Фтивазид – препарат, используемый при лечении туберкулеза.
Форма выпуска и состав Фтивазида
Фтивазид выпускается в виде таблеток с одноименным действующим веществом.
Фармакологическое действие Фтивазида
Фтивазид оказывает выраженное бактериостатическое действие против микобактерий туберкулёза. Фтивазид повреждает мембрану микобактерий, угнетает окислительные и метаболические процессы, синтез нуклеиновых кислот, оказывает действие на микобактерии снаружи и внутри клетки.
Фтивазид хорошо абсорбируется из желудочно-кишечного тракта, равномерно и быстро распределяется в тканях и органах, создавая условия для лечебного действия препарата при различной локализации поражений.
Фтивазид по своим свойствам и действию близок к изониазиду, но обладает по сравнению с ним, меньшей токсичностью, медленнее абсорбируется и выводится, в связи с чем, терапевтическая концентрация Фтивазида дольше поддерживается в крови и на более низком уровне.
Как менее токсичный, Фтивазид чаще применяется у пожилых и ослабленных больных, у детей и при непереносимости стрептомицина.
Эффект от применения Фтивазида наступает быстро. Общее состояние пациента улучшается, нормализуется температура, аппетит, уменьшается кашель, увеличивается вес.
Показания к применению Фтивазида
По инструкции Фтивазид назначается при:
- лечении различных форм, стадий, локализаций туберкулеза: туберкулёзе серозных оболочек, легких, кожи, суставов и костей, глаз, мочеполовых и прочих органов у взрослых и детей;
- туберкулёзном менингите;
- туберкулёзной волчанке;
- органном актиномикозе в сочетании с пенициллином.
Противопоказания
По инструкции Фтивазид не назначается при:
- декомпенсированных пороках сердца;
- стенокардии;
- органических заболеваниях центральной нервной системы;
- нетуберкулезных заболеваниях почек с нарушением выделительной функции;
- наличии высокой чувствительности к фтивазиду.
Способ применения и дозировка Фтивазида
По инструкции Фтивазид принимается внутрь:
- дети - 30-40 мг на кг веса в день (3 приема);
- взрослые -3 раза в день по 500 мг.
Фтивазид принимается внутрь до приема пищи или через полчаса после нее.
Лечение Фтивазидом длится 2-12 месяцев, при наличии свежего туберкулёзного процесса - 6-12 месяцев.
Для лечения туберкулезной волчанки препарат назначается 3-4 раза в день по 250-300 мг (40-60 г на курс). Через 2-3 месяца при необходимости курс лечения повторяется.
Для лечения туберкулёзного менингита препарат назначается взрослым 4 раза в день по 500 мг, детям — до 10-20 мг на кг веса.
Для лечения рассеянных форм туберкулёза кожи (уплотнённая эритема, папуло-некротический туберкулёз и прочие) Фтивазид назначается по 300-500 мг в день.
Максимальная суточная доза для детей составляет 1,5 г, для взрослых – 2 г.
Побочные действия
По отзывам Фтивазид обычно хорошо переносится больными, но иногда может вызывать побочные действия.
Пищеварительная система: рвота, тошнота, боли в эпигастрии, сухость во рту, лекарственный гепатит.
Центральная и периферическая нервные системы: головокружение, головная боль, ухудшение сна, эйфория, психоз, периферический неврит, нарушение памяти, неврит зрительного нерва, учащение судорожных припадков у больных эпилепсией.
Эндокринная система:меноррагии – у женщин, гинекомастия - у мужчин.
Аллергические реакции на коже.
Боли в сердце.
Применение при беременности и лактации
В период беременности назначение Фтивазида не рекомендовано.
При необходимости применения препарата во время лактации, необходимо прекратить кормление грудью, поскольку препарат выделяется с грудным молоком.
Взаимодействие с другими препаратами
По отзывам к Фтивазиду препарат усиливает побочное действие этанола, парацетамола, карбамазепина, бензодиазепинов, антикоагулянтов, гепатотоксичных лекарственных средств, антиагрегантов, снижает действие минералокортикостероидов и глюкокортикостероидов.
Всасывание препарата замедляется при одновременном приеме антацидов.
Особые указания
Во время терапии Фтивазидом необходимо периодически проверять состояние глазного дна.
С целью предупреждения возникновения невритов вместе с Фтивазидом назначаются витамины В1 и В6.
Максимальная эффективность препарата проявляется при остропротекающих свежих процессах.
Для получения стойкого терапевтического эффекта при лечении больных туберкулёзом прием препарата необходимо сочетать с применением других групп противотуберкулёзных препаратов и физиотерапией.
Условия хранения Фтивазида
Фтивазид хранят в темном месте, не доступном для детей.
