Граммидин с анестетиком – комбинированный лекарственный препарат для местного применения, назначаемый при инфекционно-воспалительных заболеваниях ротовой полости и глотки.
Форма выпуска и состав
Граммидин с анестетиком выпускается в следующих лекарственных формах:
- спрей для местного применения дозированный: бесцветный или желтоватый раствор со слабой опалесценцией или прозрачный, с характерным мятным запахом (по 112 доз в алюминиевых флаконах, снабженных нажимным дозирующим устройством и складывающейся канюлей; в картонной пачке 1 флакон и инструкция к препарату);
- таблетки для рассасывания: двояковыпуклые, круглые; без вкуса – белые с кремовым оттенком и ментоловым запахом; малиновые – бело-розовые, с вкраплениями, с горьковатым малиновым вкусом и ментоловым запахом; лимонные – белые с желтоватым оттенком, с вкраплениями, с горьковатым лимонным вкусом и ментоловым запахом; черносмородиновые – светло-серые, с вкраплениями, с горьковатым черносмородиновым вкусом и ментоловым запахом (по 10 шт. в блистерах, в картонной пачке 1 или 2 блистера и инструкция к препарату; по 10 или 20 шт. в полимерных банках, в картонной пачке 1 банка и инструкция по применению Граммидина с анестетиком).
Состав на 1 дозу спрея:
- активные вещества: грамицидин С (в виде грамицидина С дигидрохлорида) – 0,06 мг; цетилпиридиния хлорид – 0,1 мг; оксибупрокаина гидрохлорид – 0,15 мг;
- вспомогательные компоненты: сукралоза, лимонной кислоты моногидрат, полисорбат 80, этанол 96%, натрия цитрат, пропилпарабен, метилпарабен, глицерол, мятный ароматизатор, очищенная вода.
Состав на 1 таблетку для рассасывания:
- активные вещества: грамицидин С – 1,5 мг; лидокаин (в виде гидрохлорида лидокаина) – 10 мг;
- вспомогательные компоненты: лимонная кислота, гидроксипропилцеллюлоза, масло эвкалиптовое, кальция стеарат, аспартам, ментол, маннитол; для таблеток со вкусом малины, лимона или черной смородины соответственно – малиновый, лимонный или черносмородиновый ароматизатор.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
В состав спрея Граммидин с анестетиком входят три активных компонента: грамицидин С (обладает противомикробными свойствами), цетилпиридиния хлорид (антисептик) и оксибупрокаин (оказывает местноанестезирующее действие).
Грамицидин С повышает проницаемость цитоплазматической мембраны микробных клеток, что нарушает их устойчивость и приводит к гибели. Активен в отношении широкого спектра грамотрицательных и грамположительных бактерий.
Механизм действия цетилпиридиния хлорида обусловлен его способностью подавлять размножение и рост возбудителей различных инфекционных заболеваний ротовой полости и глотки.
Оксибупрокаин обладает местным обезболивающим действием. Он обратимо блокирует проведение и распространение нервных импульсов через аксоны нервных клеток, расположенных в слизистой оболочке ротовой полости и горла.
В состав таблеток Граммидин с анестетиком входят два активных компонента: грамицидин С (оказывает противомикробное действие) и лидокаин (местный анестетик). При рассасывании препарата усиливается слюноотделение, что дополнительно способствует очищению ротовой полости и глотки от воспалительного экссудата и микроорганизмов. Обезболивающий эффект проявляется непосредственно в момент рассасывания таблеток и сохраняется еще в течение 30–40 мин после приема препарата. Вспомогательные компоненты (эвкалиптовое масло и ментол) уменьшают воспаление, смягчают неприятные ощущения и облегчают проглатывание пищи при инфекционных заболеваниях ротовой полости и глотки. Ментол способствует дополнительному обезболиванию и усиливает эффект лидокаина гидрохлорида. Аспартам и маннитол улучшают вкус таблеток.
Граммидин с анестетиком можно применять у пациентов, имеющих противопоказания или ограничения к приему сахара и сахаросодержащих лекарственных средств.
Фармакокинетика
При местном применении спрея и таблеток для рассасывания действующие вещества препарата почти не всасываются в кровь через слизистую оболочку ротовой полости и глотки.
Показания к применению
Спрей и таблетки Граммидин с анестетиком применяют для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний ротовой полости и горла: тонзиллита, стоматита, гингивита, пародонтита и фарингита.
