Джес – пероральное монофазное антиандрогенное контрацептивное средство.
Форма выпуска и состав Джес
Джес выпускается в виде покрытых оболочкой таблеток. В состав упаковки входят активные (светло-розового цвета) таблетки и неактивные (белого цвета).
Основным действующим веществом таблеток Джес является этинилэстрадиол и дроспиренон.
В качестве вспомогательных веществ использованы:
- в светло-розовых таблетках - моногидрат лактозы, кукурузный крахмал, стеарат магния;
- в белых таблетках - моногидрат лактозы, повидон, кукурузный крахмал, стеарат магния.
Фармакологическое действие Джес
Препарат Джес представляет собой пероральный монофазный контрацептив, обладающий антиандрогенными и антиминералокортикоидными свойствами.
Его контрацептивное действие основывается на подавлении процесса овуляции и изменении свойств секрета цервикального канала, благодаря чему сперматозоиды в него не проникают.
Индекс Перля (количество беременностей в год на 100 женщин) при применении по инструкции <1. Он может увеличиваться при пропуске приема таблеток, либо при неправильном их использовании.
При применении таблеток Джес стабилизируется менструальный цикл, становится меньше болезненных менструаций, интенсивность кровотечения снижается, уменьшается риск возникновения онкологических заболеваний яичников и эндометрия.
Входящий в состав препарата дроспиренон оказывает антиминералокортикоидное действие, предотвращает появление отеков и увеличение веса. Дроспиренон уменьшает проявления предменструального синдрома (психоэмоциональные нарушения, головная боль, нагрубание молочных желез, боль в суставах и мышцах, увеличение веса и другие).
По отзывам Джес, благодаря входящему в его состав дроспиренону, проявляет также антиандрогенную активностью и оказывает положительное воздействие на состояние волос и кожи. Его антиандрогенное действие сходно с действием вырабатываемого организмом прогестерона.
Дроспиренон не проявляет эстрогенной, андрогенной, антиглюкокортикоидной и глюкокортикоидной активности.
Дроспиренон вместе с этинилэстрадиолом оказывает положительное воздействие на липидный профиль и повышает ЛПВП.
Показания к применению Джес
По инструкции Джес применяется:
- как средство контрацепции;
- для лечения предменструального синдрома (тяжелых форм);
- для лечения acne vulgaris (угрей) умеренной формы.
Противопоказания к применению Джес
По инструкции Джес не может применяться при:
- сахарном диабете с сосудистыми осложнениями;
- тромбозах и состояниях, которые им предшествуют в данный момент или в анамнезе;
- тромбоэмболии в данный момент или в анамнезе, цереброваскулярных нарушениях;
- панкреатите сейчас или в анамнезе;
- мигрени с неврологическими симптомами сейчас или в анамнезе;
- тяжелой почечной и острой почечной недостаточностях;
- надпочечниковой недостаточности;
- наличии факторов риска артериального или венозного тромбоза;
- тяжелых заболеваниях печени и печеночной недостаточности;
- опухолях печени;
- вагинальных кровотечениях неустановленной причины;
- наличии гормонозависимых злокачественных заболеваний, либо при подозрении на них;
- беременности и лактации;
- высокой чувствительности к входящим в препарат компонентам.
Препарат может быть назначен с осторожностью при:
- наследственном ангионевротическом отеке;
- наличии факторов риска возникновения тромбоэмболии и тромбоза;
- других заболеваниях с нарушениями периферического кровообращения;
- заболеваниях печени;
- гипертриглицеридемии;
- наличии заболеваний, которые в первый раз возникли или усугубились на фоне приема половых гормонов или в период беременности;
а также в послеродовый период.
Способ применения и дозировка Джес
Таблетки Джес необходимо принимать по инструкции ежедневно в одно и то же время на протяжении 28 дней. Таблетку нужно запивать водой.
Каждая следующая упаковка должна быть начата на следующие сутки после окончания таблеток предыдущей упаковки.
На второй-третий день после начала применения неактивных таблеток начинается кровотечение отмены.
Прием Джес начинается в первый день цикла.
При пропуске приема неактивных таблеток контрацептивный эффект не уменьшается.
Если женщина опоздала с приемом активной таблетки менее, чем на 12 часов, то контрацептивный эффект не снижается. Пропущенную активную таблетку нужно выпить как можно скорее.
При опоздании свыше 12 часов, эффект от Джесс снижается и повышается вероятность беременности.
При приеме Джес необходимо знать, что:
- нельзя прерывать прием таблеток более чем на четыре дня;
- чтобы был достигнут эффект подавления гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы необходимо семь дней непрерывного приема Джес.
Если женщина допускала пропуски в приеме активных таблеток, а при приеме неактивных таблеток не наступило кровотечение отмены, то следует исключить беременность.
При наличии у женщины тяжелых желудочно-кишечных расстройств, то одновременно с приемом таблеток Джес необходимо использовать дополнительные методы контрацепции.
Если после приема активной таблетки в течение четырех часов произойдет рвота, то женщина должна следовать рекомендациям инструкции, касающимся пропуска таблеток.
Побочные эффекты Джес
По отзывам Джес может вызывать различные побочные реакции.
ЦНС: мигрень.
Пищеварительная система: тошнота.
Психические расстройства: перепады настроения, подавленное настроение, снижение либидо.
Сердечно-сосудистая система: артериальная или венозная тромбоэмболия.
Кожа: многоформная эритема.
Половая система: боль в молочных железах, кровотечения из половых путей, нерегулярные маточные кровотечения.
Применение при беременности и лактации
Если во время приема Джес была установлена беременность, то прием препарата сразу отменяют.
Согласно эпидемиологическим исследованиям, повышенного риска возникновения дефектов развития у рожденных женщинами, принимавшими половые стероиды, детей или тератогенного действия половых стероидов не выявлено.
Взаимодействие с другими препаратами
При приеме Джес одновременно с:
- индукторами ферментов и некоторыми антибиотиками – могут возникать прорывные кровотечения или снижаться контрацептивный эффект препарата;
- препаратами, индуцирующими микросомальные ферменты печени – увеличивается клиренс половых гормонов;
- ингибиторами ВИЧ-протеазы и ненуклеозидными ингибиторами обратной транскриптазы - могут происходить изменения в печеночном метаболизме;
- пенициллинами и тетрациклином - снижается кишечно-печеночная циркуляция эстрогенов и понижается концентрация этинилэстрадиола.
Особые указания
Перед началом приема Джес врач должен выяснить анамнез жизни женщины, семейный анамнез, провести общее и гинекологическое обследование, исключить наличие беременности.
Контрацептивный эффект снижается при пропуске таблеток, диарее, рвоте и некоторых лекарственных взаимодействиях.
Условия хранения Джес
Джес хранят в недоступных детям местах и при температуре не более 30º.
