Допегит – гипотензивный медикамент центрального действия.
Фармакологическое действие Допегита
Активное вещество Допегита оказывает гипотензивный эффект благодаря:
- Снижению симпатического тонуса и активности ренина плазмы крови и ОПСС;
- Замещению эндогенного допамина;
- Подавлению фермента допа-декарбоксилазы.
Состав, форма выпуска и аналоги Допегита
Медикамент выпускают в виде серовато-белых плоских таблеток с содержанием 250 мг метилдопы и вспомогательных веществ: этилцеллюлозы, магния стеарата, кукурузного крахмала, стеариновой кислоты, натрия карбоксиметилкрахмалв (типа А) и талька. Во флаконах по 50 таблеток.
Аналогов Допегита по активному веществу или схожему терапевтическому действию не выпускают.
Показания к применению Допегита
Допегит по инструкции назначают для лечения артериальной гипертензии.
Применение Допегита при лактации и беременности
По результатам проведенных клинических исследований было установлено, что Допегит при беременности во 2-3 триместрах не приводит к развитию осложнений. Однако строго контролируемых исследований влияния медикамента в третьем триместре не проводилось, поэтому возможность его приема необходимо решать с врачом, который сможет соотнести пользу для матери и ребенка и предполагаемые риски.
В ходе исследования состояния здоровья детей, матери которых принимали Допегит при беременности после 26-й недели, нежелательные эффекты выявлены не были.
Активное вещество медикамента выделяется с грудным молоком, поэтому Допегит при лактации назначают только после тщательной оценки возможной пользы для матери и существующего риска для состояния здоровья ребенка.
Противопоказания
Допегит не назначают на фоне:
- Острого гепатита, цирроза печени;
- Болезней печени в анамнезе;
- Сопутствующей терапии ингибиторами МАО;
- Депрессии;
- Гемолитической анемии;
- Острого инфаркта миокарда;
- Феохромоцитомы;
- Гиперчувствительности к активному веществу (метилдопе) и вспомогательным компонентам.
При приеме Допегита осторожность следует соблюдать на фоне почечной недостаточности (при этом необходимо скорректировать суточную дозировку), диэнцефального синдрома, а также детям и пожилым людям.
Способ применения Допегита
Допегит следует принимать после еды или одновременно с ней. Суточная дозировка и кратность применения устанавливаются врачом индивидуально.
В первые два дня терапии принимают по одной таблетке Допегита трижды в день. Впоследствии в зависимости от эффекта от терапии постепенно увеличивают или снижают суточную дозировку. Для снижения выраженности седативного эффекта сначала следует увеличивать вечернюю дозу.
Максимально принимают 2 г Допегита в день. Если при этой дозировке не достигается адекватное снижение артериального давления, следует применять лекарство в сочетании с другими антигипертензивными медикаментами.
Следует учитывать, что через 1-3 месяца терапии может развиться толерантность. В этом случае в лечебный курс добавляют диуретик или повышают дозировку Допегита.
Пожилым людям лечение лучше начинать с минимальных доз, что связано с развитием седативного эффекта. Доза для детей рассчитывается исходя из веса – 10 мг/кг в день. При недостаточном лечебном эффекте ее можно постепенно повысить до 65 мг/кг.
Побочные действия
В начале терапии, а также после повышения дозировки Допегит, по отзывам, может вызывать нарушения со стороны центральной и периферической нервной системы в виде:
- Преходящей сонливости;
- Головной боли и слабости;
- Парестезии;
- Головокружения;
- Тревожности;
- Депрессии;
- Преходящего и слабого психоза;
- Кошмарных сновидений.
В отдельных случаях наблюдается развитие паркинсонизма, хореоатетоза, симптомов недостаточности мозгового кровообращения, периферического пареза лицевого нерва. Кроме того, Допегит, по отзывам, может вызывать нарушения со стороны других систем организма в виде:
- Усиления стенокардии, усугубления симптомов хронической сердечной недостаточности, синусовой брадикардии, снижения чувствительности каротидного синуса, ортостатической гипотензии, периферических отеков, увеличения массы тела (сердечно-сосудистая система);
- Панкреатита, колита, рвоты, диареи, воспаления слюнных желез, изъязвления или почернения языка, тошноты, запора, метеоризма, сухости во рту, желтухи, гепатита, холестаза, повышения активности печеночных ферментов (пищеварительная система);
- Угнетения костного мозга, лейкопении, агранулоцитоза, тромбоцитопении, гемолитической анемии (органы кроветворения);
- Гиперпролактинемии, гинекомастии, галактореи (эндокринная система);
- Аменореи, снижения потенции (половая система);
- Артралгии, миалгии (костно-мышечная система);
- Заложенности носа (дыхательная система).
Из аллергических реакций на фоне применения Допегита, по отзывам, наиболее вероятно развитие васкулита, лихорадки, эозинофилии, токсического эпидермального некролиза, экзантемы.
При передозировке Допегитом могут наблюдаться: рвота, тремор, выраженная артериальная гипотензия и брадикардия сонливость, слабость, тошнота, заторможенность, головокружение, запор, диарея, метеоризм, атония кишечника.
Лекарственное взаимодействие
Медикамент Допегит не рекомендуется принимать одновременно с ингибиторами МАО, что связано с усилением побочных действий.
Осторожности требует совместное применение Допегита с трициклическими антидепрессантами, нестероидными противовоспалительными медикаментами, симпатомиметиками, фенотиазинами, препаратами железа, эстрогенами (из-за снижения терапевтического действия метилдопа).
Развитие усиления депрессии происходит при применении во время терапии этанола и медикаментов, угнетающих центральную нервную систему.
Условия хранения
Допегит по инструкции отпускается по рецепту. Срок годности таблеток – 5 лет.
