Ганцикловир – противовирусный препарат, применяемый для профилактики и терапии острых вирусных инфекций.
Фармакологическое действие Ганцикловира
Действующее вещество препарата – ганцикловир натрия является синтетическим аналогом гуанина. Попадая внутрь клеток под воздействием деоксигуанозинкиназы, метаболизируется сначала в монофосфат, а затем в активную форму ганцикловира трифосфата, которая, встраиваясь в структуру ДНК, синтезирует вирусную ДНК. Впоследствии трифосфат ганцикловира подавляет синтез и ингибирует элонгации цепи ДНК, что приводит к ее уничтожению.
Форма выпуска Ганцикловира
Ганцикловир выпускают во флаконах по 0,5 г в виде лиофилизированного порошка. Один флакон медикамента содержит 0,546 г ганцикловира натрия (что аналогично 0,5 г основанию ганцикловира).
Аналоги Ганцикловира
Аналогами Ганцикловира по действующему веществу являются Зирган и Цимевен.
Показания к применению Ганцикловира
Препарат Ганцикловир, по инструкции, применяют в случаях профилактики и лечения цитомегаловирусной инфекции, а также при цитомегаловирусном ретините и герпетических инфекциях.
Противопоказания
Ганцикловир, по инструкции, противопоказан при:
- Нейтропении;
- Тромбоцитопении;
- Выраженном нарушении функции почек;
- Врожденной и неонатальной цитомегаловирусной инфекции;
- Беременности и в период лактации;
- Повышенной чувствительности к Ганцикловиру или ацикловиру.
Способ применения Ганцикловира
Ганцикловир, по инструкции, применяют внутривенно (в виде раствора), для чего препарат растворяют в воде для инъекций со средней суточной дозой от 5 до 10 мг на один кг массы тела. Курс лечения составляет три или четыре недели в зависимости от клинических показателей и индивидуальной схемы лечения.
При приеме медикамента внутрь средняя доза составляет 1 г трижды в сутки или 0,5 г шесть раз в день.
Лекарственное взаимодействие
Ганцикловир, по инструкции, не следует применять параллельно с пробенецидом и прочими медикаментами, которые угнетают почечную реабсорбцию и канальцевую секрецию, так как это приводит к снижению клиренса Ганцикловира и увеличивает период его полувыведения.
Применение медикамента совместно с:
- Имипенемом и циластатином – может привести к генерализованным судорогам;
- Зидовудином – увеличивается риск развития нейтропении;
- Винбластином, амфотерицином В, дапсоном, винкристином, адриамицином, пентамидином, комбинациями триметоприма с сульфаниламидами, фторцитозином – приводит к возможному развитию аддитивной токсичности.
Побочные действия Ганцикловира
Ганцикловир приводит к развитию осложнений со стороны различных систем организма не часто. В случае передозировки медикамент может вызвать:
- Нейтропению, анемию, тромбоцитопению и эозинофилию (система кроветворения);
- Кошмарные сновидения, кому, головокружения, атаксию, судорожные припадки, спутанность сознания, нервозность, бессонницу, головную боль, психозы и парестезию (центральная нервная система);
- Боль в животе, анорексию, тошноту, диарею, рвоту, изменения лабораторных показателей функции печени, сухость во рту и метеоризм (пищеварительная система);
- Гипотензию, аритмию и артериальную гипертензию (сердечно-сосудистая система);
- Повышение креатинина в плазме крови, гематурию и увеличение азота мочевины в крови (мочевыделительная система).
Также Ганцикловир может вызывать лихорадку, кожную сыпь, крапивницу, зуд, флебит и воспаление в месте инъекции, гипогликемию, алопецию и диспноэ.
Условия хранения
В соответствии с инструкцией, Ганцикловир необходимо хранить в недоступном для детей и защищенном от попадания света сухом месте, при комнатной температуре до 25°C.
