Фентанил – препарат, входящий в группу опиоидных анальгетиков.
Фармакологическое действие Фентанила
Согласно инструкции Фентанил является синтетическим анальгетиком. Препарат обладает кратковременным и быстрым обезболивающим и седативным действием. Фентанил превосходит Морфин по своим анальгезирующим свойствам.
Фентанил способствует оказанию угнетающего действия на сосудодвигательный и дыхательный центры. Лекарственный препарат может возбуждать рвотный центр. По инструкции Фентанил повышает тонус сфинктеров мочевого и желчного пузырей, снижает почечный кровоток. Также препарат может воздействовать на перистальтику кишечника и артериальное давление. Применение Фентанила способствует наступлению физиологического сна, может вызвать у пациента эйфорию. Скорость воздействия препарата зависит, в первую очередь, от индивидуальных возможностей пациентов.
Стоит отметить, что препарат Фентанил намного реже вызывает гистаминовые реакции, чем другие анальгетики этой группы. По инструкции Фентанил дает максимальный обезболивающий эффект при внутривенном введении препарата. Эффект может наступить уже через несколько минут. При внутримышечном введении он наступает через полчаса. Продолжительность действия Фентанила при внутривенном введении составляет один час. При внутримышечном введении терапевтический эффект Фентанила может продолжаться два часа. При использовании трансдермальной терапевтической системы эффект длится 72 часа.
Форма выпуска Фентанила
В аптеках представлена разная форма выпуска Фентанила. Это, прежде всего, раствор для инъекций препарата, который можно делать внутримышечно и внутривенно. Раствор Фентанила выпускается в ампулах по 2 мл и 5 мл. Также можно приобрести форму выпуска Фентанила в виде трансдермальной терапевтической системы (пластырь).
Показания к применению Фентанила
В инъекциях лекарственный препарат Фентанил применяют для купирования болевого синдрома. Это могут быть и послеоперационные боли, травмы, боли у онкологических больных, боли при инфаркте миокарда. Препарат Фентанил используется также для проведения премедикации и для проведения нейролептанальгезии.
Форма выпуска Фентанила в виде пластырей – специальной трансдермальной терапевтической системы – применяется для лечения хронического болевого синдрома у пациента. Он может быть обусловлен онкологической патологией и другими заболеваниями.
Противопоказания
По инструкции Фентанил противопоказан для применения при гиперчувствительности организма к компонентам лекарственного препарата. Фентанил нельзя использовать при угнетении дыхательного центра и бронхиальной астме. Не применяют данный препарат во время акушерских операций. Не используется Фентанил для лечения больных наркоманией. Препарат противопоказан во время беременности и в период лактации.
Способ применения и дозировка
По инструкции Фентанил обычно назначается внутривенно или внутримышечно. Пациенту вводят препарат в дозе от 2,5 до 150 мкг на кг массы тела. Более точную дозировку и интервалы между инъекциями должен определить врач.
Если используется трансдермальная терапевтическая система, то доза зависит от состояния пациента и эффективности данного метода лечения, поэтому ее тоже определяет врач.
Передозировка
Если произошла передозировка лекарственного препарата Фентанил, то пациенту необходима экстренная медицинская помощь. Обычно используют антидот Фентанила Налоксон. Также в таком случае могут проводиться поддерживающая и симптоматическая терапия.
Побочные действия
По инструкции Фентанил дает развитие побочных эффектов со стороны различных систем и органов. У пациента может появиться угнетение и даже остановка дыхания, часто бывают сонливость, головная боль, нечеткость зрения, повышение внутричерепного давления. Применение Фентанила может вызвать тошноту, рвоту, запоры. Возможны аллергические реакции в виде кожного зуда, озноб, бронхоспазм.
Использование пластыря может приводить к возникновению в месте аппликации неприятных ощущений, которые после окончания курса проходят. Возможно небольшое жжение, зуд и покраснение кожи. Следует знать, что применение Фентанила иногда приводит к развитию у пациентов сильной зависимости от лекарственного препарата.
Условия и сроки годности
Препарат Фентанил нужно хранить в защищённом от света месте. Температура хранения должна быть комнатной, не выше 25 градусов. Он входит в список А – препараты, относящиеся к ядам и наркотикам. Поэтому хранение должно быть особенно тщательным, необходимо соблюдать требования по данному списку. Срок хранения составляет 2 года.
Дополнительная информация
По инструкции Фентанил используется только в медицинских учреждениях. Медики, применяя Фентанил, всегда должны быть готовы к проведению в экстренных случаях реанимационных мероприятий, если пациенту станет хуже.
При использовании пластыря пациенты должны избегать прямых солнечных лучей. Таким пациентам противопоказаны прием солнечных ванн, посещения саун, соляриев. Во время применения Фентанила необходимо отказаться от вождения автомобиля и выполнения работ, требующих быстрой реакции.
