Дифенин – это противосудорожный препарат, действие которого направлено на устранение нарушений сердечного ритма, расслабление мышц, понижение артериального давление и обезболивание. Выпускается в форме таблеток.
Фармакологическое действие Дифенина
В соответствии с инструкцией к Дифенину, активным действующим веществом препарата является фенитоин.
Лекарственный препарат является производным гидантоина. Он оказывает антиаритмическое, противосудорожное, миорелаксирующее и анальгезирующее воздействия на организм человека.
Противосудорожное действие Дифенина обусловлено его способностью к стабилизации мембран аксонов, синапсов и нейронов, а также ограничивающим воздействием на распространение возбуждения и судорожной активности. Как и прочие гидантоиновые противосудорожные вещества, фенитоин способствует возбуждению мозжечка и активации тормозных путей, которые распространяются на кору головного мозга. Такой эффект приводит к уменьшению судорожной активности, связанной с увеличением разрядов в мозжечке.
Антиаритмическое действие связано с мембраностабилизирующей активностью Дифенина в клетках волокон Пуркинье. Препарат притупляет трансмембранный натриевый ток, снижает проницаемость клеточной мембраны для ионов кальция. Фенитоин уменьшает аномальный желудочковый автоматизм, снижает возбудимость мембран и длительность рефрактерного периода, а также способствует расширению комплекса QRS.
Дифенин увеличивает болевой порог при невралгиях тройничного нерва и уменьшает продолжительность приступа, значительно уменьшая возбуждение и формирование последующих разрядов.
Механизм миорелаксирующего воздействия, согласно инструкции к Дифенину, аналогичен механизму противосудорожного действия. Благодаря свойству стимулировать мембраны при двигательных нарушениях медикамент ослабляет повторные разряды и потенцирование в мышечных и нервных клетках.
Дифенин индуцирует микросомальные ферменты печени, что приводит к усилению метаболизма применяемого препарата.
При пероральном приеме ЛС проникает в слюну, спинномозговую жидкость, желчь, сперму, кишечный и желудочный сок, выделяется с грудным молоком. Метаболизируется в печени и выводится посредством почек и кишечника.
Показания к применению Дифенина
В инструкции к Дифенину указано, что препарат рекомендован пациентам, у которых наблюдаются:
- Наджелудочковые и желудочковые нарушения сердечного ритма;
- Эпилепсия и эпилептические припадки;
- Желудочковые аритмии после операции на сердце;
- Нарушения сердечного ритма, которые связаны с органическими поражениями центральной нервной системы;
- Брадиаритмия и блокады сердца, которые вызваны передозировкой трициклическими антидепрессантами;
- Врожденный синдром удлиненного интервала Q-T, сопровождающийся приступами удушья и потерей сознания;
- Невралгия тройничного нерва;
- Миотония;
- Раздражительность, бессонница, гнев, тревожность;
- Пароксизмальный хореоатетоз.
В отзывах о Дифенине есть множество сообщений, подтверждающих терапевтическую эффективность препарата при перечисленных заболеваниях.
Способы применения Дифенина и дозировки
Дифенин предназначен для перорального применения после приема пищи.
В качестве седативного и противосудорожного лекарственного средства назначается по 0,1-0,3г 3 раза в сутки.
Как антиаритмическое лекарство – по 0,1г 4 раза в сутки. Терапевтический эффект наступает через 3-5 дней, после чего назначается дневная доза в количестве 0,3г.
Для скорейшего достижения терапевтического эффекта лекарственное средство назначается по 0,2г 5 раз в первый день, по 0,1г 5 раз в течение 2-3 дней и по 0,1г 2-3 раза в день с 4 дня приема препарата. Согласно отзывам о Дифенине, антиаритмический эффект наступает к концу 2 дня лечения, если придерживаться описанной схемы.
Для детей препарат назначается в дозировке 2-4мг на 1кг массы тела.
Пациентам, страдающим тяжелой печеночной недостаточностью, суточную дозу уменьшают в 2 раза.
Побочные действия Дифенина
В многочисленных отзывах о Дифенине есть сообщения о том, что препарат может вызывать следующие побочные эффекты со стороны органов и систем человека:
- Центральная нервная система: атаксия, тремор, дизартрия, раздражительность, диплопия, головокружения, бессонница;
- Органы чувств: боли в глазах, нистагм;
- Пищеварительная система: снижение аппетита, гастрит, тошнота, гастралгия, рвота;
- Кровеносная система: апластическая анемия, лейкопения, лимфоаденопатия, агранулоцитоз;
- Аллергические реакции: лихорадка, кожная сыпь, эксфолиативный дерматит с гепатитом.
Противопоказания к применению Дифенина
Дифенин не назначается пациентам, у которых наблюдаются такие состояния и заболевания:
- Синдром Морганьи-Адамса-Стокса;
- Атриовентрикулярная блокада 2 и 3 степени;
- Гиперчувствительность по отношению к активному компоненту препарата;
- Синоаурикулярная блокада;
- Синусовая брадикардия;
- Период беременности и лактации.
С осторожностью лекарственное средство следует принимать пациентам, у которых наблюдаются:
- Алкоголизм;
- Хроническая сердечная недостаточность;
- Лихорадка;
- Сахарный диабет;
- Кахексия;
- Печеночная недостаточность;
- Системная красная волчанка;
- Порфирия.
Препарат Дифенин оказывает влияние на скорость реакции человека, поэтому не рекомендуется людям, работающим с тяжелыми механизмами и автотранспортом.
Передозировка
В отзывах о Дифенине отмечено, что при приеме препарата в дозах, превышающих рекомендованные, может появиться обострение побочных эффектов.
Дополнительная информация
Согласно инструкции к Дифенину, хранить лекарственное средство следует в сухом, прохладном, темном и недоступном для детей месте. Срок годности – 5 лет.
