Индап – полусинтетический антигипертензивный медикамент.
Фармакологическое действие Индапа
Индап оказывает диуретическое и умеренное салуретическое действие. Благодаря применению лекарства:
- Уменьшается общее периферическое сопротивление сосудов;
- Снижается тонус гладкой мускулатуры артерий.
Действующее вещество Индапа – азитромицин, по своим фармакологическим свойствам подобно тиазидоподобным диуретикам. При соблюдении терапевтических дозировок медикамент практически не оказывает влияния на углеводный и липидный обмен.
Стойкой антигипертензивный эффект обычно возникает к концу первой недели применения лекарства, максимальное действие развивается через 2-12 недель.
Хорошая переносимость и безопасность применения Индапа позволяют его назначать для лечения артериальной гипертензии на фоне хронической почечной недостаточности, сахарного диабета легкой и средней степени тяжести, гиперлипидемии.
Состав, форма выпуска и аналоги Индапа
Согласно инструкции, Индап выпускают в виде желатиновых капсул с белым корпусом и голубой крышечкой с содержанием действующего вещества – индапамида гемигидрата в количестве 2,5 мг, и вспомогательных компонентов: целлюлозы микрокристаллической, лактозы моногидрата, крахмала кукурузного, магния стеарата, кремния диоксида коллоидного, индигокармина, титана диоксида и желатина.
Аналогами Индапа, содержащими в качестве активного вещества индапамид, являются: Акрипамид, Индипам, Ариндап, Ионик, Арифон, Лорвас, Арифон, Ипрес, Индапамид, Ретапрес, Тензар, Индиур, СР-Индамед. В случае гиперчувствительности к индапамиду врач может порекомендовать применение аналога лекарства – Оксодолина, действующим компонентом которого является хлорталидон.
Показания к применению Индапа
Согласно инструкции, Индап назначают при лечении артериальной гипертензии.
Противопоказания
Индап не применяют на фоне:
- Острых нарушений мозгового кровообращения;
- Выраженных нарушений функции печени и почек;
- Сахарного диабета в стадии декомпенсации;
- Подагры;
- Гипокалиемии;
- Гиперчувствительности к активному веществу (индапамиду), вспомогательным компонентам, а также к производным сульфонамидов.
Детям и подросткам до 18 лет, а также беременным и кормящим женщинам применение Индапа противопоказано.
Способ применения Индапа
Капсулы Индап, по инструкции, необходимо проглатывать целиком, запивая водой. Медикамент принимают один раз в день по 2,5 мг в утренние часы.
Побочные действия
Индап, по отзывам, вызывает побочные действия со стороны различных систем организма, а именно:
- Неспецифические изменения зубца U и сегмента ST на ЭКГ, тахикардию и ортостатическую гипотензию (сердечно-сосудистая система);
- Снижение аппетита, панкреатит, запоры, тошноту, сухость во рту, рвоту, боль в эпигастрии, диарею и чувство дискомфорта (пищеварительная система);
- Вялость, головную боль, общую слабость, парестезии, нарушения зрения, головокружения, быструю утомляемость и нарушения сна (центральная нервная система);
- Агранулоцитоз, тромбоцитопению, гемолитическую анемию, лейкопению и апластическую анемию (система кроветворения).
Также Индап, по отзывам, вызывает гиперкальциемию, гипомагниемию, гипонатриемию, гипохлоремию, гипокалиемию, повышение уровня остаточного азота, мочевой кислоты и креатинина крови, а также аллергические реакции в виде кожной сыпи и зуда.
При приеме Индапа в дозировках, превышающих рекомендованную, может возникать рвота, водно-электролитные нарушения, тошнота, слабость, нарушение функции желудочно-кишечного тракта. Иногда наблюдается угнетение дыхания и чрезмерное снижение артериального давления. На фоне цирроза печени возможно возникновение печеночной комы.
На фоне сердечной недостаточности, болезни почек, цирроза печени и диареи длительное применение Индапа может привести к развитию гиперкальциемии, гипомагниемии, гипонатриемии, гипокалиемии и гипохлоремического алкалоза. Эти же симптомы могут наблюдаться у людей, соблюдающих бессолевую диету.
Лекарственное взаимодействие Индапа
При проведении терапии следует учитывать, что в случаях одновременного применения Индапа с:
- Глюкокортикостероидами и сердечными гликозидами повышается риск развития гипокалиемии;
- Другими гипотензивными медикаментами, не обладающими диуретическим действием, может наблюдаться усиление гипотензивного действия;
- Препаратами лития возрастает риск развития токсического воздействия лития;
- Трициклическими антидепрессантами, ингибиторами АПФ и антипсихотическими медикаментами может усиливаться антигипертензивное действие Индапа, в результате чего увеличивается риск развития ортостатической гипотензии;
- Циклоспорином может вырасти уровень креатинина в плазме крови.
Ослаблению гипотензивного действия Индапа и развитию сердечных аритмий способствует совместное применение медикамента с эритромицином, астемизолом, терфенадином, сультопридом, антиаритмическими препаратами I класса (хинидином, дизопирамидом), бретилиумом, амиодароном, соталолом, нестероидными противовоспалительными лекарствами.
При дегидратации организма с применением контрастных веществ с содержанием йода в высоких дозах Индап увеличивает риск развития почечной недостаточности. В связи с этим перед применением контрастных веществ больному необходимо восстановить недостающий объем жидкости.
Лекарствоможно применять как самостоятельно, так и одновременно с другими антигипертензивными медикаментами (блокаторами кальциевых каналов, бета-адреноблокаторами, ингибиторами АПФ).
Условия хранения
Индап рекомендуется хранить в защищенном от попадания света и недоступном для детей сухом помещении, при комнатной температуре 15-25 °C. Срок храненияпрепарата, при соблюдении всех рекомендаций, составляет три года.
