Глутоксим – лекарственный препарат, регулирующий внутренние защитные силы организма.
Форма выпуска и состав Глутоксима
Препарат выпускается в виде раствора для инъекций в ампулах по 10, 20, 30 и 60 мг.
Основным действующим веществом Глутоксима является глутамил-цистеинил-глицин динатрия.
В качестве вспомогательных веществ использованы: вода для инъекций, ацетат натрия, уксусная кислота.
Фармакологическое действие Глутоксима
Глутоксим обладает гемостимулирующим, иммуномодулирующим, гепатопротекторным, токсикомодифицирующим действием и способствует подавлению устойчивости опухолевых клеток к алкилирующим препаратам, антрациклинам, устойчивости Micobacterium tuberculosis к изониазиду.
Препарат активизирует действие доксорубицина на опухолевые клетки, а также химиотерапевтических средств на Micobacterium tuberculosis.
Гемостимулирующее действие Глутоксима основано на усилении процессов лимфо-, эритроцито- и гранулоцито-моноцитопоэза.
Гепатопротекторный и токсикомодифицирующий эффект связан с усилением экспрессии глутатионредуктазы, глутатионпероксидазы, глутатион-S-трансферазы, гемоксигеназы, глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, а также с повышением уровня восстановленного глутатиона внутри клеток.
Глутоксим угнетает активность белка Р-гликопротеина, являющегося фактором устойчивости опухолевых клеток к лекарственному воздействию.
Препарат выступает инициатором трансформации изониазида в изоникотиновую кислоту, которая бактериостатически воздействует на Micobacterium tuberculosis.
Глутоксим активизирует экзоцитоз везикул из макрофагов с Micobacterium tuberculosis, что делает их доступными для воздействия антибиотиков. в том числе рифампицина, изониазида, рифабутина, капреомицина, циклосерина, левофлоксацина.
Применение Глутоксима повышает выработку катионных пептидов макрофагами и усиливает их поглощение Micobacterium tuberculosis.
Показания к применению Глутоксима
По инструкции Глутоксим применяется:
- В целях восстановления подавленного иммунитета и угнетенного костномозгового кроветворения;
- Для лечения и профилактики вторичных иммунодефицитных состояний, обусловленных химическими, радиационными, инфекционными факторами;
- При хронических гепатитах В и С как гепатопротекторное средство;
- Для профилактики гнойных осложнений после оперативных вмешательств;
- В целях повышения устойчивости организма к воздействиям интоксикации, радиации, инфекции;
- Для активизирования эффектов от применения терапии антибиотиками при хронических обструктивных легочных заболеваниях;
- При лечении туберкулеза, устойчивого к лекарственной терапии;
- Для профилактики обострений хронического гепатита, возникающего на фоне противотуберкулезной терапии;
- Для лечения осложнений противотуберкулезной терапии токсического характера;
- В составе комплексного лечения туберкулеза;
- В составе комплексного лечения псориаза;
- В составе комплексного лечения опухолевых заболеваний в целях профилактики проявлений лучевой и химиотерапии токсического характера;
- Для восстановления функций костномозгового кроветворения во время противоопухолевой терапии;
- Для устранения неспецифического синдрома болезни (усталости, анемии, плохого аппетита, повышенной болевой чувствительности).
Противопоказания к применению Глутоксима
По инструкции Глутоксим не назначается при:
- Наличии у пациента повышенной чувствительности к данному средству;
- Беременности и лактации.
Способ применения и дозировка Глутоксима
Препарат предназначен для внутривенного, внутримышечного и подкожного введения.
Суточная доза Глутоксима для взрослых составляет 5-40 мг в зависимости от уровня тяжести заболевания.
В целях профилактики Глутоксим вводят внутримышечно по 5-10 мг в день на протяжении 14 дней.
В составе комплексной терапии препарат назначают:
- При туберкулезе – по 60 мг внутримышечно один раз в день в первые 10 дней, в следующие 20 дней – по 60 мг через день. Возможно проведение повторного курса через 1-6 месяцев;
- При неосложненных формах псориаза по 10 мг внутримышечно ежедневно на протяжении 15 дней, далее 5 недель по 10 мг 2 раза в неделю;
- При каплевидной и экссудативной формах псориаза, артропатическом псориазе, псориатической эритродермии, у больных с сопутствующими вирусным или токсическим гепатитами, наличием неспецифического синдрома хронических заболеваний – по 30 мг каждый день внутримышечно на протяжении 15 дней, далее в течение 5 недель по 30 мг 2 раза в неделю.
При применении Глутоксима на фоне химиотерапиипрепарат вводят по 60 мг подкожно за 1,5-2 часа до противоопухолевых средств. В перерывах между курсами химиотерапии данное средство вводится по 60 мг через день подкожно.
При применении Глутоксима на фоне лучевой терапии препарат вводят по 60 мг подкожно через 0,5-1 час после сеанса облучения через день в течение всего курса лечения.
Побочные эффекты Глутоксима
По отзывам, Глутоксим иногда может вызывать побочные эффекты в виде:болезненности в месте введения препарата, незначительного повышения температуры тела.
Передозировка
Отзывы к Глутоксиму не содержат указаний на случаи передозировки препаратом.
Взаимодействие с другими препаратами
Глутоксим при одновременном применении с изониазидом, капреомицином, рифампицином, циклосерином, рифабутином, левофлоксацином активизирует их бактериостатическое действие на Micobacterium tuberculosis.
При сочетанном применении с антрациклиновыми антибиотиками, доксорубицином, алкилирующими средствами потенцирует их бактериостатическое действие на опухолевые клетки.
Глутоксим уменьшает терапевтический эффект верапамила и нифедипина.
При применении препарата одновременно с индометацином и мелоксикамом снижается или полностью подавляется фармакологическое действие Глутоксима.
Особые указания
При инфузионном введении препарата в качестве раствора-носителя применяют 5%-й раствор глюкозы или изотонический раствор хлорида натрия.
Условия хранения Глутоксима
Препарат хранят в местах с ограниченным доступом детей при температуре не более 25ºС.
