Гипотиазид – тиазидный диуретик, который применяется для усиления выведения хлора и натрия.
Фармакологическое действие Гипотиазида
Активный компонент Гипотиазида – гидрохлортиазид, обладает гипотензивными свойствами (снижает кровяное давление). Тиазидные диуретики повышают диурез посредством угнетения реабсорбции ионов хлора и натрия в начальной части почечных канальцев, что в свою очередь приводит к повышению содержания воды, экскреции хлора, калия, натрия и магния. Также тиазидные диуретики, не влияя на pH мочи, увеличивают выведение ионов бикарбоната и уменьшают активность карбоангидразы.
Форма выпуска Гипотиазида
Гипотиазид выпускается в виде плоских белых или почти белых таблеток круглой формы с риской на одной стороне и гравировкой «Н» на другой в блистерах по 20 шт. в картонных пачках. Одна таблетка Гипотиазида содержит:
- Гидрохлоротиазид – 25 или 100 мг;
- Стеарат магния;
- Тальк;
- Желатин;
- Кукурузный крахмал;
- Моногидрат лактозы.
Аналоги Гипотиазида
Аналогами таблеток Гипотиазид по действующему веществу являются:
- Гидрохлоротиазид;
- Гидрохлоротиазид-Верте;
- Дихлотиазид.
Аналогом Гипотиазида по принадлежности к одной фармакологической группе и механизму действия является Циклометиазид.
Показания к применению Гипотиазида
Применение Гипотиазида целесообразно при:
- Контроле полиурии;
- Артериальной гипертензии;
- Хронической сердечной недостаточности;
- Портальной гипертензии;
- Лечении кортикостероидами;
- Синдроме предменструального напряжения;
- Нефротическом синдроме;
- Хронической почечной недостаточности;
- Остром гломерулонефрите;
- Профилактике камнеобразования в мочевыводящих путях.
Противопоказания к применению
Согласно инструкции, Гипотиазид противопоказан к назначению при:
- Повышенной чувствительности к компонентам препарата;
- Повышенной чувствительности к производным сульфонамидов;
- Анурии;
- Трудноконтролируемом сахарном диабете;
- Почечной недостаточности тяжелой степени;
- Печеночной недостаточности тяжелой степени;
- Рефрактерной гипокалиемии, гипонатриемии и гиперкальциемии;
- Болезни Аддисона.
С осторожностью Гипотиазид применяют при ишемической болезни сердца, подагре, циррозе печени, применении сердечных гликозидов и непереносимости лактозы.
Препарат не назначают детям в возрасте до 3 лет, в I триместре беременности и с осторожностью назначают пациентам пожилого возраста.
Способ применения Гипотиазида и дозировка
Согласно инструкции, Гипотиазид принимают внутрь после еды. Дозировка препарата зависит от возраста пациента и заболевания и подбирается врачом в индивидуальном порядке.
Доза Гипотиазида для детей от трех лет рассчитывается исходя из массы тела ребенка. Средняя педиатрическая доза составляет 1-2 мг препарата на один кг массы тела или 30-60 мг Гипотиазида на квадратный метр поверхности тела один раз в день. Для детей возрастом 3-12 лет суточная доза составляет от 37,5 до 100 мг.
Для взрослых в зависимости от заболевания доза препарата составляет:
- Артериальная гипертензия – 25-50 мг один раз в день в виде монотерапии или в сочетании с иными антигипертензивными медикаментами;
- Отечный синдром различного генеза – от 25 до 100 мг один раз в 1-2 дня, с возможным снижением дозы до 25-50 мг, а в тяжелых случаях с повышением дозы медикамента до 200 мг в сутки;
- Синдром предменструального напряжения – 25 мг в сутки;
- Нефрогенный несахарный диабет – 50-150 мг в сутки.
Лекарственное взаимодействие Гипотиазида
Одновременное применение таблеток Гипотиазид с другими медикаментами может привести к:
- Снижению почечного клиренса лития и увеличению его токсичности (соли лития);
- Усилению токсичности наперстянки (сердечные гликозиды);
- Повышению риска возникновения аритмий (Амиодарон);
- Увеличению степени выведения калия (кортикостероидные препараты);
- Ослаблению диуретического и гипотензивного действия тиазидов (нестероидные противовоспалительные препараты);
- Снижению клиренса амантадина (Амантадин);
- Уменьшению абсорбции гидрохлоротиазида (Холестирамин);
- Увеличению ортостатического гипотензивного эффекта тиазидных диуретиков (Этанол).
Побочные действия Гипотиазида
По отзывам, Гипотиазид в случае передозировки может вызывать:
- Тахикардию;
- Снижение артериального давления;
- Спутанность сознания;
- Шок;
- Головокружения;
- Слабость;
- Парестезии;
- Алкалоз;
- Спазмы икроножных мышц;
- Нарушение сознания;
- Рвоту;
- Усталость;
- Тошноту;
- Жажду;
- Полиурию;
- Олигурию;
- Анурию;
- Гипокалиемию;
- Гипонатриемию;
- Гипохлоремию;
- Повышение уровня азота мочевины в крови.
Применение Гипотиазида вызывает побочные действия со стороны различных систем организма, а именно:
- Гипокалиемию, гипонатриемию, глюкозурию, гипомагниемию, гипохлоремический алкалоз, гиперкальциемию и гиперурикемию (обмен веществ);
- Холецистит, холестатическую желтуху, панкреатит, запоры, диарею, анорексию и сиалоаденит (пищеварительная система);
- Аритмию, васкулит и ортостатическую гипотензию (сердечно-сосудистая система);
- Нарушения функции почек и интерстициальный нефрит (мочевыделительная система);
- Головокружения, головные боли, временно расплывчатое зрение и парестезию (центральная нервная система и периферическая нервная система);
- Лейкопению, гемолитическую анемию, агранулоцитоз, тромбоцитопению и апластическую анемию (система кроветворения).
Также, по отзывам, Гипотиазид может вызывать аллергические реакции в виде крапивницы, некротического васкулита, анафилактических реакций вплоть до шока, респираторного дистресс-синдрома, пурпуры, синдрома Стивенса-Джонсона и фотосенсибилизации.
Условия и срок хранения
Согласно инструкции, Гипотиазид необходимо хранить в защищенном от попадания света и недоступном для детей сухом месте, при комнатной температуре до 25°C. Срок хранения при соблюдении рекомендаций составляет 5 лет.
