Флемоксин Солютаб – антибиотический препарат группы пенициллинов широкого спектра действия.
Форма выпуска и состав
Флемоксин Солютаб выпускают в форме таблеток диспергируемых: от светло-желтого до белого цвета, овальных, с разделяющей таблетку пополам риской на одной из сторон и цифровым обозначением «231» (по 125 мг), «232» (по 250 мг), «234» (по 500 мг) или «236» (по 1000 мг) и логотипом фирмы на другой (по 5 или 7 шт. в блистерах, по 2, 4, 6, 8 или 10 блистеров в картонной пачке).
В состав 1 таблетки входит (соответственно):
- Активное вещество: амоксициллин – 125/250/500/1000 мг (в форме амоксициллина тригидрата – 145,7/ 291,4/582,8/1165,5 мг);
- Вспомогательные компоненты: диспергируемая целлюлоза – 4,3/8,7/17,4/34,8 мг; микрокристаллическая целлюлоза – 6,3/12,6/25,2/50,5 мг; кросповидон – 6,3/12,6/25,2/50,4 мг; ванилин – 0,13/0,26/0,5/1 мг; ароматизатор мандариновый – 1,1/2,3/4,5/9,1 мг; ароматизатор лимонный – 1,4/2,8/5,6/11,1 мг; сахарин – 1,6/3,3/6,6/13,1 мг; стеарат магния – 0,76/1,5/3/6 мг.
Показания к применению
Флемоксин Солютаб назначают для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к его действию микроорганизмами, включая:
- Инфекции органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы;
- Инфекции мягких тканей и кожи.
Противопоказания
Применение таблеток Флемоксин Солютаб противопоказано при наличии гиперчувствительности к компонентам препарата, а также к другим бета-лактамным антибиотикам, включая другие пенициллины, цефалоспорины и карбапенемы.
Флемоксин Солютаб нужно принимать с осторожностью больным с поливалентной повышенной чувствительностью к ксенобиотикам, инфекционным мононуклеозом, лимфолейкозом, заболеваниями желудочно-кишечного тракта в анамнезе (особенно при связанном с применением антибиотиков колите), почечной недостаточностью, аллергическими реакциями (в т.ч. в анамнезе), а также кормящим и беременным женщинам.
Способ применения и дозировка
Флемоксин Солютаб принимают внутрь, до, во время или после еды. Таблетки можно проглатывать целиком, делить на части или разжевывать, запивая стаканом воды. Также препарат можно разводить в 20 или 100 мл воды (соответственно, с образованием сиропа или суспензии с приятным фруктовым вкусом).
Режим дозирования препарата врач устанавливает индивидуально, учитывая тяжесть течения болезни, возраст больного и чувствительность возбудителя к действию активного вещества.
При средней и легкой тяжести течения болезни рекомендуется принимать Флемоксин Солютаб по следующей схеме:
- Взрослые и дети от 10 лет: 2 раза в день по 500-750 мг либо 3 раза в день по 375-500 мг;
- Дети 3-10 лет: 2 раза в день по 375 мг либо 3 раза в день по 250 мг;
- Дети 1-3 лет: 2 раза в день по 250 мг либо 3 раза в день по 125 мг.
Суточная доза для детей (включая детей до 1 года) должна составлять 30-60 мг/кг, разделенная на 2-3 приема.
При тяжелых инфекциях, а также при труднодоступных очагах инфекции (например, для лечения острого среднего отита) Флемоксин Солютаб рекомендуется принимать 3 раза в день.
При лечении рецидивирующих инфекций, хронических заболеваний и инфекций тяжелого течения препарат назначают в повышенных дозах: взрослым – 3 раза в день по 750-1000 мг, детям – 60 мг/кг в день, разделенные на 3 приема.
Для терапии острой неосложненной гонореи однократно применяют 3000 мг препарата одновременно с 1000 мг пробенецида.
Больным с функциональным нарушением почек (клиренс креатинина ≤10 мл в минуту) дозу препарата следует снизить на 15-50%.
При инфекциях средней и легкой тяжести течения Флемоксин Солютаб назначают курсом 5-7 дней. Однако при лечении инфекций, вызванных Streptococcus pyogenes, длительность терапии должна быть не меньше 10 дней.
