Глибенкламид – это пероральное противодиабетическое средство, которое является производной сульфонилмочевины второго поколения. Выпускается в форме таблеток.
Фармакологическое действие Глибенкламида
Глибенкламид оказывает гипохолестеринемическое и гипогликемическое воздействие на организм человека.
Действующим веществом выступает глибенкламид. Вспомогательными компонентами являются моногидрат лактозы, картофельный или кукурузный крахмал, кроскармеллоза натрия, повидон 25, стеарат магния, индигокармин и аэросил.
По инструкции Глибенкламид оказывает специфическое стимулирующее воздействие на бета-клетки островкового аппарата, влияет на инкрецию поджелудочной железой инсулина. Активность препарата проявляется при сохранении инсулин-синтетической функции поджелудочной железы. Средство помогает восстановлению физиологической чувствительности бета-клеток к поражению гликемией.
Препарат потенцирует эффект экзогенного и эндогенного инсулина за счет увеличения числа рецепторов к инсулину, стимулирует улучшение инсулин-рецепторного взаимодействия и восстановление трансдукции пострецепторного сигнала.
Плазменное повышение концентрации инсулина и уменьшение уровня глюкозы происходят не сразу, а постепенно. Такое протекание процессов значительно снижает риск возникновения гипогликемических состояний.
Применение Глибенкламида положительно влияет на повышение в периферических тканях чувствительности инсулиновых рецепторов к инсулину, что стимулирует внепанкреатические эффекты. Также, благодаря содержащимся в препарате компонентам, увеличивается утилизация глюкозы в мышцах и печени, происходит стимулирование образования в них гликогена (снижается выход глюкозы из печени). Данное лекарство обладает гиполипидемическим и антидиуретическим действием, способствует снижению тромбогенных свойств крови, предупреждает появление аритмии.
Действие препарата проявляется через два часа после приема, достигает своего пика через 8 часов, а его действие продолжается до двенадцати часов.
Глибенкламид быстро и полностью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. После попадания в организм преобразовывается в два неактивных равных метаболита, один из них выводится с мочой, а второй – с желчью из желудочно-кишечного тракта.
Показания к применению препарата
Согласно инструкции Глибенкламид рекомендуется к применению при диагностике инсулинозависимого сахарного диабета средней тяжести при отсутствии выраженных микрососудистых осложнений.
Способы применения Глибенкламида и дозировка
Глибенкламид принимается внутрь после приема пищи один или два раза в день. Дозировка препарата назначается лечащим врачом индивидуально в зависимости от тяжести заболевания. Начинают терапию с 2,5 – 5,0 – 10,0 мг в сутки. После того, как содержание глюкозы в крови нормализуется, поддерживающая доза может быть равна 5,0 – 7,5 мг в сутки.
Если в течение 6 недель суточная доза, равная 20 мг, не дает фармакологического эффекта, препарат является недостаточно эффективным для данного пациента. В таком случае можно комбинировать Глибенкламид с его аналогами или бигуанидами. Если такое сочетание не помогает, необходимо назначить применение инсулина.
Если осуществляется переход с другого понижающего уровень сахара в крови препарата, назначается суточная доза в 2,5 мг. При наличии необходимости она повышается каждые 5 дней на 2 мг до достижения компенсации. Максимальная доза – 20 мг.
Не рекомендуется назначение Глибенкламида одновременно с бутадионом, ингибиторами МАО, а также производными кумарина. Следует соблюдать осторожность во время назначения данного средства вместе с анаболиками, блокаторами Н3-гистаминовых рецепторов и левомицетином.
Побочные действия Глибенкламида
Во время приема данного препарата и аналогов Глибенкламида возможно снижение уровня сахара в крови (гипогликемия), кожные аллергические реакции в виде зуда, жжения и сыпи. Могут также проявляться нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта в виде тошноты, рвоты и диареи.
Редко могут возникнуть неврологические и кроветворные нарушения, а также нарушения функций печени, головные боли, головокружения и усталость.
Противопоказания к применению
Согласно инструкции Глибенкламид не следует принимать при коматозных и прекоматозных потерях сознания, кетоацидозе, нарушениях функций почек и печени, лейкопении, тромбоците, а также в детском и юношеском возрасте.
Не рекомендуется применение препарата женщинам в период беременности и лактации.
Аналоги Глибенкламида
Аналогами Глибенкламида считаются: Даонил, Клайд, Глицемин, Манинил, Нормодиабет, Антибед, Эукламин, Глюколон, Эуглюкон.
Условия и срок хранения
Хранить Глибенкламид необходимо в сухом и темном месте. Срок годности – 4 года.
