Гликлазид – средство для лечения сахарного диабета 2 типа.
Фармакологическое действие Гликлазида
Гликлазид – гипогликемическое средство для перорального применения. Является производным сульфонилмочевины II поколения. Он стимулирует выработку инсулина клетками поджелудочной железы. Способствует увеличению чувствительности тканей к производимому инсулину. Благодаря стимуляции активности ферментов уменьшает время, необходимое для начала выработки инсулина.
Препарат замедляет адгезию и агрегацию тромбоцитов, пристеночные тромбы образуются с минимальной скоростью, что повышает сосудисто-фибринолитическую активность и уменьшает риск развития микротромбозов. Оптимизирует проницательную способность стенок сосудов. Уменьшает концентрацию общего холестерина в крови. Препятствует развитию атеросклеротических бляшек в сосудах. Увеличивает активность микроциркуляторного русла, в том числе в сетчатке (при заболеваниях, связанных с повышенным содержанием сахара).
Ссылаясь на отзывы о Гликлазиде: при наличии диабетической нефропатии отмечается снижение протеинурии.
Форма выпуска
Гликлазид выпускается в таблетках для приема внутрь.
Показания к применению Гликлазида
Гликлазид, по инструкции, применяется при сахарном диабете 2 типа (инсулинозависимом) средней степени тяжести с проявлениями начальной микроангиопатии, а также в целях профилактики нарушений микроциркуляции.
Много положительных отзывов о Гликлазиде у больных сахарным диабетом, которые страдают ожирением.
Противопоказания
Гликлазид, по инструкции, не применяется при:
- гиперчувствительности к компонентам препарата;
- наличии сахарного диабета 1 типа;
- кетоацидозе, вызванном сахарным диабетом;
- диабетических комах и предкомах;
- гипер- и гипоацидозе;
- обширных повреждениях кожи и ожогах;
- беременности и в период лактации;
- нарушениях функции печени и почек;
- возрасте до 18 лет.
Во время лечения Гликлазидом нежелательно употреблять алкоголь, ацетилсалициловую кислоту, заниматься тяжелой физической нагрузкой и голоданием.
Способ применения и дозировка
Гликлазид принимают внутрь в виде таблеток.
Доза Гликлазида зависит от возраста, тяжести течения заболевания и уровня сахара в крови. Начальная рекомендуемая доза во время еды – 40 мг (также для лиц старше 65 лет). Начальная доза за сутки – 80 мг (1 таблетка). Средняя доза за сутки – 160 мг (по 1 таблетке утром и вечером). Каждая последующая корректировка дозы может производиться, как минимум, через 2 недели. Максимальная доза за сутки – 320 мг (по 2 таблетки утром и вечером).
Побочные действия
В некоторых случаях, судя по отзывам, Гликлазид вызывает гипогликемию (при нарушениях дозировки), резкое чувство голода, чувство усталости, сердцебиение, тремор, головную боль, сонливость, бессонницу, потерю сознания, слабость, головокружение и сенсорные расстройства.
Возможно развитие нежелательных эффектов, таких как:
- обратимая анемия, тромбоцитопения, лейкоцитопения, эозинофилия;
- разного рода аллергические реакции (крапивница, зуд, кожная сыпь);
- рвота, боль в животе, тошнота;
- в очень редких случаях – желтуха.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном назначении препарата с диуретиками и барбитуратами происходит снижение активности действующих компонентов. Гликлазид увеличивает риск возникновения желудочковой экстрасистолии при приеме сердечных гликозидов. Взаимодействие с этанолом может вызывать дисульфирамоподобную реакцию. Неселективные бета-адреноблокаторы повышают риск развития гипогликемии.
Одновременное назначение Гликлазида с глюкокортикостероидами (даже наружного применения) увеличивает гликемию. Применение препарата с флюконазалом и миконазолом противопоказано.
