Деприм форте – лекарственное средство растительного происхождения анксиолитического и антидепрессивного действия.
Форма выпуска и состав
Препарат выпускается в форме капсул: твердых желатиновых, с непрозрачными зелеными корпусом и крышечкой, размер №0; содержимое – компактные гранулы серовато-коричневого или зеленовато-коричневого цвета с характерным запахом (по 10 шт. в блистерах, в картонной упаковке 2, 4 или 6 блистеров и инструкция по применению Деприма форте).
Состав на одну капсулу:
- действующее вещество: сухой стандартизированный экстракт травы зверобоя – 425 мг (в том числе 1 мг гиперицина);
- вспомогательные вещества содержимого капсулы: кальция гидрофосфата дигидрат, магния стеарат, измельченная в порошок целлюлоза, кремния диоксид коллоидный, лактозы моногидрат, тальк;
- корпус и крышечка капсулы: натрий лаурилсульфат, желатин, хлорофиллово-медный комплекс, титана диоксид, очищенная вода.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Деприм форте является препаратом растительного происхождения. Он оказывает мягкое антидепрессивное, анксиолитическое и седативное действие. Во время приема капсул улучшается настроение, нормализуется сон, повышается физическая и психическая активность.
Зверобой содержит целый ряд активных веществ: флавоноиды (кверцетин, изокверцетин, рутин, гиперозид, аментофлавон), производные антрацена (гиперицин и псевдогиперицин), эфирные масла, ксантоны (в частности, 1,3,6,7-тетрагидрокси-ксантон), олигомеры, производные кофеиновой кислоты (в том числе хлорогеновая кислота), ацилхлороглуцинолы (адгиперфорин, гиперфорин), процианидины и другие танины.
Предполагается, что антидепрессивные свойства зверобоя продырявленного обусловлены способностью его активных веществ влиять на обмен мелатонина и ингибировать обратный захват нейротрансмиттеров (в частности, серотонина).
Из-за высокого содержания флавоноидов зверобой обладает некоторым противовоспалительным действием. Известно, что гиперфорин может замедлять рост грамположительных бактерий Streptococcus agalactiae и Streptococcus pyogenes. Также показана его эффективность в отношении метициллин-резистентных и пенициллин-резистентных штаммов Staphylococcus aureus.
Кроме того, Деприм форте оказывает стимулирующее действие на кровообращение, органы желудочно-кишечного тракта, а также обладает общей тонизирующей активностью.
Фармакокинетика
Информация по фармакокинетике Деприма форте отсутствует.
Показания к применению
Деприм форте рекомендуется применять для терапии следующих состояний:
- ухудшенное настроение;
- депрессивные состояния легкой и средней степени тяжести, сопровождающиеся тревогой, в том числе связанные с повышенной чувствительностью к перемене погоды или климактерическим синдромом.
Противопоказания
- тяжелые депрессии;
- гиперчувствительность кожи к действию ультрафиолетового излучения, в том числе указания на нее в анамнезе (фотосенсибилизация);
- детский возраст младше 12 лет;
- период беременности и лактации;
- дефицит лактазы, наследственная непереносимость галактозы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции (так как в состав капсул входит лактоза);
- одновременное применение с варфарином; ингибиторами МАО (моноаминоксидазы); индинавиром и другими ингибиторами ВИЧ-протеазы; такролимусом, циклоспорином; иматинибом, иринотеканом и другими цитостатическими средствами; иными антидепрессантами;
- гиперчувствительность к основному или вспомогательным компонентам капсул Деприм форте.
Деприм форте: инструкция по применению (дозировка и способ)
Деприм форте принимают внутрь, запивая водой. Капсулы открывать нельзя.
Подросткам старше 12 лет и взрослым рекомендуется принимать по 1 капсуле один раз в сутки, в одно и то же время. В случае необходимости возможно увеличение суточной дозы до 2 капсул (1 капсула утром и 1 капсула вечером).
Терапевтическое действие препарата начинает проявляться через 10–14 дней после начала лечения, а наибольший эффект достигается через несколько недель регулярного применения Деприма форте.
При отсутствии улучшений через 4–6 недель приема капсул необходимо приостановить терапию и обратиться за консультацией к врачу.
Пациент должен сообщать о применении препарата лечащему доктору, независимо от причины обращения, так как некоторые лекарственные средства несовместимы со зверобоем продырявленным.
В случае пропуска очередного приема следует как можно быстрее принять забытую капсулу. Если наступает время приема следующей дозы, нельзя принимать дополнительную капсулу с целью компенсации пропущенного приема. Запрещено удваивать разовую дозу Деприма форте.
Побочные действия
- пищеварительная система: тошнота, сухость слизистой ротовой полости, анорексия, боли в животе (в том числе в области эпигастрия), запор или диарея, метеоризм;
- лимфатическая система и кровь: железодефицитная анемия;
- нервная система: головная боль, повышенная утомляемость, беспокойство;
- кожа и подкожно-жировая клетчатка: сыпь на коже, эритема, кожный зуд, повышенная чувствительность к действию ультрафиолетового и видимого излучения (в основном у пациентов с ВИЧ);
- прочие реакции: усиление сенсибилизации к шерсти животных.
