Диклоран плюс – лекарственный препарат для наружного применения местного противовоспалительного и анальгезирующего действия.
Форма выпуска и состав
Препарат выпускают в форме геля для наружного применения (по 10, 30 или 50 г в пластиковых или алюминиевых тубах, в картонной пачке 1 туба и инструкция по применению Диклорана плюс).
Состав на 1 г геля:
- действующие вещества: диклофенак натрия (в виде диклофенака диэтиламина) – 10 мг, левоментол – 50 мг, масло семян льна посевного – 30 мг, метилсалицилат – 100 мг;
- вспомогательные компоненты: бензиловый спирт, бутилгидроксианизол, динатрия эдетат, бутилгидрокситолуол, лимонной кислоты моногидрат, пропиленгликоль, диэтиламин, макрогола глицерилгидроксистеарат, карбомер 980, вода.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Диклоран плюс является комбинированным нестероидным противовоспалительным средством (НПВС) для наружного применения. Он обладает противовоспалительным, местным анальгезирующим и антиэкссудативным действием.
Метилсалицилат и диклофенак натрия – НПВС, подавляющие синтез простагландинов. При наружном местном применении они уменьшают воспаление и боль в суставах, снижают припухлость и утреннюю скованность суставов, а также способствуют общему увеличению объема движений.
Левоментол раздражает нервные окончания, обладает легким анальгезирующим и местным отвлекающим действием. В месте нанесения геля вызывает ощущение прохлады.
В льняном масле содержится α-линоленовая кислота, которая также оказывает противовоспалительное действие.
Фармакокинетика
Компоненты Диклорана плюс всасываются через кожу и поступают в подкожную клетчатку, суставную капсулу и мышечные ткани.
Показания к применению
- заболевания опорно-двигательной системы (псориатический артрит, радикулит, анкилозирующий спондилоартрит, остеохондроз с корешковым синдромом, ревматоидный артрит, остеоартроз позвоночника и периферических суставов);
- мышечные боли неревматической и ревматической этиологии (включая боли вследствие чрезмерных физических нагрузок);
- ревматические поражения мягких тканей (например, бурсит, тендовагинит);
- посттравматическое воспаление суставов и мягких тканей (из-за перенапряжений, ушибов и растяжений).
Противопоказания
Абсолютные:
- нарушение целостности кожи;
- детский возраст младше 6 лет;
- беременность (третий триместр);
- период грудного вскармливания;
- полное или неполное сочетание рецидивирующего полипоза носовых пазух и слизистой носа, бронхиальной астмы и непереносимости НПВС (в том числе ацетилсалициловой кислоты);
- гиперчувствительность к основным или вспомогательным компонентам геля.
Относительные (Диклоран плюс применяют с осторожностью):
- тяжелые нарушения почечной и/или печеночной функции;
- бронхиальная астма;
- пожилой возраст;
- беременность (первый и второй триместры).
Диклоран плюс: инструкция по применению (дозировка и способ)
Диклоран плюс предназначен для наружного применения (гель слегка втирают в кожу).
Детям в возрасте 6–12 лет препарат следует наносить не чаще 2 раз в сутки, а разовая доза не должна превышать 2 г.
Подросткам старше 12 лет и взрослым гель наносят 3–4 раза в сутки. Разовая доза зависит от площади болезненной зоны. Обычно она составляет 2–4 г (соответствует полоске геля длиной 4–8 см).
Общая продолжительность применения Диклорана плюс без назначения врача – не больше 10 дней. Более длительное лечение возможно только после консультации со специалистом.
Побочные действия
Диклоран плюс может вызывать местные побочные реакции: контактный дерматит (шелушение, зуд, везикулы, папулы, отечность и покраснение обрабатываемого участка), повышенная светочувствительность, экзема.
Также возможны системные побочные эффекты: аллергические реакции (отек Квинке, крапивница, бронхоспазм), генерализованная сыпь на коже.
Передозировка
Системная абсорбция действующих веществ при наружном применении Диклорана плюс крайне низкая, поэтому передозировка препарата практически невозможна. При случайном проглатывании геля могут возникать системные побочные эффекты.
При попадании препарата внутрь больному промывают желудок, вызывают рвоту, дают активированный уголь, проводят форсированный диурез. Назначают другое необходимое симптоматическое лечение.
Диализ для выведения действующих веществ неэффективен, так как около 99% диклофенака связывается с плазменными белками.
Особые указания
Гель Диклоран плюс нельзя наносить на открытые раны и поврежденную кожу. Не следует использовать окклюзионные повязки.
При длительном применении на обширных участках могут возникать системные побочные реакции из-за резорбтивного действия геля.
Нельзя допускать попадания геля на слизистые оболочки и в глаза.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами
Диклорана плюс не влияет на психомоторные способности пациента.
Применение при беременности и лактации
Запрещается применять гель Диклоран плюс в третьем триместре беременности. В первом и втором триместрах вопрос о применении препарата решается с врачом в индивидуальном порядке.
В период грудного вскармливания применение геля не рекомендуется, так как отсутствует достаточный опыт использования Диклорана плюс в этот период.
Применение в детском возрасте
Гель Диклоран плюс противопоказан детям младше 6 лет.
При нарушениях функции почек
Препарат с осторожностью назначают пациентам с тяжелыми нарушениями функции почек.
При нарушениях функции печени
Рекомендуется соблюдать осторожность при применении Диклорана плюс у пациентов с тяжелыми нарушениями печеночной функции.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с диклофенаком возможно усиление действия лекарственных средств, вызывающих фотосенсибилизацию.
Аналоги
Аналогами Диклорана плюс являются Амелотекс, Артрозилен, Артрум, Быструмгель, Диклоран, Дикловит, Диклофенак, Вольтарен, Вольтарен Эмульгель, Ортофен и др.
Сроки и условия хранения
Хранить в недоступном для детей месте при температуре не более 30 °С. Гель нельзя замораживать.
Срок годности препарата – 3 года.
Условия отпуска из аптек
Отпускается без рецепта.
Отзывы о Диклоране плюс
Отзывы о Диклоране плюс очень хорошие. Препарат быстро согревает обрабатываемый участок и хорошо обезболивает его. Спектр применения геля довольно широк (помогает при мышечных болях, болях в суставах и других видах боли).
Из недостатков можно отметить небольшое жжение при нанесении препарата на кожу, а также специфический запах самого геля.
Цена на Диклоран плюс в аптеках
Цена на Диклоран плюс в форме геля для наружного применения в тубах по 30 г составляет 200–245 руб.