Противопоказания
Абсолютные:
- детский возраст младше 4 лет (для таблеток);
- детский и подростковый возраст до 18 лет (для спрея);
- период грудного вскармливания;
- гиперчувствительность к основным или вспомогательным компонентам препарата.
Граммидин с анестетиком с осторожностью следует применять в период беременности.
Граммидин с анестетиком: инструкция по применению (дозировка и способ)
Таблетки для рассасывания
Таблетки Граммидин с анестетиком принимают внутрь, после еды, путем рассасывания в ротовой полости (таблетки нельзя разжевывать). После применения препарата в течение 1–2 ч следует воздерживаться от употребления любых напитков и еды.
Детям в возрасте 4–12 лет рекомендуется принимать по 1–2 таблетки четыре раза в сутки, подросткам старше 12 лет и взрослым – по 2 таблетки (одну за другой, рассасывая их в течение 20–30 мин) четыре раза в сутки. Продолжительность курса лечения составляет 5–6 дней. Если по истечение этого срока терапевтический эффект отсутствует, необходимо обратиться к врачу.
Спрей для местного применения дозированный
Граммидин с анестетиком в форме спрея применяют местно, распыляя его на слизистую ротовой полости и горла. Препарат следует применять после еды.
Перед первым распылением необходимо встряхнуть баллон и дважды нажать на нажимное устройство. Взрослым рекомендуется применять препарат три раза в сутки. В один прием следует делать 4 впрыскивания. После процедуры в течение 1 ч необходимо воздерживаться от употребления пищи и напитков. Курс лечения составляет 7 дней. Если проявления заболевания усугубляются, появляются новые симптомы или отсутствует улучшение, рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Побочные действия
Препарат может вызывать временную потерю чувствительности языка, так как оказывает местное анестетическое действие. Кроме того, в отдельных случаях, могут наблюдаться аллергические реакции.
Передозировка
В результате применения доз, значительно превышающих рекомендованные, возможны такие нарушения со стороны пищеварительной системы (из-за изменения микрофлоры и развития суперинфекции), характерные и для других противомикробных средств, как рвота, тошнота, потеря чувствительности языка, диарея.
При появлении симптомов, указанных выше, прием препарата следует прервать и обратиться за консультацией к врачу.
Особые указания
Спрей Граммидин с анестетиком не следует распылять в ротовой полости при наличии в ней открытых ран, так как цетилпиридиния хлорид замедляет процесс их заживления.
В состав спрея входит этанол. Его содержание в максимальной разовой дозе составляет до 0,08 г.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами
Граммидин с анестетиком не влияет на выполнение работ, требующих быстрой реакции и особого внимания (управление автотранспортом, работа оператора и диспетчера, управление сложными механизмами и др.).
Применение при беременности и лактации
Во время беременности препарат применяют с осторожностью, учитывая соотношение ожидаемой пользы для матери и возможного риска для плода.
В период лактации применение Граммидина с анестетиком не рекомендуется.
Применение в детском возрасте
Таблетки для рассасывания нельзя давать детям младше 4 лет, а спрей для местного применения дозированный – детям и подросткам до 18 лет.
Лекарственное взаимодействие
Граммидин с анестетиком усиливает терапевтические эффекты других противомикробных лекарственных средств для местного применения.
Аналоги
Аналогами Граммидина с анестетиком являются Граммидин, Граммидин нео, Граммидин с анестетиком нео, Граммидин детский, Гексализ, Гексаспрей, Гексорал, Анти-ангин формула, Ларипронт, Фарингосепт, Стрепсилс интенсив, Оралсепт, Тантум Верде и др.
Сроки и условия хранения
Беречь от детей. Хранить в темном, сухом месте, при температуре не более 25 °С.
Срок годности – 2 года.
Условия отпуска из аптек
Отпускается без рецепта.
Отзывы о Граммидине с анестетиком
Отзывы о Граммидине с анестетиком от пациентов очень хорошие. Препарат действительно эффективен: он быстро обезболивает и оказывает противомикробное действие, помогает при различных инфекционно-воспалительных заболеваниях полости рта и глотки. Обе формы выпуска препарата удобны в применении, а таблетки для рассасывания можно давать даже детям старше 4 лет.
Основным недостатком, по словам пользователей, является стоимость лекарственного средства.
Цена на Граммидин с анестетиком в аптеках
Цена на Граммидин с анестетиком в форме спрея (по 112 доз во флаконе) составляет в среднем 330–340 руб. Таблетки для рассасывания (в упаковках по 18 шт.) можно купить за 290–320 руб.