Цитовир-3 сироп для детей – иммуномодулирующее лекарственное средство для применения в педиатрической практике.
Форма выпуска и состав
Препарат выпускается в форме сиропа для детей, представляющего собой бесцветную или желтоватую жидкость (по 50 мл в темных стеклянных флаконах, закрытых пластмассовой крышкой; в картонной пачке один флакон, инструкция по применению Цитовир-3 сиропа для детей и дозирующее устройство в виде мерного стаканчика, дозировочной пипетки или дозировочной ложки).
Состав на 1 мл сиропа:
- активные вещества: альфа-глутамил-триптофан (в виде альфа-глутамил-триптофана натрия) – 0,15 мг; дибазол (бендазола гидрохлорид) – 1,25 мг; аскорбиновая кислота – 12 мг;
- вспомогательные компоненты: вода очищенная, сахароза.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Цитовир-3 сироп для детей – средство иммуностимулирующей и этиотропной терапии. Препарат обладает опосредованной противовирусной активностью в отношении возбудителей гриппа А и В и иных вирусов, вызывающих ОРЗ (острые респираторные заболевания).
При применении сиропа снижается выраженность основных клинических признаков ОРВИ (острых респираторно-вирусных инфекций) и гриппа, сокращается общая продолжительность заболевания и уменьшается риск осложнений.
Препарат повышает содержание sIgA (секреторного иммуноглобулина А) в слизистой оболочке носоглотки, которая является входными воротами инфекции, укрепляя тем самым местный иммунитет к респираторным бактериальным и вирусным инфекциям.
При использовании в профилактических целях Цитовир-3 сироп для детей усиливает метаболическую активность моноцитов и нейтрофильных гранулоцитов (клеток врожденного иммунитета). Благодаря этому в случае развития инфекции увеличивается их способность поглощать и разрушать вирусные и бактериальные агенты (за счет роста количества фагоцитирующих клеток, усиления окислительной активности и синтеза катионных белков). Вместе с тем, исходная метаболическая активность клеток врожденного иммунитета неизменна и в отсутствии патогенных вирусов и бактерий она находится в пределах нормы.
Бендазол, входящий в состав сиропа, обладает иммуномодулирующими свойствами. Он индуцирует выработку эндогенного интерферона, а ферменты, синтез которых стимулируется данным интерфероном, тормозят репликацию вирусов.
Тимоген (альфа-глутамил-триптофан) нормализует Т-клеточное звено иммунитета, проявляя синергизм в отношении иммуномодулирующего действия бендазола.
Аскорбиновая кислота обладает антиоксидантными свойствами (она нейтрализует свободные кислородные радикалы, образующиеся во время воспалительного процесса), нормализует проницаемость мелких кровеносных сосудов, снижая воспаление, а также активирует гуморальное звено иммунитета, то есть повышает резистентность организма к инфекциям.
Фармакокинетика
Абсорбция препарата полная. Биодоступность аскорбиновой кислоты составляет до 70%, бендазола – около 80%, а тимогена – не более 15%.
Всасывание аскорбиновой кислоты происходит в основном в тощей кишке, она на 25% связывается с белками плазмы. Время достижения максимальной плазменной концентрации составляет 4 ч. Аскорбиновая кислота легко проникает в тромбоциты, лейкоциты и другие ткани организма, проходит через плацентарный барьер. Связывание аскорбиновой кислоты в кишечнике уменьшается у пациентов с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, глистной инвазией, лямблиозом, а также при употреблении фруктовых и овощных соков и щелочного питья. Метаболизм происходит в основном в печени. Сначала аскорбиновая кислота превращается в дезоксиаскорбиновую, которая затем разлагается на щавелевоуксусную и дикетогулоновую кислоты. Метаболиты и неизмененная аскорбиновая кислота выводятся через кишечник, почки, с грудным молоком и секретом потовых желез.
Бендазол биотрансформируется путем карбоэтоксилирования и метилирования иминогруппы имидазольного кольца. В результате образуются два метаболита – 1-карбоэтокси-2-бензилбензимидазол и 1-метил-2-бензилбензимидазол. Они выводятся с мочой.
Тимоген под влиянием пептидаз расщепляется на L-триптофан и L-глутаминовую кислоту, которые затем используются в процессе синтеза белка.
Показания к применению
Цитовир-3 сироп для детей применяют с целью профилактики, а также в составе комплексной терапии гриппа и ОРВИ у детей старше 1 года.
Противопоказания
Цитовир-3 сироп для детей противопоказан детям младше 1 года, пациентам с сахарным диабетом, беременным женщинам и лицам с гиперчувствительностью к его компонентам.
При пониженном артериальном давлении сироп применяют с осторожностью, предварительно проконсультировавшись с врачом.