Передозировка
На сегодняшний день случаев передозировки Деприма форте не зарегистрировано.
Если пациент принимает препарат в дозах, которые значительно превышают рекомендованные, могут усиливаться дозозависимые побочные эффекты. Имеется информация о возникновении спутанности сознания и судорожных припадков в результате приема 4,5 г сухого экстракта зверобоя ежедневно в течение 2 недель и дополнительного приема 15 г экстракта непосредственно перед госпитализацией в стационар.
При сильной интоксикации возможно развитие тяжелых фототоксических реакций (появление ожогов, сходных с солнечными ожогами).
В случае передозировки Деприм форте следует отменить и дать пациенту активированный уголь. Больной должен избегать искусственного ультрафиолетового облучения и пребывания на солнце в течение 1–2 недель. Любая деятельность вне закрытых помещений должна быть ограничена, а при необходимости нахождения в зоне действия прямых солнечных лучей следует использовать специальные солнцезащитные средства и/или одежду.
Особые указания
Сухой экстракт зверобоя может вызывать межменструальные кровотечения у женщин, которые принимают пероральные контрацептивы. Деприм форте способен ослаблять терапевтическое действие пероральных средств контрацепции, поэтому на время лечения препаратом необходимо выбрать дополнительный (барьерный) метод предохранения.
В период терапии пациенту не рекомендуется посещать солярий или загорать на солнце. Также не следует употреблять алкогольные напитки.
В одной капсуле содержание сахара составляет не более 0,01 ХЕ (хлебной единицы), что необходимо принимать во внимание при назначении Деприма форте больным сахарным диабетом.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами
Данные о влиянии Деприма форте на способность пациента управлять автотранспортом и выполнять другую работу, требующую быстрой реакции и высокой концентрации внимания, отсутствуют.
Применение при беременности и лактации
Препарат противопоказан беременным и кормящим женщинам, так как соответствующие клинические исследования не проводились и достоверной информации о безопасности экстракта зверобоя для плода или грудного ребенка на естественном вскармливании нет.
Применение в детском возрасте
Капсулы Деприм форте нельзя применять у детей в возрасте до 12 лет.
Лекарственное взаимодействие
Сухой экстракт зверобоя с осторожностью назначают одновременно со следующими лекарственными средствами:
- дигоксин: возможно снижение эффективности дигоксина, а при отмене Деприма форте – усиление токсического действия дигоксина;
- препараты железа: таниновые кислоты, присутствующие в зверобое, могут замедлять всасывание железа;
- пероральные контрацептивы (активными компонентами которых является комбинация левоноргестрела и этинилэстрадиола): возможно появление ациклических кровотечений;
- теофиллин: у пациентов, регулярно принимающих теофиллин, уменьшается его концентрация в плазме;
- пароксетин, флуоксетин, флувоксамин, сертралин, циталопрам: возможно усиление эффектов перечисленных средств и развитие серотонинового синдрома (проявляется тремором, покраснением, повышенным потоотделением, ажитацией и спутанностью сознания);
- наркотические анальгетики и средства для общей анестезии: может усиливаться действие перечисленных средств.
Деприм форте противопоказано применять совместно со следующими препаратами и веществами:
- ингибиторы МАО: возможно усиление их терапевтического действия и развитие гипертонического криза;
- циклоспорин: возможно снижение плазменной концентрации циклоспорина;
- непрямые антикоагулянты кумаринового ряда (варфарин и др.): уменьшается эффективность непрямых антикоагулянтов.
Зверобой продырявленный активирует микросомальное окисление и может значительно изменять плазменные концентрации любых препаратов, которые метаболизируются при участии ферментов системы цитохрома P450 (противосудорожные средства, антидепрессанты, резерпин, индинавир, препараты против мигрени и др.).
Аналоги
Аналогами Деприма форте являются Негрустин, Гелариум Гиперикум, Гербион Гиберикум, Деприм, Доппельгерц Нервотоник, Зверобоя продырявленного экстракт, Лайф 600, Лайф 900, Новоиманин и др.
Сроки и условия хранения
Хранить в недоступном для детей месте при температуре не более 25 °С.
Срок годности капсул – 2 года.
Условия отпуска из аптек
Отпускается без рецепта.
Отзывы о Деприме форте
Пациенты ценят препарат за натуральный состав, эффективность, удобство применения (обычно достаточно 1 капсулы в день), невысокую вероятность возникновения нежелательных побочных реакций, доступность по цене. По отзывам, Деприм форте быстро устраняет психическое и эмоциональное напряжение, выравнивает настроение, налаживает сон.
Основной недостаток, по словам пользователей, это необходимость защиты кожи от воздействия прямых солнечных лучей и ультрафиолетового облучения на время лечения.
Цена на Деприм форте в аптеках
Цена на Деприм форте в форме капсул (в упаковках по 20 шт.) составляет 230–270 руб.