Дротаверин – синтетическое лекарственное средство, способствующее снижению тонуса гладких мышц и уменьшению болей при спазмах внутренних органов.
Форма выпуска и состав Дротаверина
Дротаверин выпускается в виде таблеток желтого цвета, имеющих плоскоцилиндрическую форму, и в виде раствора для инъекций.
Основным действующим веществом препарата является дротаверина гидрохлорид.
В качестве вспомогательных веществ таблеток Дротаверина выступают: моногидрат лактозы, картофельный крахмал, повидон, стеарат магния, тальк.
Фармакологическое действие Дротаверина
Дротаверин относится к миотропным спазмолитикам. Дротаверина гидрохлорид ингибирует фосфодиэстеразу IV, в результате чего происходит накопление внутриклеточного циклического аденозинмонофосфата и последующая инактивация легкой цепи киназы миозина, результатом которой является расслабление гладкой мускулатуры.
Вне зависимости от типа вегетативной иннервации, препарат действует на гладкие мышцы желчевыводящей, сосудистой, мочеполовой систем, а также желудочно-кишечного тракта.
Непосредственное влияние дротаверина гидрохлорида на гладкую мускулатуру дает возможность использовать его в качестве спазмолитического средства, когда противопоказаны м-холиноблокаторы.
Показания к применению Дротаверина
Согласно инструкции Дротаверин применяется при:
- спазмах гладких мышц желче- и мочевыводящих органов (дискинезии желчного пузыря и желчевыводящих путей по гиперкинетическому типу, пиелите, холецистите, почечной колике, тенезмах, постхолецистэктомическом синдроме, желчной и кишечной колике);
- тензорной головной боли;
- спазмах желудочно-кишечного тракта (в составе комплексной терапии): спастическом колите, спастических запорах, гастродуодените, пилороспазме, проктите, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
- дисменорее, угрозе выкидыша, угрозе преждевременных родов, послеродовых схватках;
- проведении холецистографии, инструментальных исследований;
- спазмах сосудов головного мозга, периферических и коронарных артерий;
- родах для снятия спазмов шейки матки и уменьшения интенсивности сокращений матки.
Противопоказания
По инструкции Дротаверин противопоказан при:
- выраженных почечной и печеночной недостаточности;
- повышенной чувствительности к препарату;
- тяжелой сердечной недостаточности;
- глюкозо-галактозной мальабсорбции, врожденной непереносимости лактозы, лактазной недостаточности.
Таблетки Дротаверина не назначаются детям в возрасте младше 3 лет.
По показаниям к Дротаверину его следует применять с осторожностью при:
- артериальной гипотензии;
- закрытоугольной глаукоме;
- выраженном атеросклерозе коронарных артерий;
- беременности;
- гиперплазии предстательной железы.
Способ применения и дозировка Дротаверина
По показаниям Дротаверин принимается внутрь.
Взрослым препарат назначается по 40-80 мг (1-2 таблетки Дротаверина) 2-3 раза в день. При этом максимальная доза составляет 240 мг в сутки; внутримышечно и подкожно 1–3 раза в день по 2-4 мл. Для снятия колики раствор Дротаверина вводится по 2–4 мл внутривенно медленно.
Детям 3-6 лет – в дозе 20 мг один раз в день; максимальная доза составляет 120 мг в сутки, разделенная на 2-3 приема.
Детям 6-12 лет – в дозе 40 мг один раз в день; максимальная доза составляет 200 мг в сутки, разделенная на 2-5 приемов.
Побочные действия
Согласно инструкции Дротаверин может вызывать побочные эффекты в виде:
- головокружения;
- головной боли;
- ощущения сердцебиения;
- бессонницы;
- снижения артериального давления;
- тошноты;
- запора;
- аллергических реакций;
- ощущения жара;
- потливости.
Передозировка
Сведений о передозировке препаратом нет.
Применение при беременности и лактации
Согласно показаниям Дротаверин следует принимать в период беременности с осторожностью; во время грудного вскармливания препарат не применяется.
Взаимодействие с другими препаратами
Дротаверина гидрохлорид усиливает действие бендазола, папаверина, прочих спазмолитиков, снижение артериального давления, вызываемого трициклическими антидепрессантами, прокаинамидом и хинидином.
При совместном применении с леводопой может ослаблять ее противопаркинсонический эффект.
Снижает спазмогенное действие морфина.
Фенобарбитал усиливает выраженность спазмолитического эффекта Дротаверина.
Особые указания
Во время лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки Дротаверин назначается в сочетании с другими препаратами, предназначенными для лечения подобных заболеваний.
Дротаверин при приеме в терапевтической дозах не влияет на способность к управлению автомобилем и выполнению работ, требующих высокой концентрации внимания.
При возникновении побочных эффектов вопрос об управлении автомобилем и выполнении работ на станках рассматривается в индивидуальном порядке.
Условия хранения Дротаверина
Препарат следует хранить в темном сухом месте при температуре не более 25º.
