Доларен – комбинированное обезболивающее и противовоспалительное средство.
Форма выпуска и состав Доларена
Доларен выпускается в виде таблеток и геля (мази).
Основными действующими веществами таблеток Доларена являются: диклофенак и парацетамол.
В качестве вспомогательных веществ выступают: тальк, крахмал, стеарат магния, крахмалгликолат натрия, метилпарабен натрия, желатин, пропилпарабен натрия, микрокристаллическая целлюлоза, краситель.
Основными действующими веществами мази Доларен являются: диклофенак, метилсалицилат, масло семян льна и ментол.
В качестве вспомогательных веществ выступают: бензиловый спирт, карбомер, бронопол, метабисульфит натрия, диэтаноламин, полисорбат 80, пропиленгликоль, масло сандалового дерева, вода очищенная, изопропиловый спирт.
Фармакологическое действие Доларена
Доларен обладает выраженным противовоспалительным, анальгетическим и антипиретическим действием.
Входящие в состав разных форм препарата парацетамол, диклофенак, метилсалицилат, ментол, льняное масло обусловливают его фармакологическую активность.
Диклофенак натрия обладает противовоспалительным и анальгезирующим, а также умеренным жаропонижающим действием.
Парацетамол имеет анальгетический, противовоспалительный и небольшой антипиретический эффекты.
Метилсалицилати масло льняного семени обладают местным раздражающим и отвлекающим действием, которое обусловлено воздействием на нервные окончания, а также сосудорасширяющим действием.
Ментол при локальном использовании оказывает сосудорасширяющий эффект на подкожные структуры и создает ощущение прохлады с последующим обезболиванием.
Показания к применению Доларена
Согласно инструкции, Доларен в таблетках применяется при:
- воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата (анкилозирующем спондилите, ревматоидном, ювенильном, псориатическом, подагрическом артритах);
- люмбаго;
- дегенеративных заболеваниях опорно-двигательного аппарата (остеохондрозе, деформирующем остеоартрозе);
- ишиасе;
- миалгии;
- невралгии;
- посттравматическом болевом синдроме, сопровождающимся воспалением;
- заболеваниях околосуставных тканей;
- зубной боли.
Мазь Доларен назначается при:
- миозите;
- ишиасе;
- фиброзите;
- растяжении сухожилий и мышц;
- травмах опорно-двигательного аппарата;
- дегенеративных и воспалительных заболеваниях суставов;
- болях в суставах и мышцах после тяжелых физических нагрузок;
- ревматических заболеваниях: тендосиновите, бурсите, тендините, артрите.
Противопоказания
По инструкции Доларен в любой форме противопоказан при:
- наличии повышенной чувствительности к компонентам препарата;
- бронхиальной астме;
- беременности и лактации;
- обострении язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.
Таблетки Доларена также не назначают при:
- заболеваниях почек и печени;
- нарушении кроветворения неустановленного генеза;
- крапивнице;
- остром рините и других аллергических реакциях, которые обусловлены применением НПВС;
а также детям в возрасте до 6 лет.
Мазь Доларен не назначается детям до 12 лет.
Способ применения и дозировка
По инструкции к Доларену дозы препарата определяются индивидуально для каждого пациента в зависимости от его возраста, характера заболевания, лечебной эффективности и переносимости данного лекарственного средства.
Таблетки Доларена принимаются внутрь по 1 таблетке после приема пищи 2-3 раза в день в течение 5-7 дней в зависимости от динамики симптомов. Для взрослых максимальная суточная доза должна составлять 3 таблетки.
При назначении таблеток Доларена детям в возрасте 6-12 лет, необходимо учитывать, что максимальная суточная доза диклофенака может составлять 3 мг на килограмм массы, причем, она должна быть распределена на 2-3 приема.
Мазь Доларен наносится на кожу тонким слоем по 2-4 г и втирается досуха 3-4 раза в день.
Мазь Доларен можно сочетать с приемом таблеток Доларена, предварительно проконсультировавшись с врачом.
Побочные действия
При применении таблеток Доларена могут наблюдаться побочные действия:
- центральная нервная система: сонливость, депрессия, головная боль;
- желудочно-кишечный тракт: боль в эпигастрии, тошнота, запор, метеоризм, анорексия, диарея. При длительном использовании препарата могут возникать эрозивно-язвенные поражения пищеварительных органов;
- мочевыделительная система: нефротический синдром, протеинурия, гематурия, острая почечная недостаточность;
- система кроветворения: анемия, тромбоцитопения;
- аллергические реакции: сыпь, эритема, зуд, бронхоспазм.
Гель Доларен, как правило, хорошо переносится. Иногда у некоторых пациентов в месте нанесения мази происходило покраснение кожи, возникали зуд или жжение.
Передозировка
При передозировке таблетированной формой Доларена отмечается торможение дыхания, артериальная гипотензия, почечная недостаточность, судороги, желудочно-кишечные нарушения.
Для лечения предпринимаются меры симптоматической терапии.
Применение при беременности и лактации
Препарат не применяется в период беременности и кормления ребенка грудью.
Взаимодействие с другими препаратами
Приём таблеток Доларена снижает эффекты гипотензивных препаратов и фуросемида, увеличивает уровень дигоксина в плазме.
Совместный прием Доларена с калийсберегающими диуретиками может вызывать развитие гиперкалиемии.
При одновременном приеме с другими НПВС или кортикостероидами увеличивается риск желудочно-кишечных кровотечений.
Сочетание Доларена с циклоспорином и метотрексатом нежелательно.
При одновременном использовании мази Доларен с другими препаратами никаких системных взаимодействий не установлено.
Особые указания
Доларен назначается в качестве симптоматической терапии, снятия болевых ощущений и воспаления, он не оказывает влияния на дальнейшее течение заболевания.
При использования таблетированной формы препарата у пациентов с ХПН, хронической сердечной недостаточностью, со сниженным ОЦК, принимающих диуретические средства, требуется контроль функции почек.
При длительном лечении Долареном требуется контролировать картину периферической крови, функцию печени, делать анализ кала на наличие скрытой крови.
Прием Доларена может искажать уровень содержания мочевой кислоты и глюкозы в плазме.
Во время терапии препаратом следует воздержаться от управления автомобилем и выполнения потенциально опасных работ, которые связаны с повышенной концентрацией внимания и требуют быстрых психомоторных реакций.
Гель Доларен можно использовать лишь для наружного применения. При этом следует избегать попадания препарата на открытые раны, поврежденные участки кожи, слизистые оболочки глаз и носа.
Условия хранения Доларена
Препарат следует хранить в темном, сухом и недоступном для детей месте при температуре не более 25°.
