Дриптан

Дриптан – это препарат, способствующий снижению тонуса гладкой мускулатуры. Он эффективно снимает мышечные спазмы при состояниях, которые сопровождаются нервно-мышечной дисфункцией мочевого пузыря, а также недержанием мочи неуточненной природы происхождения.

Выпускается Дриптан в виде двояковыпуклых таблеток белого цвета, каждая из которых содержит 5 мг оксибутинина гидрохлорида.

Фармакологические свойства Дриптана

Благодаря входящему в его состав оксибутинину Дриптан действует на организм как миотропный спазмолитик. Снижая тонус и двигательную активность гладких мышц, он оказывает на них расслабляющее действие, снимает спазм и способствует расширению сосудов. Кроме того, препарат обладает выраженной М-холиноблокирующей активностью.

В основе механизма миотропного действия Дриптана лежит снижение тонуса гладкомышечных органов (в частности детрузора мочевого пузыря – мышечной оболочки, которая своими сокращениями изгоняет мочу) за счет прямого воздействия на протекающие в гладкомышечных клетках биохимические процессы.

Являясь также М-холиноблокатором, Дриптан оказывает спазмолитическое действие за счет способности оксибутинина угнетать холинергическую иннервацию гладкомышечных органов. В основе механизма его действия в качестве холиноблокирующего средства лежит способность активного вещества препарата предупреждать взаимодействие ацетилхолина с мускариновыми рецепторами гладких мышц.

У пациентов с нестабильной функцией мочевого пузыря применение Дриптана способствует увеличению его функциональной емкости, а также снижает частоту возникновения случаев спонтанных сокращений мышц его детрузора.

Важной особенностью препарата, отзывы о Дриптане являются тому подтверждением, является то, что он хорошо переносится пациентами даже в случаях длительного назначения.

Аналоги Дриптана

По механизму воздействия на организм человека аналогами Дриптана являются Дрим-апо, Дримтан-апо, Новитропан и Сибутин.

Показания к применению Дриптана

В соответствии с инструкцией, Дриптан показан пациентам с нейрогенным мочевым пузырем или, иначе говоря, с расстройствами мочеиспускания, обусловленными поражением нервных путей и центров, которые отвечают за иннервацию мочевого пузыря и обеспечивают произвольное мочеиспускание.

Причиной этих нарушений могут быть:

• Нейрогенная дисфункция, сопровождающаяся гиперрефлексией детрузора, сфинктерно-детрузорной рефлексией или детрузорной арефлексией;
• Рассеянный склероз;
• Врожденные патологии терминального отдела позвоночника и спинного мозга (например, незаращение дужки позвоночника);
• Травмы позвоночника и спинного мозга;
• Опухоли и воспалительно-дегенеративные заболевания с локализацией в головном и спинном мозге.

Целесообразным является применение Дриптана для лечения пациентов, страдающих от недержания мочи неустановленной природы происхождения, а также для терапии ночного энуреза у детей старше 5-летнего возраста.

Противопоказания

Как и его аналоги, Дриптан не следует принимать:

• Людям с повышенной индивидуальной чувствительностью к оксибутинина гидрохлориду;
• Детям, не достигшим 5 лет;
• Пациентам, у которых диагностирована глаукома (как открытоугольная, так и закрытоугольная);
• При паралитической непроходимости желудочно-кишечного тракта;
• При атонии кишечника;
• Пациентам, у которых отмечается расширение ободочной кишки (включая токсическое расширение, сопровождающееся осложнением в виде язвенного колита);
• При обструкции желудочно-кишечного тракта;
• При миастении;
• Пациентам с обструктивной уропатией;
• При наличии у человека кровотечений;
• Женщинам в периоды беременности и кормления грудью.

Способ применения и дозировка

Таблетки Дриптан предназначены для перорального приема. Взрослым курс лечения препаратом рекомендуется начинать с суточной дозы 7,5 мг, которую делят на три приема. В случае необходимости допускается увеличение дозировки настолько, чтобы при минимально возможной концентрации оксибутинина у пациента отмечался удовлетворительный клинический результат.

В среднем суточная доза препарата для взрослых людей составляет 10-15 мг оксибутинина. Кратность приемов обычно равна 2 или 3. Максимально допустимая доза Дриптана – 20 мг оксибутинина, принимать ее рекомендуется за 4 приема.

Поскольку у пациентов преклонного возраста период полувыведения оксибутинина из организма может быть более длительным, оптимальным для них считается назначение 5 мг оксибутинина в сутки, разделенные на 2 приема (при необходимости ее увеличивают до минимальной эффективной дозы, применение которой обеспечит ожидаемый терапевтический эффект). В большинстве случаев у людей этой возрастной категории с нормальной массой тела суточная доза составляет 10 мг оксибутинина, которые принимают за 2 приема.

Согласно инструкции, Дриптан детям, начиная с пятилетнего возраста, назначают в начальной суточной дозе 5 мг оксибутинина, которые принимают за 2 приема. Чаще, определяя оптимальную дозировку для ребенка, рекомендуется руководствоваться формулой: 300-400 мкг оксибутинина на каждый килограмм массы тела в сутки. Максимально допустимая суточная доза Дриптана рассчитывается в зависимости от возраста ребенка:

• От 5 до 9 лет – 7,5 мг оксибутинина за 3 приема;
• От 9 до 12 лет – 10 мг оксибутинина за 2 приема;
• От 12 лет – 15 мг оксибутинина за 3 приема.

Побочные действия

Дриптан, отзывы пациентов и врачей подтверждают это, у некоторых людей способен провоцировать ряд побочных реакций:

• Сухость во рту, диспепсию, запоры и т.д.;
• Нарушение функций сердца и сосудов (тахикардия, аритмия);
• Затруднение мочеиспускания;
• Расстройства деятельности нервной системы;
• Нарушение функций зрения;
• Дерматологические и аллергические реакции.