Флуоксетин – это лекарственное средство, предназначенное для терапии депрессивных состояний. Выпускается в форме капсул, покрытых кишечнорастворимой оболочкой.
Фармакологическое действие Флуоксетина
Активным действующим компонентом препарата является флуоксетина гидрохлорид. Вспомогательными веществами, входящими в состав капсул, выступают тальк, стеарат магния, кремния диоксид коллоидный, микрокристаллическая целлюлоза, моногидрат лактозы. Оболочка лекарства состоит из индигокармина, титана диоксида и желатина.
Согласно инструкции, Флуоксетин представляет собой антидепрессант, принадлежащий к группе селективных ингибиторов обратного захвата серотонина. Оказывает стимулирующее и тимоаналептическое действия.
При применении Флуоксетин избирательно притупляет обратный нейронный захват серотонина в синапсах нейронов центральной нервной системы, за счет чего повышается концентрация этого нейромедиатора в синоптической щели, усиливается и продлевается его воздействие на постсинаптические рецепторные участки.
Препарат эффективен при обсессивно-компульсивных расстройствах и эндогенных депрессиях.
При длительном применении Флуоксетин тормозит активность 5-НТ1-рецепторов, оказывает слабое влияние на обратный захват дофамина и норадреналина. Препарат не способствует снижению активности постсинаптических бета-адренорецепторов.
Стойкий клинический эффект наблюдается, в зависимости от обстоятельств, через 1-2 недели после начала терапии. При пероральном приеме Флуоксетин хорошо абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. В плазме крови максимальной концентрации достигает через 6-8 часов. Метаболизируется в печени. Выводится из организма посредством почек. Период полного выведения составляет 8-12 суток и увеличивается у пациентов с печеночной недостаточностью.
Показания к применению Флуоксетина
В соответствии с инструкцией, Флуоксетин назначают для лечения:
- Алкоголизма (в составе комплексной терапии);
- Расстройств аппетита (при булимии, анорексии);
- Различных навязчивых состояний;
- Депрессий различной тяжести.
Способ применения и дозировка
Флуоксетин предназначен для перорального применения (внутрь) вне зависимости от времени приема пищи.
При депрессивных состояниях капсулы принимают в первой половине дня в начальной суточной дозе 20 мг. При наличии необходимости дневную дозировку увеличивают до 40-60 мг, которую разделяют на 2-3 приема (по 20 мг за один раз). Максимальная суточная доза не должна превышать 80 мг. Согласно отзывам о Флуоксетине, терапевтический эффект наблюдается через 1-2 недели после начала лечения.
При обсессивно-компульсивных расстройствах назначают по 20-60 мг лекарства в сутки.
При булимическом неврозе рекомендуют Флуоксетин в суточной дозе 60 мг, распределенных на 2-3 приема.
Терапию пожилых пациентов следует начинать с дневной дозы 20 мг.
Побочные действия
В отзывах о Флуоксетине сообщается о том, что препарат может вызывать побочные реакции со стороны организма:
- Сердечно-сосудистая система: приливы жара, трепетание предсердий, гипотензия;
- Желудочно-кишечный тракт: тошнота, диарея, рвота, диспепсия, сухость во рту;
- Центральная нервная система: головные боли, тремор конечностей, сонливость, летаргия, головокружения, нарушения внимания;
- Психические расстройства: бессонница, эйфория, снижение либидо, напряженность, нервозность, кошмары;
- Кожные покровы: крапивница, полиморфная кожная сыпь, зуд, гипергидроз, алопеция, экхимоз;
- Органы чувств: мидриаз, нарушения чуткости зрения;
- Мочеполовая система: нарушения эякуляции, учащение мочеиспусканий, гинекологические кровотечения.
При применении Флуоксетина побочные эффекты чаще всего возникают в начале лечения или при повышении дозировки препарата.
Противопоказания
В инструкции к Флуоксетину указано, что противопоказаниями к нему являются:
- Гиперчувствительность к компонентам средства;
- Гипертрофия предстательной железы;
- Склонность к суициду;
- Беременность;
- Одновременный прием ингибиторов МАО;
- Лактация;
- Выраженная почечная и печеночная недостаточность;
- Закрытоугольная глаукома;
- Атония мочевого пузыря.
Флуоксетин, по отзывам и инструкции, с осторожностью назначают людям с резким истощением, сахарным диабетом, эпилепсией и синдромом Паркинсона.
Передозировка
При передозировке Флуоксетином побочные эффекты проявляются в виде судорог, психического и двигательного возбуждения, диспепсии. Лечение симптоматическое.
Аналоги Флуоксетина
По действующему веществу аналогами Флуоксетина являются Апо-Флуоксетин, Продеп, Прозак, Профлузак, Флувал, Флунисан.
Дополнительная информация
Лечение лекарством рекомендуется осуществлять под регулярным контролем лечащего врача.
Согласно отзывам, Флуоксетин на фоне электросудорожной терапии может стимулировать развитие длительных эпилептических припадков.
Во время лечения препаратом необходимо отказаться от употребления алкогольсодержащих напитков.
Хранить Флуоксетин нужно в прохладном и недоступном для детей месте.
Из аптек отпускается по рецепту лечащего врача.
Срок годности – 3 года.
