Галоперидол – антипсихотический препарат (нейролептик), который является производным бутитрофенона.
Фармакологическое действие
Действующее вещество медикамента – галоперидол обладает противорвотным и антипсихотическим эффектом. Его действие направлено на блокаду α-адренергических и центральных допаминовых рецепторов в мезокортикальной и лимбической структуре головного мозга. Блокада центральных допаминовых рецепторов гипоталамуса приводит к повышению выработки пролактина и снижению температуры тела.
Форма выпуска Галоперидола
Медикамент выпускают в следующих формах:
- Галоперидол раствор;
- Галоперидол капли;
- Галоперидол таблетки.
Раствор Галоперидола выпускают в виде бесцветного или желтоватого прозрачного вещества для внутримышечного и внутривенного введения в ампулах по 5 штук в картонных упаковках. Одна ампула содержит 5 мг галоперидола, молочную кислоту и воду для инфузий.
Капли Галоперидола предназначены для приема внутрь, выпускаются во флаконах по 30 и 100 мл и имеют вид прозрачного раствора. Один 100 мл флакон содержит 20 мг галоперидола, 0,9 г метилпарагидроксибензоата, 1 г пропилпарагидроксибензоата, 1,7 г молочной кислоты и очищенную воду.
Таблетки Галоперидола круглые, белые или почти белые, плоские, с фаской и с надписью «I|I» на одной из сторон, практически не имеют запаха. Их выпускают по 25 штук в блистерах в картонных пачках. Одна таблетка Галоперидола содержит 1,5 мг или 5 мг галоперидола, картофельный крахмал, желатин, тальк, кукурузный крахмал, моногидрат лактозы, коллоидный диоксид кремния и стеарат магния.
Показания к применению Галоперидола
Галоперидол, по инструкции, назначают при лечении:
- Хореи Геттингтона;
- Острых и хронических психозов, которые сопровождаются галлюцинаторными и бредовыми расстройствами, включая возбуждение, шизофрению, аффективные и психосоматические расстройства;
- Расстройств поведения;
- Тиков;
- Параноидных и шизоидных изменений личности;
- Синдрома Жиль де ля Туретта;
- Аутизма;
- Рвоты, которая не поддается лечению традиционными противорвотными средствами;
- Длительно сохраняющейся и неподдающейся терапии икоты.
Противопоказания к применению
Галоперидол, по инструкции, противопоказан к применению при:
- Депрессиях;
- Угнетении и заболеваниях ЦНС;
- Поражении базальных ганглиев;
- Повышенной чувствительности к производным бутирофенона и к составляющим препарата.
В педиатрии медикамент по показаниям назначают детям не младше трех лет.
С осторожностью Галоперидол назначают в случаях:
- Стенокардии;
- Нарушений проводимости сердечной мышцы;
- Тяжелых заболеваний почек и печени;
- Легочно-сердечной недостаточности;
- Эпилепсии;
- Судорожных состояний в анамнезе;
- Закрытоугольной глаукомы;
- Гипертиреоза;
- Задержки мочеиспускания;
- Активного алкоголизма.
Способ применения и дозировка Галоперидола
Дозировка препарата зависит от возраста и вида заболевания, а именно:
- При купировании психомоторного возбуждения первые несколько дней медикамент применяют внутримышечно (растворяя в 15 мл воды для инъекций) трижды в сутки по 2,5-5 мг с постепенным переходом на таблетки Галоперидола. Максимальная доза составляет 60 мг в сутки;
- Пациентам пожилого возраста Галоперидол назначают в максимальной суточной дозировке 5 мг в виде раствора или 50 мг в виде таблеток;
- Для детей в возрасте от 3 лет дозировка раствора Галоперидола составляет от 0,012 до 0,025 мг дважды в сутки с максимальной дозой в 0,15 мг на один кг массы тела. Таблетки Галоперидола принимают 2-3 раза в день от 0,025 до 0,05 мг на один кг массы тела, максимально – 0,15 мг/кг в сутки;
- При синдроме Туретта суточная доза препарата составляет 0,05 мг на один кг массы тела, разделенная на три приема;
- При аутизме суточная доза препарата составляет от 0,025 до 0,05 мг на один кг массы тела;
- Согласно инструкции, Галоперидол как противорвотное средство применяется внутрь по 1,5-2,5 мг в сутки.
Таблетки Галоперидола принимают за полчаса до приема пищи (желательно с молоком).
Побочные действия Галоперидола
Низкие суточные дозы Галоперидола (до 3-5 мг), как правило, переносятся хорошо, а вызываемые медикаментом побочные действия носят невыраженный характер.
Более высокие дозы Галоперидола, по отзывам, могут привести к развитию многих нарушений, чаще всего со стороны нервной системы. К наиболее выраженным симптомам относятся:
- Головная боль, вялость, сонливость или бессонница (как правило, в начале терапии);
- Злокачественный нейролептический синдром;
- Экстрапирамидные расстройства разной степени выраженности, включая окулогирные кризы, акатизию, преходящий акинето-ригидный синдром, дистонические явления;
- Поздняя дискинезия (при длительном приеме Галоперидола);
- Обострение психотических расстройств в виде тревоги, беспокойства, возбуждения, депрессии, приступа эпилепсии, развития парадоксальной реакции.
Также Галоперидол, по отзывам, может вызывать и другие нарушения со стороны различных систем организма:
- Аритмию, тахикардию, снижение артериального давления, ортостатическую гипотензию (сердечно-сосудистая система);
- Эритропению, транзиторную лейкопению или лейкоцитоз, лимфомоноцитоз, агранулоцитоз (органы кроветворения);
- Анорексию, диспепсию, сухость во рту, тошноту, рвоту, запор, диарею, желтуху (пищеварительная система);
- Галакторею, боли в грудных железах, фригидность, дисменорею, гинекомастию, приапизм, импотенцию, усиление либидо, увеличение массы тела (эндокринная система);
- Задержку мочи, периферические отеки (мочевыделительная система).
Самыми распространенными дерматологическими реакциями на Галоперидол, по отзывам, является сыпь, гиперфункция сальных желез, токсикодермия, фотосенсибилизация и сухость кожи.
Прочими побочными реакциями на таблетки и капли Галоперидол являются тепловые удары, гипер- или гипогликемия, алопеция, повышенная утомляемость, гипонатриемия и пониженное чувство жажды.
При передозировке медикаментом возможны такие симптомы острых нейролептических реакций, как:
- Ригидность мышц;
- Сонливость;
- Шок;
- Повышение артериального давления;
- Угнетение дыхания;
- Коматозное состояние;
- Тремор;
- Удлинение интервала QT.
Условия и срок хранения
Галоперидол относится к ряду антипсихотических медикаментов рецептурного отпуска со сроком годности 5 лет при соблюдении рекомендованных условий хранения.
