Фраксипарин – это антикоагулянт прямого действия, обладающий антитромботическим эффектом. Выпускается в форме раствора для подкожных инъекций.
Фармакологическое действие Фраксипарина
В соответствии с инструкцией к Фраксипарину, активным действующим компонентом препарата является надропарин кальция. Вспомогательными веществами, входящими в состав раствора, выступают хлористая кислота, гидроксид кальция, очищенная вода.
Фраксипарин представляет собой низкомолекулярный гепарин, который создан путем деполимеризации простого гепарина. Лекарство усиливает воздействие антитромбина и ускоряет переход протромбина в тромбин.
Препарат обладает быстрым и длительным терапевтическим эффектом. При применении Фраксипарин способствует нормализации содержания липопротеинов в крови, оказывает иммунодепрессивное и противовоспалительное действия.
После разового подкожного введения Фраксипарин достигает максимальной концентрации в сыворотке крови приблизительно через 3-5,5 часов. Метаболизируется в печени путем деполимеризации и десульфатирования. Антикоагулянтная активность вещества сохраняется на протяжении 18 часов после введения инъекции. Период полного выведения из организма составляет 7 часов. Выводится посредством почек.
Показания к применению Фраксипарина
Фраксипарин назначают в следующих случаях:
- Терапия нестабильной стенокардии и инфаркта миокарда без зубца Q на электрокардиографии;
- Профилактика свертывания крови на фоне гемодиализа;
- Устранение тромбоэмболии;
- Предотвращение развития тромбоэмболических осложнений на фоне ортопедических и хирургических вмешательств, а также у людей с повышенным риском тромбообразования при острой сердечной или дыхательной недостаточности в условиях ОИТ (отделения интенсивной терапии).
Способы применения Фраксипарина и дозировки
Лекарство предназначено для подкожного введения в положении пациента лежа глубоко в подкожную ткань задне- или переднебоковой поверхности области живота с правой и левой стороны поочередно (возможно введение в бедро).
С целью профилактики тромбоэмболии в хирургии препарат назначают в дозе 0,3 мл. Вводят за 2-4 часа до проведения операции, после чего – 1 раз в день. Длительность терапии – не менее 1 недели.
При проведении ортопедических операций доза Фраксипарина зависит от веса пациента:
- 40-55 кг – по 0,5 мл однократно в день;
- 56-70 кг – по 0,6 мл 1 раз в день;
- 70-80 кг – по 0,7 мл дважды в день;
- 81-100 кг – по 0,8 мл 2 раза в день.
Для терапии инфаркта миокарда без зубца Q, а также нестабильной стенокардии лекарство вводят 2 раза в день через каждые 12 часов. Курс – 6 суток. Первую дозу раствора вводят внутривенно в виде полюсной инъекции, последующие – подкожно. Для терапии тромбоэмболии препарат вводят 2 раза в день с интервалом в 12 часов. Длительность лечения – 10 дней. Дозировка Фраксипарина по инструкции зависит от веса пациента:
- менее 50 кг – 0,4 мл:
- 50-59 кг – 0,5 мл;
- от 60 до 69 кг – 0,6 мл;
- 70-79 кг – 0,7 мл;
- от 80 до 89 кг – 0,8 мл;
- 90-99 кг – 0,9 мл;
- свыше 100 кг – по 1 мл.
Побочные действия Фраксипарина
Согласно отзывам, Фраксипарин может вызывать побочные реакции со стороны организма:
- Свертывающая система крови: кровотечения различных локализаций;
- Система кроветворения: тромбоцитопения, эозинофилия;
- Гепатобилиарная система: повышение активности трансаминаз печени;
- Иммунная система: кожные реакции, отек Квинке;
- Местные реакции: небольшие гематомы в месте инъекции, возникновение плотных узелков, невроз кожи;
- Прочие: обратимая гиперкалиемия, приапизм (длительная болезненная эрекция, не связанная с половым возбуждением).
Противопоказания к применению Фраксипарина
Противопоказаниями к препарату Фраксипарин являются:
- Гиперчувствительность к его компонентам;
- Подростковый и детский возраст младше 18 лет;
- Тяжелая почечная недостаточность;
- Внутричерепное кровоизлияние;
- Беременность и период лактации;
- Хирургические операции или травмы головного или спинного мозга, глаз;
- Органические поражения органов, сопровождающиеся кровоточивостью;
- Септический острый эндокардит;
- Тромбоцитопения.
С осторожностью Фраксипарин по отзывам и инструкции назначают при повышенном риске кровотечений:
- У больных с массой тела до 40 кг;
- При почечной или печеночной недостаточности;
- При пептических язвах в анамнезе;
- После операций на спинном или головном мозге, органах зрения;
- При тяжелой артериальной гипертензии;
- При нарушении кровообращения в сетчатке или сосудистой оболочке глаз.
Передозировка Фраксипарином
При передозировке Фраксипарином по отзывам возможны кровотечения, требующие понижения дозировки или отсрочки последующего введения лекарства.
Аналоги Фраксипарина
По фармакологическому действию аналогами Фраксипарина являются Ангиофлюкс, Анфибра, Гемапаксан, Пиявит, Фрагмин.
Дополнительная информация
Во время терапии препаратом необходимо проводить регулярный мониторинг количества тромбоцитов. При развитии тромбоцитопении и тромбоза, значительном снижении содержания тромбоцитов и ДВС-синдроме необходима отмена препарата.
В инструкции к Фраксипарину указано, что хранить раствор нужно в прохладном, темном и недоступном для детей месте.
Из аптек отпускается по рецепту лечащего врача.
Срок годности – 3 года.
