Иксел – синтетический медикамент, применяемый при лечении депрессивных расстройств, имеющих различную природу.
Фармакологическое действие Иксела
Активное вещество Иксела – милнаципран, является селективным ингибитором обратного захвата серотонина и норадреналина. Медикамент не обладает седативным эффектом. В результате применения Иксела:
- Физиологически улучшается сон;
- Не оказывается негативное влияние на познавательную функцию, сердце и артериальное давление. Это позволяет применять антидепрессант Иксел пожилым людям на фоне одновременного приема кардиотропных лекарств.
Состав, форма выпуска и аналоги Иксела
Иксел выпускает в форме желатиновых капсул с содержанием активного вещества (милнаципрана гидрохлорида) в количестве 25 мг (с оттиском «25» на корпусе) и 50 мг (с оттиском «50» на корпусе) и вспомогательных компонентов – кальция гидрофосфата дигидрата, кармеллозы кальция, повидона К30, кремния диоксида коллоидного безводного, магния стеарата, талька.
По активному веществу аналогов Иксела не выпускают. При наличии гиперчувствительности к действующему компоненту врач может назначить один из аналогов медикамента, имеющий схожее терапевтическое действие и относящийся к одной фармакологической группе: Людиомил, Имизин, Амитриптилин, Саротен, Апо-Амитриптилин, Анафранил, Веро-Амитриптилин, Мелипрамин, Кломипрамин, Мелипрамин, Клофранил, Людиомил.
Показания к применению Иксела
Иксел, по инструкции, назначают при лечении депрессивных расстройств различной степени тяжести.
Противопоказания
По абсолютным противопоказаниям антидепрессант Иксел не применяют:
- В педиатрии до 15 лет (из-за отсутствия клинических данных);
- Одновременно с неселективными и селективными ингибиторами МАО типа B, суматриптаном;
- На фоне гиперчувствительности к активному веществу (милнаципрану) и вспомогательным компонентам, входящим в состав капсул.
Относительными противопоказаниями к применению лекарства являются:
- Обструкция мочевыводящих путей (гиперплазия предстательной железы);
- Лактация;
- Беременность;
- Одновременный прием с норадреналином, адреналином, клонидином и его производными, селективными ингибиторами МАО типа А, дигоксином.
Иксел, по инструкции, необходимо принимать с осторожностью на фоне закрытоугольной глаукомы и эпилепсии.
Способ применения Иксела
Капсулы Иксел принимают внутрь в первой половине дня во время еды в средней суточной дозировке 100 мг, которую делят на 2 приема. По показаниям возможно увеличение дозировки в 2,5 раза. Продолжительность лечения определяется врачом индивидуально.
На фоне почечной недостаточности антидепрессант Иксел рекомендуется принимать в сниженных дозировках.
Медикамент следует принимать с осторожностью на фоне:
- Аденомы предстательной железы;
- Судорожных припадков в анамнезе;
- Артериальной гипертензии;
- Кардиомиопатии.
Во время проведения терапии необходимо исключить употребление алкоголя, а также не следует заниматься потенциально опасными работами, требующими повышенного внимания.
Побочные действия
Иксел, по отзывам, обычно переносится хорошо, побочные эффекты возникают редко (обычно в первые недели терапии). Как правило, онивыражены незначительно и купируются самостоятельно по мере уменьшения выраженности симптомов депрессии.
Иногда могут наблюдаться расстройства различных систем организма, проявляющиеся в виде:
- Чувства тревоги, головокружения, тремора, головной боли (центральная нервная система);
- Сухости во рту, тошноты, рвоты, запоров, умеренного повышения активности трансаминаз, протекающего без клинических проявлений (пищеварительная система).
Также Иксел, по отзывам, может провести к развитию усиления потоотделения, приливов, затрудненного мочеиспускания, сердцебиения, сыпи, серотонинового синдрома.
Описанные симптомы не требуют отмены лекарства. Снизить их выраженность и частоту возникновения можно при постепенном увеличении дозировки в процессе терапии.
При значительном увеличении дозы может возникать рвота, затруднение дыхания, тошнота, тахикардия, потливость и запор. Как правило, в этом случае проводят симптоматическое лечение. При передозировке Икселом необходим врачебный контроль не менее суток.
Прием чрезмерно высоких доз (от 1900 мг до 2800 мг) одновременно с другими психотропными медикаментами (обычно бензодиазепинами) может вызвать гиперкапнию, сонливость и нарушения сознания. При этом к возникновению кардиотоксичности и летальному исходу передозировка Икселом не приводит.
Лекарственное взаимодействие Иксела
Совместное применение Иксела противопоказано с:
- Селективными ингибиторами МАО типа В (селегилином);
- Неселективными ингибиторами МАО (ипрониазидом);
- Суматриптаном (из-за существующего риска возникновения артериальной гипертензии, серотонинового синдрома, спазма коронарных артерий). Минимальный интервал между применением медикаментов –14 дней.
Не рекомендуется применение Иксела с:
- Норадреналином и адреналином (из-за риска развития аритмии и артериальной гипертензии);
- Дигоксином (из-за риска возникновения артериальной гипертензии и тахикардии);
- Клонидином и родственными соединениями (из-за уменьшения их гипотензивного эффекта);
- Селективными ингибиторами МАО типа А (моклобемидом, толоксатоном – из-за риска возникновения серотонинового синдрома).
Как правило, с осторожностью назначают Иксел одновременно с эпинефрином, поскольку сочетание лекарств может привести к развитию серотонинового синдрома.
Условия хранения
Иксел относится к числу антидепрессантных медикаментов, отпуск из аптечной сети которых возможен только по назначению врача. Срок годности капсул составляет 36 месяцев при условии соблюдения рекомендованных врачом условий хранения (не выше 30 °С).