Цитовир-3 сироп для детей: инструкция по применению (дозировка и способ)
Цитовир-3 сироп для детей принимают внутрь, за полчаса до еды.
Рекомендуемые дозы при использовании препарата в составе комплексного лечения:
- дети в возрасте 1–3 лет – по 2 мл три раза в сутки;
- дети в возрасте 3–6 лет – по 4 мл три раза в сутки;
- дети в возрасте 6–10 лет – по 8 мл три раза в сутки;
- дети старше 10 лет – по 12 мл три раза в сутки.
Курс лечения составляет 4 дня. При отсутствии улучшений через 3 дня терапии, ухудшении состояния или появлении новых симптомов следует проконсультироваться со специалистом.
Рекомендуемые дозы при использовании Цитовир-3 сиропа для детей в профилактических целях (при непосредственном контакте с больными ОРВИ) аналогичны дозам, приведенным выше. Курс приема составляет также 4 дня. Через 3 недели профилактический курс можно повторить.
Побочные действия
Цитовир-3 сироп для детей может вызывать кратковременное понижение артериального давления и аллергические реакции (в виде крапивницы). В этих случаях необходимо прервать курс приема, назначить антигистаминные средства и провести соответствующую симптоматическую терапию.
Передозировка
Нет данных.
Особые указания
После проведения повторного курса рекомендуется контролировать уровень глюкозы в крови.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами
В период лечения можно управлять транспортными средствами и другими механизмами, а также выполнять любую работу, требующую высокой концентрации внимания и быстрой реакции (Цитовир-3 сироп для детей не влияет на скорость реакции и степень концентрации внимания).
Применение при беременности и лактации
Беременным женщинам применение Цитовир-3 сиропа для детей не рекомендуется, так как недостаточно данных об использовании препарата в период вынашивания.
Во время грудного вскармливания сироп назначают в тех случаях, когда ожидаемая для матери польза превышает возможный риск для ребенка (необходимо проконсультироваться с врачом).
Применение в детском возрасте
Цитовир-3 сироп для детей противопоказан детям младше 1 года.
Лекарственное взаимодействие
Взаимодействие тимогена с другими препаратами не выявлено.
Бендазол усиливает гипотензивный эффект диуретических и антигипертензивных лекарственных средств; тормозит увеличение общего периферического сопротивления сосудов, вызываемое неселективными бета-адреноблокаторами. Гипотензивное действие бендазола усиливается при одновременном применении с фентоламином.
Лекарственные взаимодействия, обусловленные аскорбиновой кислотой:
- тетрациклиновые и бензилпенициллиновые антибактериальные средства: увеличивается их концентрация в крови;
- препараты железа: улучшается кишечная абсорбция железосодержащих препаратов;
- пероральные контрацептивы, ацетилсалициловая кислота, щелочное питье, свежие соки: ингибируют всасывание и усвоение аскорбиновой кислоты (одновременно снижается концентрация в плазме пероральных контрацептивов);
- непрямые антикоагулянты и гепарин: уменьшается их эффективность;
- ацетилсалициловая кислота: повышается выведение аскорбиновой кислоты с мочой и уменьшается выведение ацетилсалициловой кислоты;
- сульфаниламиды короткого действия: увеличивается риск возникновения кристаллурии;
- нейролептики (производные фенотиазина): ухудшается их терапевтическое действие;
- трициклические антидепрессанты, амфетамин: уменьшается канальцевая реабсорбция перечисленных средств;
- примидон, барбитураты: увеличивается выведение аскорбиновой кислоты почками;
- изопреналин: снижается хронотропный эффект изопреналина.
Цитовир-3 сироп для детей можно применять одновременно с противовирусными средствами и лекарствами для симптоматического лечения ОРВИ и гриппа.
Аналоги
Аналогами Цитовир-3 сиропа для детей являются Анаферон, Арбивир-здоровье, Арбидол, Аллокин Альфа, Иммунал, Кагоцел, Лавомакс, Орвирем, Эхинацин Мадаус, Тималин и др.
Сроки и условия хранения
Беречь от детей. Хранить при температуре не более 25 °С.
Срок годности сиропа составляет 2 года.
Условия отпуска из аптек
Отпускается без рецепта.
Отзывы о Цитовир-3 сиропе для детей
Согласно отзывам, Цитовир-3 сироп для детей – это хороший иммуностимулятор, который помогает предотвратить вирусные инфекции в период сезонных эпидемий. При применении во время заболевания он облегчает течение болезни и позволяет предупредить развитие осложнений. Родители отмечают, что сироп имеет приятный сладковатый вкус и дети с удовольствием его принимают. Препарат не содержит красителей, редко вызывает побочные реакции.
Цена на Цитовир-3 сироп для детей в аптеках
Цена на Цитовир-3 сироп для детей во флаконах по 50 мл составляет около 320–400 руб.
