Ферлатум Фол является антианемическим препаратом, восполняющим недостаток фолатов и железа в организме.
Форма выпуска и состав
Ферлатум Фол выпускается в форме раствора для приема внутрь, представляющего собой прозрачную жидкость коричневатого цвета с приятным вишневым ароматом. Дополнительно в колпачке-контейнере содержится порошок, предназначенный для приготовления перорального раствора. Порошок имеет белый цвет со слегка желтоватым оттенком, запах отсутствует.
Упакован препарат в полиэтиленовые флаконы по 15 мл, укупоренные крышкой-дозатором, содержащим по 100 мг порошка. В картонной упаковке 10 или 20 флаконов, закрытых колпачками-контейнерами, и инструкция по применению Ферлатум Фол.
Состав на 1 флакон с раствором:
- действующее вещество: железа протеин сукцинилат – 800 мг (соответствует 40 мг Fe3+);
- вспомогательные компоненты: пропиленгликоль, натрия сахаринат, пропилпарагидроксибензоат натрия, метилпарагидроксибензоат натрия, сорбитол, ароматизатор вишневый (ванилин, бензойный альдегид, концентрированный ароматизатор дикой черной вишни, масло бутонов гвоздичного дерева, диэтиленгликоля моноэтиловый эфир, амилацетат, пропиленгликоль, небольшое количество других эфиров, вода), вода очищенная.
Состав на 100 мг порошка для приготовления перорального раствора:
- действующее вещество: кальция фолината пентагидрат – 0,235 мг (соответствует 0,2 мг кальция фолината или 0,185 мг фолиновой кислоты);
- вспомогательные компоненты: маннитол.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Ферлатум Фол является антианемическим средством, содержащим кальция фолинат и железо. Препарат восполняет дефицит фолатов и железа.
Железо входит в состав миоглобина, гемоглобина и ферментов-цитохромов. Его основная функция – перенос кислорода из легких к тканям и органам. Кроме того, железо переносит электроны и является катализатором окислительных реакций, процесса гидроксилирования, а также других процессов обмена веществ.
Железа протеин сукцинилат представляет собой комплексное соединение, в котором атомы Fe3+ окружены полусинтетическим белковым носителем, защищающим слизистую оболочку желудка от повреждений. В двенадцатиперстной кишке белковый носитель растворяется и высвобождает железо в наиболее оптимальном для всасывания месте.
Fe3+ абсорбируется из кишечника в кровь путем активного всасывания. Это объясняет невозможность передозировки препарата и последующего отравления.
Кальция фолинат – это кальциевая соль фолиновой кислоты, восполняющей дефицит фолатов в организме человека.
Фармакокинетика
Данные по фармакокинетике лекарственного средства производителем не предоставлены.
Показания к применению
Ферлатум Фол применяют для лечения скрытого и клинически выраженного недостатка железа (железодефицитной анемии) и фолатов, а также с целью профилактики дефицита фолатов и железа у беременных и кормящих женщин, детей в период активного роста, у пациентов после длительных кровотечений и лиц, получающих несбалансированное и/или неполноценное питание.
Противопоказания
Абсолютные:
- цирроз печени;
- хронический панкреатит;
- нарушение процесса утилизации железа (в том числе сидероахрестическая и свинцовая анемии);
- наследственный гемохроматоз;
- анемии, не связанные с дефицитом железа (в том числе мегалобластная и гемолитическая анемии);
- гиперчувствительность к основным или вспомогательным компонентам препарата.
Относительные (Ферлатум Фол применяют с осторожностью):
- язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка;
- нарушения всасывания при патологиях тонкого кишечника (включая синдром недостаточности всасывания, энтериты, резекцию желудка по Бильрот II с включением двенадцатиперстной кишки и резекцию тонкого кишечника).
Ферлатум Фол: инструкция по применению (дозировка и способ)
Препарат принимают внутрь до еды или после приема пищи.
Для приготовления раствора для перорального применения необходимо с силой нажать на перфоратор колпачка-контейнера, чтобы находящийся в нем порошок высыпался в раствор. После этого содержимое флакона следует энергично взболтать, снять колпачок-контейнер и выпить получившийся раствор.
Взрослым рекомендуется принимать по 1–2 флакона Ферлатум Фол в сутки в 1–2 приема (если иное не назначено врачом). Данное количество препарата эквивалентно 40–80 мг Fe3+ и 0,235–0,47 мг кальция фолината пентагидрата.
