Флуцинар – глюкокортикостероидное лекарственное средство, применяемое наружно.
Форма выпуска и состав Флуцинара
Флуцинар выпускается в виде бесцветного геля для наружного применения со слабым спиртовым запахом и в виде белой полупрозрачной жирной мази для наружного применения, в тубах.
Основным действующим веществом Флуцинара является ацетонид флуоцинолона
В качестве вспомогательныхвеществ геля Флуцинар выступают: этанол, пропиленгликоль, эдетат динатрия, метилпарагидроксибензоат, лимонная кислота, карбомер 980, пропилпарагидроксибензоат, вода очищенная, троламин.
Вспомогательными веществами мази Флуцинар являются: лимонная кислота, пропиленгликоль, белый вазелин, безводный ланолин.
Фармакологическое действие Флуцинара
Флуцинар представляет собой синтетический глюкокортикостероид, применяемый наружно и обладающий противозудным, антиэкссудативным, противовоспалительным и противоаллергическим действием.
Механизм противовоспалительного действия Флуцинара пока до конца не изучен. Ацетонид флуоцинолона тормозит процесс синтеза лейкотриенов и простагландинов за счет угнетения активности фосфолипазы А2 и уменьшения высвобождения из фосфолипидов клеточной оболочки арахидоновой кислоты. Предупреждает развитие местных аллергических реакций на коже. Антиэксудативное действие обусловлено сосудосуживающим свойством препарата.
Показания к применению Флуцинара
По инструкции Флуцинар применяется:
в виде геля: для лечения покрытой волосами кожи, а именно:
- при псориазе кожи на волосистой части головы;
- при плоском лишае, который сопровождается сильным зудом;
- при почесухе;
- при себорейном дерматите, особенно на волосистых участках кожи;
а также в тех случаях, когда пациенты плохо переносят мазь.
в виде мази:
при тяжелых неинфицированных и острых, сухих воспалительных заболевания кожи различного генеза, которые сопровождаются гиперкератозом, зудом и поддаются лечению глюкокортикостероидами:
- себорейном и атопическом дерматитах;
- контактной экземе;
- псориазе;
- плоском и эритематозном лишае;
- импетигинозной экземе;
- многоформной эритеме.
Противопоказания
По инструкции Флуцинар во всех формах не назначается при:
- вирусных, бактериальных, грибковых заболеваниях кожи;
- раневых повреждениях кожи;
- розовых и вульгарных угрях;
- опухолевых заболевания кожи;
- предраковых состояниях кожи;
- повышенной чувствительности к Флуцинару и входящим в него компонентам;
а также в детском возрасте до 2 лет.
Способ применения и дозировка Флуцинара
Крем и мазь Флуцинар наносятся на кожу один-два раза в день.
При этом курс лечения препаратом должен составлять не более 1-2 недель.
На лице Флуцинар можно применять не более одной недели.
В течение суток можно наносить на кожу не более 2 г препарата.
Препарат с осторожностью назначается детям старше 2 лет - один раз в день с нанесением на небольшие участки кожи.
Побочные действия
По отзывам Флуцинар может вызывать побочные действия в виде:
- аллергических реакций: макуло-папулезной сыпи, крапивницы;
- местных реакций: постстероидной сосудистой пурпуры, угревой сыпи, атрофии подкожной клетчатки, угнетения роста эпидермиса, сухости кожи, меланодермии или обесцвечивания кожи, повышенного оволосения или облысения, периорального дерматита, атрофии кожи, телеангиэктазии, вторичных инфицированных поражений кожи, фолликулита;
- системных реакций при использовании окклюзионных повязок: артериальная гипертензия, отеки, иммунодепрессивный эффект;
- глаукомы или катаракты при нанесении Флуцинара на кожу век.
Побочные эффекты, как правило, могут развиваться при длительном использовании препарата. Кратковременное применение средства и нанесение его на небольшие поверхности не вызывает значительных побочных явлений.
Передозировка
По отзывам к Флуцинару передозировка препаратом наблюдается редко.
Передозировка Флуцинаром проявляется при длительном использовании мази или геля на больших поверхностях кожи в виде развития системных побочных эффектов: повышенного артериального давления, иммунодепрессивного действия, отеков.
Лечение передозировки заключается в отмене лекарственного средства.
Применение при беременности и лактации
Флуцинар не применяется в первом триместре беременности. Использование препарата в последующие триместры возможно тогда, когда польза для матери выше риска для плода. Это объясняется тем, что контролируемых испытаний безопасности местного применения ацетонида флуоцинолона у беременных женщин не проводилось.
Не установлено, насколько ацетонид флуоцинолона проникает в грудное молоко, поэтому во время грудного вскармливания препарат назначается особенно осторожно и лишь в исключительных случаях, причем его применение должно быть кратковременным и на небольших участках кожи. На коже молочных желез Флуцинар не применяется.
После применения глюкокортикостероидов внутрь, значительного количества гормонов, способных оказать влияние на ребенка, в грудном молоке обнаружено не было.
Взаимодействие с другими препаратами
В связи с наличием у Флуцинара иммунодепрессивного эффекта, в период его применения не рекомендуется проводить иммунизацию и вакцинацию.
Особые указания
Длительного применения Флуцинара необходимо избегать. Длительное применение глюкокортикостероидов на обширных участках кожи повышает риск возникновения побочных эффектов в виде артериальной гипертензии, периферического отека, иммунодепрессивного действия, гипергликемии.
Очень осторожно следует использовать препарат Флуцинар в области глаз и на коже век у больных с катарактой и глаукомой, по причине возможного усиления болезни.
При возникновении вторичной инфекции в области нанесения геля или мази, требуется назначение антибактериальной и противогрибковой терапии.
Препарат осторожно назначается пациентам с атрофическими изменениями кожи, особенно в пожилом возрасте.
При нанесении Флуцинара на лицо, повышается степень всасывания препарата и повышается вероятность развития побочных эффектов (атрофии кожи, телеангиэктазии, периорального дерматита). Поэтому на лице Флуцинар следует применять особенно осторожно.
Аналоги Флуцинара
Аналогами Флуцинара являются Флукорт, Синодерм, Эзацинорм, Флуоцинолона ацетонид, Флукорт Ц, Синафлан, Синалар.
Условия хранения Флуцинара
Флуцинар в виде геля и мази необходимо хранить при температуре не более 25ºC.
Не следует допускать замерзания геля.
