Цефорал – цефалоспориновый антибиотик третьего поколения.
Форма выпуска и состав Цефорала
Цефорал выпускается в виде диспергируемых бледно-оранжевых таблеток с клубничным запахом, основным действующим веществом которых является тригидрат цефиксима.
В качестве вспомогательных веществ в таблетках Цефорала использованы: низкозамещенная гипролоза, микрокристаллическая целлюлоза, коллоидный диоксид кремния, стеарат магния, повидон, трисесквигидрат сахарината кальция, клубничный ароматизатор, краситель желтый «солнечный закат».
Фармакологическое действие Цефорала
Данное лекарственное средство является полусинтетическим антибактериальным препаратом цефалоспоринового ряда третьего поколения. Препарат обладает бактерицидным действием, которое основано на угнетении синтеза стенки клеток бактерий.
Входящий в состав препарата цефиксим обладает устойчивостью к воздействию широкого спектра β-лактамаз, которые вырабатываются большинством грамположительных и грамотрицательных бактерий.
Эффективность цефиксима в клинической практикеподтверждена также и при инфекциях, которые обусловлены Streptococcus pyogenes, Neisseria gonorrhoeae.Streptococcus pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae, Proteus mirabilis, Escherichia coli.
Цефиксим проявляет активность противграмотрицательных бактерий – Proteus vulgaris, Citrobacter diversus. Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella oxytoca, Shigella spp., Pasteurella multocida, Klebsiella pneumoniae, Citrobacter amalonaticus, Salmonella spp., Providencia spp., грамположительных бактерий Streptococcus agalactiae.
К данному лекарственному средству проявляют устойчивость Enterococcus spp., Pseudomonas spp., большинство штаммов Enterobacter spp., Staphylococcus spp. Listeria monocytogenes, Clostridium spp., Bacteroides fragilis.
Показания к применению Цефорала
По инструкции Цефорал применяется при:
- синуситах;
- инфекционно-воспалительных заболеваниях, которые вызываются чувствительными к данному антибиотику микроорганизмами;
- остром бронхите;
- неосложненной гонорее;
- стрептококковых фарингите и тонзиллите;
- обострении хронического бронхита;
- шигеллезе;
- остром среднем отите;
- неосложненных инфекциях мочевыводящих путей.
Способ применения и дозировка
Цефорал предназначен для приема внутрь вне зависимости от приема пищи.
Таблетка может приниматься целиком, запивая водой, либо разводиться до состояния суспензии, которую следует выпивать сразу же после приготовления.
Суточная дозировка:
- для детей с весом меньше 25-50 кг – 200 мг за один прием;
- для детей с весом более 50 кг и взрослых – 400 мг за один или два приема.
Длительность терапии препаратом зависит от вида инфекции и характера течения заболевания.
Лечение препаратом следует продолжать на протяжении 48-72 часов после того, как исчезнут симптомы инфекции.
В случае неосложненной гонореи Цефорал применяется однократно в дозе 400 мг.
Длительность терапии:
- при инфекциях ЛОР-органов и дыхательных путей– 7-14 дней;
- при инфекциях (неосложненных) нижних мочевыводящих путей у женщин – 3-7 дней;
- при инфекциях (неосложненных) верхних мочевыводящих путей у женщин – 14 дней;
- при вызванном Streptococcus pyogenes тонзиллофарингите–не менее 10 дней;
- при инфекциях (неосложненных) нижних и верхних мочевыводящих путей у мужчин – 7-14 дней.
Противопоказания к применению Цефорала
По инструкции Цефорал не может быть назначен при:
- высоком уровне чувствительности пациента к цефалоспориновым и пенициллиновым антибиотикам;
- высоком уровне чувствительности к входящим в препарат компонентам;
- детям, имеющим массу тела менее 25 кг, а также при наличии хронической почечной недостаточности (таблетки).
Препарат осторожно назначают в пожилом возрасте, при колите, почечной недостаточности, во время беременности.
Побочные эффекты Цефорала
По отзывам Цефорал может вызывать побочные действия.
Пищеварительная система: боли в животе, тошнота, нарушения пищеварения, диарея, рвота, транзиторное повышение уровня трансаминаз и ЩФ, псевдомембранозный колит, холестатическая желтуха, гепатит.
Система кроветворения: транзиторная лейкопения, панцитопения, агранулоцитоз или эозинофилия, тромбоцитопения, нарушения свертывания крови.
Центральная нервная система:головные боли, дисфория, головокружение.
Мочевыводящая система: гематурия, незначительное повышение уровня креатинина в крови.
Аллергические реакции:кожный зуд, крапивница, синдром Лайелла, гемолитическая анемия, лекарственная лихорадка, напоминающий сывороточную болезнь синдром, интерстициальный нефрит.
Передозировка Цефоралом
По отзывам к Цефоралу передозировка препаратом проявляется симптомами дозозависимых побочных эффектов.
Для лечения передозировки данным средством применяется промывание желудка с последующей симптоматической и поддерживающей терапией.
Применение при беременности и лактации
Цефорал во время периода вынашивания ребенка может применяться лишь тогда, когда польза для матери выше возможной опасности для здоровья ребенка.
Если возникает необходимость принимать Цефорал во время лактации, следует на время прекратить кормление ребенка грудью.
Взаимодействие с другими препаратами
При применении Цефорала одновременно с:
- блокаторами канальцевой секреции – замедляется процесс выведение цефиксима, что может приводить к проявлению симптомов передозировки;
- непрямыми антикоагулянтами – усиливается их действие;
- карбамазепином – увеличивается уровень последнего в плазме.
Особые указания
Перед началом лечения препаратом необходимо хорошо изучить анамнез пациента в связи с опасностью развития перекрестных аллергических реакций с пенициллиновыми антибиотиками.
Длительное применение Цефорала может приводить к нарушению кишечной микрофлоры с последующим избыточным размножением Clostridium difficile и псевдомембранозным колитом.
В случае возникновения легкой антибиотик-ассоциированной диареи следует прекратить принимать препарат. Тяжелые формы требуют корригирующего лечения.
Если Цефорал применяется вместе с полимиксином B, аминогликозидами, "петлевыми" диуретиками, колистиметатом натрия в больших дозах, требуется особенно тщательно контролировать работу почек. Длительное применение Цефорала требует проверки состояния гемопоэза.
Диспергируемые таблетки препарата могут растворяться лишь в воде.
При лечении данным препаратом возможно проявление ложноположительной реакции мочи на глюкозу и ложноположительной реакции Кумбса.
При управлении автомобилем и другими механизмами следует соблюдать осторожность, поскольку при приеме препарата возможно развитие головокружения.
Аналоги Цефорала
Аналогами Цефорала являются такие препараты, как Панцеф, Цефспан, Супракс Цефиксим, Иксим Люпин, Цемидексор.
Условия хранения Цефорала
Данное лекарственное средство хранят в местах с ограниченным доступом детей при температуре не более 25°, не более 3 лет.
