная боль, головокружение, возрастание активности печеночных трансаминаз в сыворотке крови.
В случае возникновения вышеуказанных или других нарушений необходимо отменить прием препарата и обратиться к специалисту за консультацией.
Передозировка
К симптомам передозировки бромгексина относятся: рвота, диарея, тошнота и другие диспепсические расстройства.
При данном состоянии на протяжении первых 1–2 часов после приема требуется вызвать искусственную рвоту и провести промывание желудка.
Особые указания
Ослабленным пациентам следует применять препарат с осторожностью.
В целях поддержания секретолитического действия Бронхостопа и усиления его отхаркивающего эффекта во время курса терапии рекомендуется употреблять достаточное количество жидкости.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами
Данных о негативном воздействии Бронхостопа на способность управлять транспортными средствами и другими сложными механизмами не имеется.
Применение при беременности и лактации
В I триместре беременности, а также в период кормления грудью использовать препарат противопоказано.
Во II и III триместре беременности принимать препарат допускается только по рекомендации врача.
При необходимости приема Бронхостопа в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.
Применение в детском возрасте
Проводить терапию Бронхостопом у детей требуется в сочетании с такими лечебными процедурами, как постуральный дренаж или вибрационный массаж грудной клетки, облегчающими отхождение бронхиального секрета.
При нарушениях функции почек
При почечной недостаточности Бронхостоп следует принимать с осторожностью.
При нарушениях функции печени
При печеночной недостаточности Бронхостоп следует принимать с осторожностью.
Лекарственное взаимодействие
- лекарственные препараты, подавляющие кашлевой центр (в т. ч. кодеин) – затрудняется эвакуация разжиженной мокроты, секрет из бронхов накапливается в дыхательных путях (данное сочетание противопоказано);
- некоторые нестероидные противовоспалительные средства (бутадион, фенилбутазон, салицилаты) – возможно возникновение раздражения слизистой оболочки желудка;
- сульфаниламидные лекарственные препараты, антибиотики (цефалексин, амоксициллин, окситетрациклин, эритромицин) – улучшается проникновение этих средств в бронхиальный секрет в течение первых 4–5 дней противомикробной терапии.
Бронхостоп несовместим со щелочными растворами.
Аналоги
Аналогами Бронхостопа являются: Бромгексин, Бромгексин Оболенское, Бромгексин 8 Берлин-Хеми, Бромгексин МС, Бромгексин-Акрихин, Бромгексин Гриндекс, Бромгексин Никомед, Бромгексин-УБФ, Солвин.
Сроки и условия хранения
Хранить при температуре до 25 °C в месте, недоступном для детей, и защищенном от света.
Срок годности – 3 года.
Условия отпуска из аптек
Отпускается без рецепта.
Отзывы о Бронхостопе
Немногочисленные отзывы о Бронхостопе преимущественно положительные и подтверждают его эффективность.
Цена на Бронхостоп в аптеках
Достоверной информации о цене на Бронхостоп не имеется, поскольку на данный момент нет данных о его наличии в аптеках.
Стоимость аналога препарата – Бромгексина составляет:
- сироп 4 мг/5 мл, флакон 100 мл – от 70 до 80 рублей;
- таблетки 8 мг, по 20 шт. в упаковке – от 20 до 50 рублей;
- капли для приема внутрь 8 мг/мл, флакон 20 мл – от 100 до 120 рублей.