Фрагмин – это прямой антикоагулянт, оказывающий иммунодепрессивное и фибринолитическое действие. Выпускается в форме раствора для внутривенного и подкожного введения.
Фармакологическое действие Фрагмина
В соответствии с инструкцией к Фрагмину, активным действующим компонентом препарата является далтепарин натрия. Вспомогательными веществами, входящими в состав раствора, выступают гидроксид натрия, соляная кислота, хлорид натрия, вода очищенная.
Фрагмин оказывает влияние на свертываемость крови. Вещество представляет собой производную низкомолекулярного концентрата гепарина с добавлением частей слизистой оболочки тонкого кишечника свиньи и очищенную с помощью ионно-обменной хроматографии.
При применении Фрагмин обладает высокой биодоступностью. Период полного выведения из организма при введении внутривенно составляет 2 часа, при подкожном введении – 3-5 часов. Выводится из организма посредством почек. У больных уремией период полного выведения увеличивается.
Показания к применению Фрагмина
Фрагмин назначают в следующих случаях:
- Нестабильная стенокардия и инфаркт миокарда (без образования патологического зубца Q на электрокардиографии);
- Длительная терапия с целью предотвращения рецидива венозных тромбозов у людей с онкологическими болезнями;
- Профилактика тромбообразования при проведении операций;
- Предотвращение свертываемости крови в системе экстракорпорального кровообращения при гемофильтрации или гемодиализе у пациентов с хронической или острой почечной недостаточностью;
- Тромбоэмболия легочной артерии;
- Острый тромбоз глубоких вен.
Способы применения Фрагмина и дозировки
Дозировка препарата назначается и корректируется лечащим врачом в зависимости от состояния пациента и течения заболевания. Подкожно Фрагмин вводят в дозе 200 МЕ на 1 кг веса пациента 1 раз в день или по 100 МЕ на 1 кг 2 раза в сутки.
При повышенном риске развития внутренних кровотечений Фрагмин назначают внутривенно в дозе 5-10 МЕ 1 раз в день. Инъекцию осуществляют струйно с переходом на медленное капельное введение.
При проведении хирургических вмешательств раствор вводят подкожно по 5000 МЕ за 24 часа до проведения операции, а затем – в той же дозировке на протяжении 5 дней после.
После ортопедических хирургических операций Фрагмин назначают по 5000 МЕ 1 раз в день. Продолжительность терапии – 3-4 недели.
Побочные действия Фрагмина
В отзывах о Фрагмине отмечено, что лекарство хорошо переносится пациентами. В индивидуальных случаях могут возникать побочные реакции со стороны организма:
- Система кроветворения и свертывания крови: иммунная тромбоцитопения, кровотечения, гематомы в месте введения инъекции, обратимая неиммунная тромбоцитопения;
- Пищеварительная система: повышение активности печеночных трансаминаз преходящего характера;
- Местные реакции: некроз кожи, болезненность в месте введения;
- Прочие: анафилактический шок, кожные аллергические реакции.
Противопоказания к применению Фрагмина
Противопоказаниями к Фрагмину по инструкции являются:
- Гиперчувствительность;
- Травмы или недавние операционные вмешательства на органах слуха, зрения или центральной нервной системе;
- Септический эндокардит;
- Нарушения свертываемости крови;
- Кровотечения различной дислокации;
- Иммунная тромбоцитопения.
С осторожностью назначают Фрагмин людям с тромбоцитопенией, расстройством функций тромбоцитов, почечной или печеночной недостаточностью, диабетической или гипертонической ретинопатией, артериальной гипертензией.
Применение Фрагмина при беременности
Фрагмин при беременности и в период лактации не назначают потому, что данное лекарственное средство может негативно сказаться на развитии плода, а также негативно воздействовать на грудное молоко. По этой причине в эти периоды препарат назначают, только если польза для матери превышает возможные риски для ребенка.
Передозировка Фрагмином
При передозировке лекарством возможны геморрагические осложнения, кровотечения слизистых оболочек и кожных покровов, урогенитального тракта и желудочно-кишечного тракта. При развитии перечисленных симптомов необходима отмена препарата.
Аналоги Фрагмина
По терапевтическому действию аналогами Фрагмина являются Ангиофлюкс, Гемапаксан, Гепарин, Клексан, Пиявит.
Дополнительная информация
Раствор не предназначен для внутримышечного введения.
По показаниям применение средства возможно в педиатрии.
В инструкции к Фрагмину указано, что хранить раствор необходимо в темном, прохладном и недоступном для детей месте.
Из аптек отпускается по рецепту врача.
Срок годности – 3 года.