Лечение следует продолжить на протяжении 48 часов после исчезновения симптомов болезни.
Побочные действия
Во время приема препарата возможно развитие нарушений со стороны некоторых систем и органов:
- Нервная система: тревожность, возбуждение, бессонница, спутанность сознания, атаксия, головная боль, изменение поведения, периферическая невропатия, депрессия, эпилептические судороги, головокружение;
- Мочевыделительная система: кристаллурия, интерстициальный нефрит;
- Пищеварительная система: редко – тошнота, изменение вкуса, рвота, дисбактериоз, диарея, глоссит, стоматит; в отдельных случаях – холестатическая желтуха, умеренное повышение активности печеночных трансаминаз, острый цитолитический гепатит, печеночный холестаз, геморрагический и псевдомембранозный колиты;
- Система кроветворения: нейтропения, лейкопения, тромбоцитопеническая пурпура, гемолитическая анемия, эозинофилия, агранулоцитоз, тромбоцитопения;
- Аллергические реакции: кожные реакции, проявляющиеся, главным образом, в виде специфической макуло-папулезной сыпи, гиперемия кожи, крапивница, эритематозные высыпания, конъюнктивит, ринит, многоформная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), эксфолиативный дерматит, лихорадка, эозинофилия, артралгия, реакции, токсический эпидермальный некролиз, сходные с сывороточной болезнью, острый генерализованный экзантематозный пустулез, аллергический васкулит; в отдельных случаях – ангионевротический отек, анафилактический шок;
- Прочие: кандидомикоз влагалища, затрудненное дыхание, суперинфекция (особенно у больных с хроническими болезнями или пониженной резистентностью организма).
Особые указания
Назначать Флемоксин Солютаб пациентам с лимфолейкозом и инфекционным мононуклеозом нужно с осторожностью (из-за высокой вероятности развития экзантемы неаллергического генеза).
Указание на эритродермию в анамнезе противопоказанием для назначения препарата не является.
Возможно развитие перекрестной устойчивости с цефалоспоринами и препаратами пенициллинового ряда.
Показанием для отмены препарата является развитие тяжелой диареи, характерной для псевдомембранозного колита.
При курсовой терапии следует контролировать состояние функции почек, печени и органов кроветворения.
При лечении легкой диареи на фоне курсового лечения необходимо избегать применения противодиарейных лекарственных средств, понижающих перистальтику кишечника. Возможно использование противодирейных препаратов с содержанием каолина или аттапульгита. После исчезновения клинических симптомов, терапию следует обязательно продолжить еще на протяжении 48-72 часов.
За счет роста нечувствительной к действию препарата микрофлоры возможно развитие суперинфекции, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.
При одновременном применении с эстрогенсодержащими пероральными контрацептивами, по возможности, рекомендуется использовать другие или дополнительные методы контрацепции.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении таблеток Флемоксин Солютаб с некоторыми лекарственными средствами могут возникать нежелательные эффекты:
- Диуретики, пробенецид, оксифенбутазон, фенилбутазон, аллопуринол, нестероидные противовоспалительные препараты, в меньшей степени – сульфинпиразон и ацетилсалициловая кислота: подавление канальцевой секреции пенициллинов, что приводит к увеличению T1/2 (периода полувыведения) и концентрации амоксициллина в плазме крови;
- Бактерицидные антибиотические препараты (включая цефалоспорины, аминогликозиды, рифампицин, ванкомицин): проявление синергизма;
- Эстрогенсодержащие пероральные контрацептивы: снижение их эффективности и увеличение риска ациклических кровотечений;
- Некоторые бактериостатические препараты (например, сульфаниламиды, хлорамфеникол): возможен антагонизм;
- Аскорбиновая кислота: повышение абсорбции амоксициллина;
- Слабительные лекарственные средства, пища, антациды, аминогликозиды, глюкозамин: снижение абсорбции амоксициллина;
- Дигоксин: усиление их всасывания;
- Непрямые антикоагулянты: повышение их эффективности (подавляя кишечную микрофлору, понижает протромбиновый индекс и синтез витамина К);
- Аллопуринол: увеличение риска развития кожной сыпи.
Сроки и условия хранения
Хранить в недоступном для детей месте при температуре до 25 °C.
Срок годности – 5 лет.