Детям (в том числе новорожденным) назначают по 1,5 мл на кг массы тела в сутки в 2 приема или в других дозах по рекомендации врача. Указанное количество препарата соответствует 4 мг на кг массы тела в сутки Fe3+ и 0,0235 мг на кг массы тела кальция фолината.
В 1 флаконе (15 мл) приготовленного раствора содержится 800 мг железа протеин сукцинилата (что соответствует 40 мг Fe3+) и 0,235 мг кальция фолината пентагидрата (что соответствует 0,185 мг фолиновой кислоты).
Беременным женщинам с целью профилактики железодефицитной анемии назначают по 1 флакону Ферлатум Фол в сутки. Для терапии клинически выраженного или латентного дефицита железа препарат принимают по 1–2 флакона в сутки в 2 приема.
Лечение следует продолжать еще в течение 2–3 месяцев после нормализации показателей гемоглобина и сывороточного железа.
Побочные действия
Ферлатум Фол редко вызывает побочные эффекты. В основном они проявляются различными желудочно-кишечными расстройствами и исчезают самостоятельно при уменьшении дозы или отмене средства.
Передозировка
На сегодня признаков интоксикации или избыточного поступления препарата в организм не описано.
Особые указания
Ферлатум Фол не рекомендуется принимать без перерывов более 6 месяцев, кроме случаев хронических кровопотерь (например, при геморрое, обильных менструальных кровотечениях) и беременности.
Пациентам с непереносимостью молочного белка препарат следует назначать с осторожностью из-за возможного развития аллергии.
В состав раствора входит сорбит, поэтому его не рекомендуется назначать лицам с наследственной непереносимостью фруктозы.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами
Ферлатум Фол не влияет на психомоторные способности пациента и концентрацию внимания, поэтому может применяться у людей, управляющих автомобилем и выполняющих другую потенциально опасную работу.
Применение при беременности и лактации
Препарат разрешен беременным и кормящим женщинам. Особенно рекомендуется принимать Ферлатум Фол при дефицитах фолатов и железа, развивающихся в период беременности и кормления грудью.
Применение в детском возрасте
Ферлатум Фол можно применять у детей, начиная с периода новорожденности (по показаниям и в рекомендованных дозах).
При нарушениях функции печени
Препарат противопоказан пациентам с циррозом печени и наследственным гемохроматозом.
Лекарственное взаимодействие
Аскорбиновая кислота в дозах более 200 мг в сутки может увеличивать всасываемость железа, а антациды – снижать.
При одновременном применении с препаратами железа хлорамфеникол способен вызывать отсроченную ответную реакцию.
Некоторые противолейкемические и противоопухолевые средства (в том числе метотрексат, аминоптерин и другие производные птерина) проявляют антагонистические свойства в отношении фолатов.
Аналоги
Аналогами Ферлатум Фол являются Ферлатум, Мальтофер, Тотема, Сорбифер Дурулес, Актиферрин и другие.
Сроки и условия хранения
Хранить при температуре не более 25 °С. Беречь от детей.
Срок годности препарата составляет 2 года.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту.
Отзывы о Ферлатум Фол
Особенно часто отзывы о Ферлатум Фол оставляют беременные женщины и родители маленьких детей, так как именно в эти периоды чаще всего наблюдается дефицит железа и фолатов в организме. Отзывы о препарате достаточно противоречивые, но в большинстве случаев они все-таки положительные. Ферлатум Фол эффективен при пониженном гемоглобине, удобен в применении, имеет приятный вишневый вкус, не окрашивает зубную эмаль.
У некоторых пациентов препарат вызывал побочные эффекты в виде желудочно-кишечных расстройств, чувства жара, сонливости, утомляемости, покраснения вокруг глаз. Также не всем нравится приторно сладкий вкус раствора и его вишневый аромат. В редких случаях Ферлатум Фол оказывался неэффективным. Также отмечается его достаточно высокая стоимость, особенно при длительном курсовом лечении.
Цена на Ферлатум Фол в аптеках
Цена на Ферлатум Фол в упаковках по 10 флаконов составляет от 580 до 665 руб. Упаковки по 20 флаконов можно купить в среднем за 700 руб.
